Blue Cross Lumbago-onderzoek bewijst de mogelijkheden van chiropractie

CHIROPRACTOREN BEWEZEN AL JAREN DAT WE KOSTENEFFECTIEVER KUNNEN ZIJN. BCBS HEEFT DE DATABASE DIE ONZE STELLING ZOU BEWEZEN, MAAR ER LIJKT EEN WAARHEID TE ZIJN OM ONS BEROEP TOEGANG TE GEVEN TOT DE GEGEVENS DIE ONS GELIJK ZOUDEN ZOUDEN HEBBEN.

In augustus 1999 presenteerde Blue Cross/Blue Shield (BCBS) uit Kansas een onderzoek met de titel �Lumbago Treatment.� Deze gegevens werden beschikbaar gesteld via een nieuw programma van BCBS, genaamd McKesson Episode Profiler.

Dit programma gaf BCBS de mogelijkheid om gegevens te sorteren op basis van specifieke diagnoses en de kosten, frequentie en andere factoren tussen peergroepen te vergelijken.

Uit de gegevens bleek dat, hoewel minder dan acht procent van de onderzoeksgroep chiropractors waren, 38 procent van de patiënten ervoor koos chiropractische zorg te zoeken in plaats van allopathische medicijnen. Dit feit geeft aan dat patiënten tevreden zijn met de behandelingstechnieken van de chiropractor.

In het onderzoek waren geen ziekenhuisopnamekosten voor een operatie opgenomen, noch vergoedingen betaald aan orthopedisten of neurochirurgen voor kosten in verband met een operatie. Als de gegevens de kosten voor deze procedures zouden omvatten, zouden de besparingen voor chiropractie veel groter zijn geweest.

Wanneer gesorteerd op de gemiddelde kosten per episode, is chiropractie kosteneffectiever dan anesthesiologie; neurochirurgie; neurologie; geregistreerde fysiotherapie; orthopedische reconstructieve chirurgie; fysieke geneeskunde en revalidatie; en reumatologie.

De grootste kosteneffectiviteit van chiropractie wordt aangetoond als men de totale kosten van allopathische zorg in ogenschouw neemt. De fysiotherapeut kan alleen verwijzingen krijgen van een allopathische aanbieder. Een allopaat kan alleen recepten uitschrijven. De allopathische aanbieder bestelt voornamelijk operaties, zenuwgeleidingstests, MRI's en CT-scans. Ziekenhuisopnamekosten zijn volledig allopathische kosten die niet met chiropractie in verband kunnen worden gebracht. Wanneer deze beschuldigingen in beschouwing worden genomen, wordt de enorme economie van chiropractie onuitwisbaar duidelijk.

Het merendeel van de kosten voor chiropractie hield verband met de uitgevoerde basisbehandelingsgerelateerde diensten. Negenentachtig procent van de chiropractische kosten betrof diensten die verband hielden met de behandeling, terwijl slechts 45 procent van de huisartspraktijkkosten verband hield met de behandeling van de aandoening. De rest van de kosten waren voor dure diagnostiek.

Patiënten die de huisartspraktijk bezoeken, hebben ongeveer 15 procent kans dat ze een MRI- of CAT-scan krijgen. Deze diensten kosten gemiddeld meer dan $ 1,000 en bieden geen behandeling, alleen een diagnose.

Voor elke 100 afleveringen bood de chiropractor 265 modaliteiten. Voor elke 100 afleveringen bood de geregistreerde fysiotherapeut 885 modaliteiten: ruim drie keer zoveel eenheden fysiotherapie die door RPT's worden verstrekt dan chiropractors. Dit zijn kosten die wereldwijd aan de huisartspraktijken moeten worden doorberekend, aangezien patiënten geen toegang hebben tot RPT's zonder een verwijzing van een arts.

Geregistreerde fysiotherapeuten verzorgden 303 kantoorbezoeken per 100 afleveringen, vergeleken met 255 door de chiropractor. Wanneer RPT's worden gecombineerd met de andere allopathische portalen, zijn er 598 kantoorbezoeken per 100 afleveringen. Daarom is de mythe die beweert dat chiropractors de patiënt meer behandelen dan de allopathische portalen duidelijk slechts een afleidingsmanoeuvre, en niet gebaseerd op feiten.

Patiënten hadden een bereidheid om terug te keren naar de chiropractor die 22 procent groter was dan de gecombineerde totalen van allopathische portalen. Dit geeft een niveau van tevredenheid aan dat wordt aangetoond door de bereidheid van de patiënt om terug te keren, gebaseerd op resultaten en vertrouwen.

Het BCBS lumbago-onderzoek toont aan dat chiropractie niet alleen kosteneffectief is, maar ook kwalitatief effectief. Het toevoegen van chiropractische diensten zou de kosten voor het plan alleen maar verlagen. Wat moeilijk uit te leggen is, zijn de vooroordelen tegen chiropractie bij het ontwerpen van BCBS-plannen, en hun onwil om de studie en analyse van de gegevens naar een hoger niveau te tillen. Het lijkt bijna alsof er een angst leeft in de hoofden van degenen in machtsposities, die hen ervan weerhoudt de kostenvergelijkingen te presenteren met de mondiale kosten van allopathische portalen voor chiropractie. Chiropractoren beweren al jaren dat we kosteneffectiever kunnen zijn. BCBS beschikt over de database die onze stelling zou bewijzen, maar er lijkt een terughoudendheid te bestaan ​​om onze beroepsgroep toegang te geven tot de gegevens die zouden bewijzen dat we gelijk hadden.

Ik denk dat de vragen van een miljoen dollar zijn: �Waarom?� en �Waar zijn ze bang voor?� Misschien is het de angst om te weten hoe ze met de data om moeten gaan als blijkt dat chiropractie kosteneffectiever is. Misschien is het voorbijgaan aan de gedachte dat het toevoegen van chiropractische voordelen de vergoedingen zal verhogen. Misschien kunnen ze niet zien dat er geen kostenstijging maar een kostenbesparing zou zijn door patiënten naar kosteneffectievere portals te verwijzen. Door osteopaten toe te staan ​​gebroken armen te behandelen, nam het aantal fracturen niet toe; het verschoof alleen het toegangspunt tot de behandeling. Evenzo zou het toestaan ​​van patiënten om vrij toegang te krijgen tot chiropractische diensten niet het aantal wervelkolomgerelateerde verwondingen verhogen; het zou de patiënt gewoon toegang geven tot gewenste en kosteneffectievere diensten.

Ik kan me voorstellen dat BCBS of Kansas spijt heeft van het vrijgeven van de hoeveelheid informatie die ze al hebben. Er lijkt een terughoudendheid te zijn om de analyse van de data naar een hoger niveau te tillen. Het is nu aan de beroepsgroep om �hun voeten op het vuur te houden� en te pushen voor meer data om het feit te ondersteunen dat chiropractie kosteneffectiever kan zijn.

Ontvangst via Scoop.it van: Dr. Alex Jimenez

Door Dr. Alex Jimenez

“Lumbago Study”�laat zien dat 38 procent van de patiënten ervoor kiest om chiropractische zorg te zoeken in plaats van allopathische geneeskunde. Dit feit laat zien�dat patiënten de managementtechnieken van chiropractische zorg wensen en er tevreden mee zijn.