Rugkliniek Artritis Team. Artritis is een wijdverbreide aandoening, maar wordt niet goed begrepen. Het woord artritis duidt niet op een enkele ziekte, maar verwijst eerder naar gewrichtspijn of gewrichtsziekte. Er bestaan 100 verschillende soorten. Mensen van alle leeftijden, geslachten en rassen kunnen artritis ontwikkelen. Het is de belangrijkste oorzaak van invaliditeit in Amerika. Meer dan 50 miljoen volwassenen en 300,000 kinderen hebben een of andere vorm van gewrichtspijn of -ziekte. Het komt veel voor bij vrouwen en komt vaker voor naarmate mensen ouder worden. Symptomen zijn onder meer zwelling, pijn, stijfheid en verminderd bewegingsbereik (ROM).
Symptomen kunnen komen en gaan, en ze kunnen mild, matig of ernstig zijn. Ze kunnen jarenlang hetzelfde blijven, maar kunnen in de loop van de tijd erger worden. In ernstige gevallen kan dit leiden tot chronische pijn, het onvermogen om dagelijkse klusjes te doen en moeite met lopen of traplopen. Het kan blijvende gewrichtsschade en veranderingen veroorzaken. Deze veranderingen kunnen zichtbaar zijn, dwz knobbelige vingergewrichten, maar zijn meestal alleen te zien op röntgenfoto's. Sommige soorten artritis beïnvloeden de ogen, het hart, de nieren, de longen en de huid.
Spondylitis Ontstekingsdieet: Personen met chronische rugpijn kunnen worden aanbevolen om twee of meer wervels te laten samensmelten om het probleem/de problemen te corrigeren en de pijn te verlichten. Echter, een vorm van inflammatoire spinale artritis kan ervoor zorgen dat de wervels vanzelf samensmelten, ook wel spondylitis ankylopoetica genoemd. Een aanbevolen manier om pijnverlichting te brengen, is door een ontstekingsremmend dieet te volgen. Studies hebben aangetoond dat een laag-inflammatoir dieet kan helpen verbeteren spondylitis symptomen.
Spondylitis Ontstekingsdieet
Spondylitis ankylopoetica is een progressieve ontstekingsziekte die voornamelijk de wervelkolom aantast; individuele symptomen variëren echter. Symptomen zijn onder meer stijfheid en pijn in de nek, heupen, lage rug en vermoeidheid. Er is geen duidelijke patroonbetekenis:
Symptomen kunnen verbeteren.
Symptomen kunnen verergeren of opflakkeren.
Symptomen kunnen voor een bepaalde tijd stoppen.
Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen zonder bekende oorzaak. Er is geen remedie voor spondylitis ankylopoetica, maar behandelingen en zelfzorg kunnen de progressie van de ziekte vertragen en de symptomen helpen beheersen.
Dieet en ontsteking
Dieet is niet de oorzaak van ontstekingsziekte, maar eten ontstekingsveroorzakende voedingsmiddelen symptomen kunnen verergeren. Het verminderen van ontstekingen kan de pijn helpen verlichten.
Het wordt aanbevolen om voedsel dat ontstekingen veroorzaakt of verergert te elimineren om het lichaam te helpen sterker te worden en de symptomen onder controle te houden.
Functionele geneeskunde beoefenaars kan mensen helpen bij het maximaliseren van gezonde voeding en het gebruik ervan om pijn en symptomen te verminderen.
Als een persoon een genetische aanleg heeft, kan hun dieet cruciaal zijn om de symptomen te kalmeren en de auto-immuunziekte te helpen keren.
Een spondylitis-anti-ontstekingsdieet moet rijk zijn aan groenten, fruit, volle granen en omega-3-vetzuren. Bewijs toont dat een dieet met weinig zetmeel kan leiden tot minder activiteit van spondylitis ankylopoetica. Een laag zetmeel kan ook helpen de aanwezigheid van Klebsiella pneumoniae, een bacterie die zich voedt met zetmeel en een bekende trigger is voor het ontstaan en de ontwikkeling van spondylitis ankylopoetica.
Voedsel om te eten
Bladgroenten
Deze omvatten spinazie, boerenkool, snijbiet en boerenkool met: magnesiumen polyfenolen die ontstekingen verminderen.
Deze kunnen rauw of gekookt zijn met knoflook en olijfolie toegevoegd om de voordelen te maximaliseren.
Kruisbloemige groenten
Deze bevatten sulforafaan, ananti-oxidantdat omvat broccolibloemkool en kan rauw of gekookt worden gegeten, geroosterd met olijfolie, gebakken en geroerbakt.
Allium Groenten
Deze bevatten zwavelverbindingen en quercetine,a flavonoïdendat helpt ontstekingen te verminderen.
Deze omvatten rode en gele uien, prei, knoflook en sjalotten.
Ze kunnen rauw of gekookt worden gegeten in salades, roerbakgerechten en sandwiches.
Bessen
Deze bevatten anthocyaan,een antioxidant flavonoïde, en andere antioxidanten en polyfenolen die helpen bij ontstekingen.
Deze omvatten aardbeien, frambozen, bosbessen, bramen en kunnen rauw, in smoothies, in salades, met havermout of gemengd in ongezoete yoghurt worden gegeten.
Fruit
Bepaalde vruchten bevatten quercetine en polyfenolen om te helpen bij ontstekingen.
Deze omvatten appels, kersen, sinaasappels.
Gezonde oliën
Bevatten oleocanthaldie vergelijkbaar is met niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen en verschillende antioxidanten bevat.
Deze omvatten olijfolie voor koken op laag vuur en avocado-olie voor koken op hoog vuur om boter en margarine te vervangen.
Het kan worden geserveerd in dressings en besprenkeld op voedsel.
Voorbeelden zijn walnoten, amandelen, pinda's, pistachenoten, chiazaden en gemalen lijnzaad.
Deze kunnen worden geserveerd als snacks, salades, gemengd in bijgerechten, topping of toegevoegd aan ongezoete yoghurt of havermout.
Dikke vis
Omega-3-vetzuren helpen ontstekingen te verminderen.
Voorbeelden zijn zalm, kabeljauw, regenboogforel, makreel en sardines.
Deze kunnen worden gebakken, gebakken, gegrild, gemengd in salades en roerbak.
Vermijd deze voedingsmiddelen
Bij het maken van aanpassingen aan de levensstijl voor een spondylitis ontstekingsremmend dieet, focus op het verminderen of verwijderen van bewerkte voedingsmiddelen en verzadigde vetten. Deze omvatten:
Suikers uit alle bronnen zoals frisdrank, suikerhoudende dranken, shakes, snoep en desserts.
Transvetten, zoals die in gefrituurd voedsel zoals frites en friet.
Individuen zijn misschien niet symptomatisch met bepaalde voedingsmiddelen, maar dat betekent niet dat het voedsel moet worden geconsumeerd. Gluten, zuivel en eieren kunnen potentiële problemen veroorzaken omdat ze de darmen en het immuunsysteem aantasten. Deze kunnen de genezing of remissie van het individu vertragen.
Lichaamssamenstelling
Wat gebeurt er met het lichaam bij het eten van fruit?
Fruit bestaat uit eenvoudige suiker genaamd fructose, het lichaam voorzien van een koolhydraatrijke energiebron. De natuurlijke suiker die het lichaam uit een stuk fruit haalt is niet hetzelfde als verwerkte fructose toegevoegd aan verwerkte producten zoals fructose-glucosestroop. Verwerkte producten zijn meestal gevuld met lege calorieën en heel weinig voeding. Wanneer het lichaam fruit heeft, verwerkt de lever fructose voordat het door de dunne darm wordt opgenomen. Onderzoek toont aan dat het blootstellen van de darm aan meer vezelrijk voedsel zoals fruit de darm helpt een anti-obese conditie te bereiken door het verhogen van de goede bacteriën en het verminderen van de zwaarlijvige bacteriën. Essentiële voedingsstoffen uit fruit zijn onder meer:
Folaat
Vitamine C
Vitamine B1
De USDA raadt aan om de helft van elke maaltijd/bord uit groenten en fruit te maken.
Macfarlane, Tatiana V et al. "Relatie tussen voeding en spondylitis ankylopoetica: een systematische review." Europees tijdschrift voor reumatologie vol. 5,1 (2018): 45-52. doi: 10.5152/eurjrheum.2017.16103
Nielsen, Forrest H. "Magnesiumtekort en verhoogde ontsteking: huidige perspectieven." Journal of ontstekingsonderzoek vol. 11 25-34. 18 januari 2018, doi:10.2147/JIR.S136742
Rashid T, Wilson C, Ebringer A. Het verband tussen spondylitis ankylopoetica, de ziekte van Crohn, Klebsiella en zetmeelconsumptie. Clin Dev Immunol. 2013;2013:872632. doi: 10.1155/2013/872632.
Sharma, Satya P et al. "Paradoxale effecten van fruit op obesitas." Nutriënten vol. 8,10 633. 14 okt. 2016, doi: 10.3390/nu8100633
van Buul, Vincent J et al. "Misvattingen over fructosebevattende suikers en hun rol in de obesitasepidemie." Voedingsonderzoek beoordelingen vol. 27,1 (2014): 119-30. doi:10.1017/S0954422414000067
Artritis kan een slopende ziekte zijn die het dagelijks leven verstoort. Er zijn meer dan 20% van de volwassenen van 65 jaar en ouder die artritis hebben, samen met alle symptomen zoals pijn, stijfheid, zwelling en verminderd bewegingsbereik. De meest aangetaste gewrichten zijn de schouders, handen, ruggengraat, heupen en knieën. Artritis is het gevolg van schade aan gewrichtskraakbeen door verschillende factoren, zoals leeftijd, slijtage, letsel, overgewicht en ziekte. Hoewel medicatie en chirurgie de meest voorkomende behandelingsopties zijn, kan een artritischiropractor een conservatieve, natuurlijke, niet-invasieve optie bieden om symptomen te beheersen.
Artritis Chiropractor helpt bij
Terwijl artritis, ofwel veroorzaakt door slijtage - artrose of ziekte - reumatoïde artritis niet kan worden genezen. Een chiropractor bij artritis kan de symptomen helpen beheersen en progressie voorkomen. Chiropractoren zijn getraind om verschillende technieken te gebruiken om pijn en spanning, waaronder artritis, te verlichten. Chiropractische behandeling is gericht op het verlichten van pijn door het bewegingsapparaat aan te passen, te masseren en opnieuw uit te lijnen om stress te verlichten, de spieren, gewrichtsbanden en pezen te strekken en het evenwicht in het lichaam te herstellen. Ze openen het lichaam om een goede/optimale zenuwenergie en bloedcirculatie mogelijk te maken. Dit is gunstig voor artritische gewrichten om onnodige belasting te verminderen, wat zich vertaalt in verminderde slijtage van de gewrichten en het lichaam actief houdt.
Voordelen
Er zijn aanzienlijke voordelen die een reguliere chiropractische behandeling kan bieden. Deze omvatten:
Hersteld bewegingsbereik
Gewrichtspijnverlichting
Ontsteking verlichting
Verbeterde zenuwfunctie voor optimale weefselgenezing
Regelmatige aanpassingen zorgen ervoor dat het lichaam optimaal uitgelijnd en soepel blijft functioneren.
Artritis-chiropractoren kunnen de meest subtiele veranderingen herkennen.
Aanpassingen levensstijl
Aanpassingen van een gezonde levensstijl helpen bij het beheersen van artritis.
Richtlijnen voor gezonde gewoonten, waaronder:
Ontstekingsremmend voedsel
Gewichtsverlies
Juiste slaapgewoonten
Oefentraining
Stress management
Hoe eerder chiropractische zorg wordt gezocht, hoe beter om te voorkomen dat de symptomen verergeren. Chiropractie kan geweldige resultaten opleveren met minder medicatie of operaties.
Lichaamssamenstelling
Het risico op sarcopenie en verminderde mobiliteit identificeren
Naarmate het lichaam ouder wordt, begint het spiermassa te verliezen, en naarmate meer zittend gedrag wordt aangenomen, neemt de snelheid van verlies toe, samen met leeftijdsgebonden letsel. Het identificeren van deze leeftijdsgerelateerde veranderingen in spieren en hoe ze zich verhouden tot het kwetsbaarheidsrisico kan een uitdaging zijn om te identificeren en te volgen. Door de vetvrije massa nauwkeurig te meten in elk deel van het lichaam, Skeletspierindex – SMI specificeert snel spiermassa en kwetsbaarheidsrisico. sarcopenie en kwetsbaarheid zijn specifiek van invloed op de oudere bevolking, en beïnvloeden de mortaliteit, de cognitieve functie en de kwaliteit van leven. Verlies van spieren in de armen en benen wordt geassocieerd met:
Vermindering van mobiliteit
Verhoogd risico op vallen
Zwakheid
Verlengde ziekenhuisverblijven
Vallen en breuken leiden vaak tot een cyclus van spierafbraak. Analysetools kunnen helpen bij het volgen van veranderingen in de lichaamssamenstelling om spierverspilling en het risico op verminderde mobiliteit te minimaliseren. Het beoordelen van skeletspiermassa in poliklinische en ziekenhuisomgevingen kan slopende resultaten verminderen voordat ze zich voordoen. De InBody-analyse is snel en eenvoudig en biedt een berekening voor de skeletspierindex en de som van de vetvrije massa in de armen en benen. Het gemak waarmee de InBody-test kan worden uitgevoerd, geeft artsen meer tijd om met individuen te werken en hen voor te lichten over het toepassen van veranderingen in levensstijl om te voorkomen dat sarcopenia.
Referenties
Aletaha, Daniël. "Precisiegeneeskunde en behandeling van reumatoïde artritis." Journal of autoimmunity vol. 110 (2020): 102405. doi:10.1016/j.jaut.2020.102405
Beasley, Jeanine. "Artrose en reumatoïde artritis: conservatief therapeutisch management." Journal of handtherapie: officieel tijdschrift van de American Society of Hand Therapists vol. 25,2 (2012): 163-71; quiz 172. doi:10.1016/j.jht.2011.11.001
Demoruelle, M Kristen en Kevin D Deane. "Behandelingsstrategieën bij vroege reumatoïde artritis en preventie van reumatoïde artritis." Huidige reumatologierapporten vol. 14,5 (2012): 472-80. doi:10.1007/s11926-012-0275-1
Kavuncu, Vural en Deniz Evcik. "Fysiotherapie bij reumatoïde artritis." MedGenMed: Medscape algemene geneeskunde vol. 6,2 3. 17 mei. 2004
Moon, Jeong Jae et al. "Nieuwe skeletspiermassa-index bij de diagnose van sarcopenie." Journal of botmetabolisme vol. 25,1 (2018): 15-21. doi:10.11005/jbm.2018.25.1.15
Artritis psoriatica kan zich ontwikkelen bij personen met psoriasis, die verschillende gewrichten aantasten, vooral de knieën. Psoriasis is een huidaandoening die ervoor zorgt dat huidcellen zich ophopen en plekken met jeukende, droge huid vormen, ook wel bekend als: plaques. Artritis psoriatica is een langdurige ontstekingsziekte die ontstekingen, stijfheid en pijn kan veroorzaken. Symptomen kunnen in de loop van de tijd geleidelijk verergeren zonder behandeling. Vroege diagnose is van vitaal belang om schade aan de gewrichten te minimaliseren en de voortgang van de aandoening met de behandeling te vertragen.
artritis psoriatica
Symptomen van artritis psoriatica zoals stijfheid en zwelling kunnen van persoon tot persoon verschillen. Sommige personen met artritis psoriatica zullen bijvoorbeeld stijfheid of pijn in één knie ervaren, terwijl anderen symptomen in beide knieën ervaren. Artritis psoriatica in de knie kan ook zwelling in de omgeving veroorzaken:
ligamenten
pezen
synoviale membranen
Symptomen kunnen zich ook voordoen in de:
ellebogen
Voeten
handen
Symptomen
Symptomen beginnen meestal tussen het 30e en 50e levensjaar. Veel voorkomende symptomen zijn:
Stijfheid na rusten of slapen.
Zwelling.
Ontsteking in de knie en omgeving.
Warme of hete huid op de knie door de ontsteking.
Pijn in en rond de gewrichten, pezen of ligamenten.
Gewrichtspijn, moeite met bewegen of verminderd bewegingsbereik.
Andere symptomen zijn:
Rugpijn
Vermoeidheid
Pijn en roodheid in de ogen
Gezwollen vingers of tenen
Moeite met lopen van pijn in de voeten of achillespees.
De ernst van psoriasis is niet bepalend voor de symptomen van artritis psoriatica. Symptomen kunnen een patroon van terugvallen en remissies doormaken. Individuen kunnen een plotselinge aanval krijgen waarbij de symptomen in korte tijd erger worden. Na de opflakkering kunnen de symptomen verbeteren naarmate de aandoening in remissie gaat. Symptomen zijn mogelijk niet lang aanwezig tot een nieuwe opflakkering. Een persoon kan bijvoorbeeld ernstige psoriasis hebben, maar alleen milde artritis psoriatica.
Oorzaken
Artritis psoriatica ontwikkelt zich wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk gezonde cellen en weefsels aanvalt. De gebrekkige immuunrespons zorgt ervoor dat het lichaam snel nieuwe huidcellen aanmaakt die zich op elkaar stapelen en plaques vormen. Wanneer de aandoening de gewrichten aantast, leidt dit tot een ontsteking. Hoewel er geen duidelijke oorzaak is voor artritis psoriatica, hebben onderzoekers verbindingen gevonden met genetica en het milieu, evenals dat personen met naaste familieleden met artritis psoriatica een grotere kans hebben om de aandoening te ontwikkelen. Andere factoren die de ontwikkeling kunnen beïnvloeden zijn onder meer:
Ernstige psoriasis
Traumatisch letsel/z
Obesitas
Nagelziekte
Roken
De aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, maar volgens de Nationale Psoriasis Stichting, merken de meeste mensen voor het eerst symptomen op ongeveer tien jaar nadat hun psoriasis begint. Slechts 30% van de mensen met psoriasis ontwikkelt echter artritis psoriatica.
Diagnose
Artsen gebruiken beeldvormende hulpmiddelen om artritis psoriatica in de knie te diagnosticeren. Ze zullen gebruiken:
MRI
röntgenstralen
Ultrageluid
Om hen te helpen controleren op onregelmatigheden of tekenen van ontsteking in het gewricht en de omliggende weefsels.
Aanvullende tests worden gebruikt om andere veel voorkomende vormen van artritis uit te sluiten, zoals: reumatoïde en osteoartritis.
Bloedonderzoek controleert op ontstekingen en specifieke antilichamen.
In sommige gevallen wordt een kleine hoeveelheid vloeistof uit het gewricht genomen om de mogelijkheid van andere onderliggende aandoeningen zoals een infectie te helpen elimineren.
Behandeling
Er is momenteel geen remedie voor artritis psoriatica, maar behandelingen worden ontwikkeld en zijn veelbelovend voor langetermijnbeheer. De huidige behandelingen zijn gericht op het beheersen van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven voor het individu.
Biologics
Biologische medicijnen zoals tumornecrosefactor of TNF-remmers worden aanbevolen als eerstelijnstherapie voor de meeste personen met een nieuwe diagnose van artritis psoriatica. Deze medicijnen helpen TNF te blokkeren, dat een cruciale rol speelt bij ontstekingen. Ze zijn effectief gebleken bij het verminderen van de ernst van de symptomen en de frequentie van opflakkeringen. Biologische geneesmiddelen kunnen ongewenste bijwerkingen veroorzaken, vooral bij personen die frequente infecties ervaren en routinematige controle nodig hebben.
Medicijnen voor kleine moleculen
Personen die geen biologische medicijnen kunnen gebruiken, kunnen een nieuwe klasse medicijnen worden aanbevolen, de zogenaamde orale kleine moleculen of OSM's. Voorbeelden zijn apremilast - Ze ging weg en tofacitinib - Xeljanz.
Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen – DMARD's zijn een optie voor de lange termijn. Ze worden gebruikt om de progressie van artritis psoriatica te vertragen, en voorbeelden zijn methotrexaat en cyclosporine. DMARD's werken het beste wanneer een persoon ze zo vroeg begint te gebruiken als ze de tijd kunnen nemen om te werken. Individuen worden echter aangemoedigd om ze te blijven gebruiken, zelfs als de symptomen niet meteen verbeteren.
Ontsteking verlichten
Een arts kan voorschrijven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's en injecties met corticosteroïden als de knieklachten oplaaien. Dit zijn kortdurende behandelingen die onmiddellijke verlichting bieden, omdat langdurig gebruik tot bijwerkingen kan leiden. Individuen kunnen verlichting vinden met gecombineerde zelfzorg, waaronder:
Het gebruik van vrij verkrijgbare NSAID's zoals ibuprofen/Advil of naproxen/Aleve.
IJs- en warmtepakketten aanbrengen.
Zachte oefening om een volledig bewegingsbereik te bevorderen.
Zacht rekken of yoga kan helpen om gespannen spieren te ontspannen.
Chiropractie is echter niet de primaire behandeling voor artritis, maar is bedoeld om in combinatie te worden gebruikt om pijn te verlichten, de spieren los te maken en te strekken en het lichaam in evenwicht te brengen.
In lichaam
Kracht, balans en verbeterde lichaamssamenstelling
Functionele fitness is het vermogen om elke dag comfortabel te bewegen. De voordelen van fysieke activiteit dragen ook bij aan een betere lichaamssamenstelling. Werken aan het bereiken van een bepaald niveau van functionele fitheid kan het verouderingsproces helpen waarvan is aangetoond dat het de stofwisseling verlaagt. Inactiviteit is de reden waarom individuen hun vetvrije massa verliezen naarmate ze ouder worden, wat leidt tot meer lichaamsvet. Lean Body Mass draagt bij aan het algehele basaal metabolisme of BMR, ook wel bekend als metabolisme. Dit is het aantal calorieën dat het lichaam nodig heeft om essentiële functies te ondersteunen. Iedereen wordt aangemoedigd om mee te doen krachttraining of weerstandsoefeningen, maar met name oudere volwassenen. Dit kan helpen om spierverlies terug te krijgen, wat kan leiden tot een toename van de vetvrije massa. De toename van de vetvrije massa verhoogt de BMR, wat helpt om vettoename te voorkomen.
Referenties
Chang, KL, et al. (2015). Beheer van chronische pijn: niet-farmacologische therapieën voor chronische pijn [Abstract]. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25970869
Chiropractische zorg voor artritis. (nd). artritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/physical-therapies/chiropractic-care-for-artritis
Het beheersen van reumatoïde artritis is een voortdurende evenwichtsoefening. Opflakkeringen kunnen nog steeds aanwezig zijn ondanks het volgen van de levensstijlinstructies van de reumatoloog, correct medicatiegebruik en een goed onderhouden RA-plan. Het monitoren van dagelijkse activiteiten kan de kans op het ervaren van episodes helpen minimaliseren.
Opflakkeringen van reumatoïde artritis
Een opflakkering van reumatoïde artritis is een kortdurende escalatie van artritissymptomen. Een opflakkering kan binnen een dag verdwijnen of kan enkele weken of maanden aanhouden. Een opflakkering gaat meestal gepaard met stijfheid en pijn in de gewrichten, maar kan zich ook voordoen als symptomen verergeren. Als de opflakkering ernstig is, kan dit van invloed zijn op het vermogen om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren.
Symptomen
Symptomen kunnen variëren en niet iedereen ervaart hetzelfde. De meeste mensen beschrijven opflakkeringen met een plotselinge toename van:
Pijn
Stijfheid
Zwelling
Beperkte gezamenlijke mobiliteit
Vermoeidheid
Symptomen die aanvoelen als griep.
Frequentie en ernst kunnen ook variëren.
Symptomen van rugpijn
Reumatoïde artritis kan veel gewrichten aantasten. Het is de ontsteking van a synoviaal membraan van het gewricht. Deze omvatten de facetgewrichten in de wervelkolom. De meest voorkomende plaats in de wervelkolom die wordt aangetast door reumatoïde artritis is de bovenste nek, rond de basis van de schedel. De gewrichten aan de bovenkant van de nek raken ontstoken en kunnen onstabiel worden of abnormaal weefsel vormen dat uitsteekt en het ruggenmerg samendrukt.
triggers
Verschillende mogelijke opflakkeringen zijn onder meer:
Gifstoffen in de lucht kunnen ook een trigger zijn voor een opflakkering. Stoffen omvatten chemicaliën zoals huishoudelijke schoonmaakmiddelen. Overschakelen naar biologische en milieuvriendelijke reinigingsmiddelen kan helpen. Giftige stoffen in de lucht zijn een punt van zorg in dichtbevolkte steden en gebieden die te maken hebben met luchtvervuiling en smog. Om risico's tot een minimum te beperken, wordt aanbevolen om in tijden van slechte luchtkwaliteit binnen te blijven.
Opflakkeringen kunnen echter optreden zonder een identificeerbare trigger. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen ontstekingen verhogen en kunnen bijdragen aan een opflakkering, waaronder:
Het vermijden van deze voedingsmiddelen en het volgen van een dieet dat is ontwikkeld om symptomen te voorkomen, zal aanzienlijk helpen. Het doel is om een opflakkering van RA te leren herkennen om de activiteiten dienovereenkomstig te matigen.
het voorkomen
Het beheersen van een chronische medische aandoening is een uitdaging, vooral wanneer u probeert te voorspellen wanneer een opflakkering zal plaatsvinden. Er is geen onfeilbare strategie voor preventie, maar advies dat kan helpen de risico's van een opflakkering van RA te minimaliseren.
Begrijp dat de ziekte in de loop van de tijd kan veranderen. Dit betekent veranderingen in medicijnen en de noodzaak van multi-benadering van behandeling. Het leren van gezonde zelfzorgtechnieken zal een grote bijdrage leveren aan het beheersen van symptomen.
Lichaamssamenstelling
Antioxidanten bescherming
Metabolische processen, zoals energieproductie en milieuvervuiling, kunnen leiden tot: productie van vrije radicalen. Dit zijn zeer reactieve moleculen die de lichaamscellen kunnen beschadigen en tot oxidatieve stress kunnen leiden. Dit kan zich ontwikkelen tot een ziekte, waaronder hartaandoeningen. Het lichaam heeft natuurlijke beschermende mechanismen om vrije radicalen te neutraliseren, waaronder: glutathion, de belangrijkste antioxidant van het lichaam. Als glutathion uitgeput raakt door verhoogde vrije radicalen, schakelt het lichaam over op antioxidanten uit voedsel als secundaire verdediging.
Pham-Huy, Lien Ai et al. "Vrije radicalen, antioxidanten bij ziekte en gezondheid." International Journal of biomedical science: IJBS vol. 4,2 (2008): 89-96.
Er wordt gezegd dat reumatoïde artritis ongeveer 1.5 miljoen mensen treft. Erkend als een auto-immuunziekte die zich presenteert met chronische pijn in de gewrichten van het lichaam. Het treft vaak regelmatig gebruikte gewrichten zoals de schouders, handen en voeten. De aandoening kan zich voordoen bij personen van in de dertig. Zorgen die gepaard gaan met een diagnose van reumatoïde artritis zijn het effect van de aandoening op de facetgewrichten van de wervelkolom. Deze gewrichten zijn vatbaar voor aanvallen door een disfunctioneel immuunsysteem, waardoor ze vatbaar zijn voor zwakte, ontsteking en zenuwcompressie. Chiropractoren begrijpen de manifestatie van reumatoïde artritis. Ze kunnen risicovolle facetgewrichten lokaliseren en corrigerende verlichting bieden voordat zich gevaarlijkere symptomen voordoen.
Facetgewrichtsrisico's
Er zijn twee facetgewrichten die elke wervel verbinden met die erboven en eronder. Hun doel is om de wervelkolom te stabiliseren, hetzij in een neutrale positie, hetzij in flexie / extensiebeweging. Wanneer het immuunsysteem het doelwit is, beginnen de gewrichten te verzwakken. Het lichaam valt de gewrichtsvloeistof aan die de gewrichten smeert. Dit zorgt voor wrijving die ontstekingen veroorzaakt. Na verloop van tijd breken de gewrichten af, wat leidt tot alles, van verlies van mobiliteit tot botsporen. Wanneer ze onbehandeld blijven, beginnen de facetgewrichten te verslechteren, waardoor zenuwcompressie ontstaat die kan leiden tot permanente zenuwbeschadiging. Als de gewrichten niet goed werken, moet de wervelkolom eromheen werken.
subluxaties
Hernia
Gescheurde schijven
Ischias zijn allemaal mogelijk met facetgewrichtsdisfunctie.
Behandeling
Momenteel kan reumatoïde artritis niet worden genezen, maar de symptomen kunnen in remissie gaan wanneer de behandeling vroeg begint.Chiropractie is een effectieve behandeling om de symptomen van gewrichtsverslechtering die de progressie stopt, te verstoren.
Het heeft het vermogen om het bewegingsbereik van een individu te vergroten en te behouden, vanuit een toestand die verlies van mobiliteit veroorzaakt.
Het helpt om snelle pijnverlichting te brengen en helpt bij het verbeteren van de houding.
Het handhaaft een positieve spinale gezondheid en homeostase.
Voorkomt problemen met compressie en subluxaties.
Rek- en versterkingsoefeningen zijn opgenomen om de integriteit van de wervelkolom te behouden.
Dieet en voeding worden ook aangepast om de effecten te verzachten en helpen bij het voorkomen van ontstekingen.
De spinale focus
Omdat reumatoïde artritis de gewrichten van het lichaam aantast, is het essentieel om de facetgewrichten te beschermen. Deze gewrichten kunnen degeneratieve schade oplopen die langdurige problemen kan veroorzaken. Letsel Medische Chiropractie en Functionele Geneeskunde Kliniek bieden individuen de tools noodzakelijk om reumatoïde artritis te bestrijden die medicijnen op zichzelf misschien niet kunnen.
Lichaamssamenstelling
Spiermassa-fitness voor gezondheid op de lange termijn
Spier bouwen is niet alleen voor bodybuilders en atleten. Iedereen heeft baat bij het opbouwen van spieren voor een langdurige gezondheid. Het volgen van de veranderingen in de vetvrije massa kan worden bereikt door de lichaamssamenstelling te laten meten. Analyse van de lichaamssamenstelling kan het gewicht van een persoon in verschillende componenten verdelen. Waaronder:
Vetmassa
Vetvrije massa
Basaal metabolisme geeft een duidelijker beeld van de algehele conditie en gezondheid.
Het opbouwen van vetvrije massa is een investering voor behoud van gezondheid op lange termijn. Hoe meer vetvrije massa er wordt opgebouwd, hoe meer er wordt opgeslagen / gereserveerd wanneer het lichaam het echt nodig heeft. Voordat u eiwitshakes en weerstandstrainingen aan het dagelijkse regime toevoegt, moet er een plan worden ontwikkeld. De eerste stap om een gezond niveau van vetvrije massa op te bouwen, is om te meten hoeveel er is met een lichaamssamenstellingsanalyse.
Disclaimer
De informatie in dit document is niet bedoeld ter vervanging van een een-op-eenrelatie met een gekwalificeerde zorgverlener, een bevoegde arts en is geen medisch advies. We moedigen u aan om uw eigen zorgbeslissingen te nemen op basis van uw onderzoek en samenwerking met een gekwalificeerde zorgverlener. Ons informatiebereik is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn, gevoelige gezondheidsproblemen, functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We bieden en presenteren klinische samenwerking met specialisten uit een breed scala aan disciplines. Elke specialist wordt beheerst door zijn professionele praktijk en zijn jurisdictie. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de zorg voor verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen. Onze video's, posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en onderwerpen die betrekking hebben op en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen. * Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft vastgesteld de relevante onderzoeksstudie of studies die onze berichten ondersteunen. We verstrekken kopieën van ondersteunende onderzoeksstudies die op verzoek beschikbaar zijn voor regelgevende instanties en het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen op 915-850-0900.
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG * e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com telefoon: 915-850-0900 Licentie verleend in Texas en New Mexico
Referenties
Paus JE, Cheng J. Facet (Zygapophyseal) Intra-articulaire gewrichtsinjecties: cervicaal, lumbaal en thoracaal. Injecties voor rugpijn. 129-135. ClinicalKey.com. Toegang tot 16 juli 2019.
Brummett CM, Cohen SP. Pathogenese, diagnose en behandeling van Zygapophyseal (facet) gewrichtspijn. 816-844. ClinicalKey.com. Toegang tot 16 juli 2019.
Opruiend spinale artritis kan aanzienlijke gewrichtspijn veroorzaken en de slaapkwaliteit ernstig schaden. Elk van de volgende aandoeningen kan ertoe leiden dat mensen slaapproblemen krijgen:
Spondylose (artrose)
Reumatoïde artritis
Spondylose ankylopoetica
Juveniele idiopathische artritis
Dr. Jimenez van de medische kliniek voor chiropractie en functionele geneeskunde geeft inzicht in hoe inflammatoire spinale artritis een gezonde slaap kan verstoren, samen met enkele tips om mensen met gewrichtspijn te helpen een gezonde slaap te herstellen.
Inflammatoire spinale artritis en slaap
Ten eerste is het niet alleen de gewrichtspijn van artritis die slaapproblemen veroorzaakt. Uit onderzoek blijkt dat er meer factoren een rol kunnen spelen. Een studie in het tijdschrift SLEEP onderzocht hoe personen met chronische pijn, waaronder artrose, sliepen. Wat werd onthuld, was een sterk verband tussen chronische pijn en slapeloosheid.
Slapeloosheid kan leiden tot extra gewrichtspijn omdat: slechte slaap kan ontstekingsroutes veroorzaken die artritispijn verergeren. Plus een slechte nachtrust kan iemands perceptie van pijn de volgende dag verhogen. Artritispijn heeft niet alleen invloed op de slaap van volwassenen, maar jonge mensen met juveniele idiopathische artritis kunnen ook moeite hebben om gezond te slapen. Slaap, pijnniveaus en stemming zijn sterk gerelateerd.
Slaaptips
Het bereiken van een goede nachtrust en een goed uitgerust lichaam kan worden gedaan. Dingen om te overwegen om een gezonde slaap te verzekeren.
Medicatie-interferentie/bijwerkingen
Corticosteroïden kan deel uitmaken van het slaapprobleem, aangezien behandeling met corticosteroïden in verband is gebracht met slapeloosheid. Als u moeite heeft om in slaap te vallen, praat dan met een arts over: het wijzigen van een voorgeschreven medicatieregime voor het slapengaan zoals het nemen van aspirine of een niet-steroïde anti-inflammatoire NSAID-medicatie in plaats daarvan.
Pas de slaaphouding aan aan gewrichtspijn
Als de nek pijnlijk/pijnlijk is, laat u het hoofd op een plat kussen rusten zodat de cervicale wervelkolom in een neutrale positie staat. Voor pijn in de lage rug kunnen mensen verlichting vinden door op hun rug of zij te slapen met de knieën en heupen gebogen in een hoek van 90 graden. Voor stijfheid van het heupgewricht wordt aangeraden om op de zij te slapen met een kussen tussen de benen.
Een stevig matras en steunkussen
Een stevige matras ondersteunt het lichaam en helpt pijn te verminderen. De juiste kussen(s) zijn ook belangrijk voor een gezonde nachtrust. Een lumbaal en cervicaal kussen kan gevoelige gebieden helpen opvangen.
Klusjes aanpassen
Gewrichtspijn 's ochtends heeft tijd nodig om zich aan te passen. Probeer voor fysieke ochtendklussen een nieuwe afspraak te maken voor later op de dag of indien mogelijk de avond ervoor. Dit kan het maken van lunches, het uitzoeken van kleding, het bereiden van het ontbijt of het inpakken van de werkkoffer, gereedschap, enz. De extra tijd zal de ochtendstress verminderen en het lichaam in staat stellen zich voorzichtig aan te passen.
Wakker worden en strekken
Met gewrichtspijn in de ochtend, sommige zacht rekken kan helpen. Door wat rekoefeningen te doen voordat u zelfs maar uit bed komt, wordt de pijn geminimaliseerd en kan het lichaam zich geleidelijk voorbereiden op beweging. Volg de stretchsessie met een warme douche om stijve gewrichten los te maken.
Verhoog de slaapkwaliteit
Slaapproblemen kan iedereen beïnvloeden zelfs degenen die geen inflammatoire spinale artritis / gewrichtspijn hebben. Er kunnen andere problemen zijn die slaapproblemen veroorzaken die geen verband houden met gewrichtspijn. Als u nog steeds geen goede nachtrust krijgt, praat dan met een reumatoloog over de beschikbare opties.
Lichaamssamenstelling
Artrose en inspanning
Obesitas is een belangrijke risicofactor voor het ontstaan van artrose. Dit komt niet alleen door de effecten van extra gewicht op de gewrichten van het lichaam, maar ook als gevolg van de pro-inflammatoire effecten van vetweefsel. De heupen en knieën zijn de dragende gewrichten. Het is aangetoond dat overmatig vetweefsel op de buik en benen een negatieve invloed heeft op deze gewichtdragende gewrichten.
Het bevorderen van vetvrije massa en het aanmoedigen van gewichtsverlies kan mogelijk het risico op artrose verlagen en de kwaliteit van leven verbeteren. Zachte lichaamsbeweging wordt als veilig beschouwd voor mensen met artrose en is een belangrijk onderdeel om de lichaamssamenstelling te verbeteren, de lichaamsvetmassa te verminderen, de vetvrije massa te verbeteren en een gezond gewicht te behouden. Het verbeteren van de lichaamssamenstelling en het gebruik van lichaamsbeweging bij gewichtsbeheersing kan een direct en positief effect hebben op de gezondheid van de gewrichten.
Disclaimer voor het blogbericht van Dr. Alex Jimenez
De reikwijdte van onze informatie is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn en gevoelige gezondheidskwesties en / of functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om zorg te behandelen en te ondersteunen bij blessures of aandoeningen van het bewegingsapparaat. Onze posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en onderwerpen die direct of indirect verband houden met en ondersteuning bieden voor onze klinische praktijk. *
Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft de relevante onderzoeksstudie of studies geïdentificeerd die onze berichten ondersteunen. We maken op verzoek ook kopieën van ondersteunende onderzoeken beschikbaar voor het bestuur en / of het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen op 915-850-0900. De provider (s) gelicentieerd in Texas en New Mexico *
Referenties
Myers W. 9 manieren om op te staan en te schitteren met artrose. Dagelijkse gezondheid.�http://www.everydayhealth.com/osteoartritis/ways-to-rise-and-shine-with-osteoartritis.aspx. Laatst bijgewerkt op 25 september 2014. Toegankelijk op 18 april 2017.
Watson S. Waarom artrose uw slaap en die van uw partner kan verstoren. Stichting artritis. www.artritis.org/living-with-artritis/comorbidities/sleep-insomnia/osteoartritis-and-sleep.php. Toegankelijk april 18, 2017.
Onze voeding kan ontstekingen in ons lichaam aanzienlijk beïnvloeden. Verschillende voedingsmiddelen kunnen ontstekingen verhogen, terwijl andere voedingsmiddelen ontstekingen kunnen verminderen. Volgens beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kan een dieet met veel suiker in verband worden gebracht met chronische ontstekingen. Een systematische review in 2018 toonde aan dat het eten van overtollige suiker uiteindelijk kan leiden tot ontstekingen en een aantal andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes. Een ander onderzoek uit 2014 toonde aan dat mensen die hun consumptie van suikerhoudende of gezoete dranken verminderden, de ontsteking verminderden. Deze onderzoeksresultaten ondersteunen de theorie dat het eten van te veel suiker chronische ontstekingen en verschillende andere ziekten kan veroorzaken, waaronder diabetes.
Hoe suiker ontstekingen kan veroorzaken
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg hebben geprobeerd te begrijpen hoe het eten van overtollige suiker chronische ontstekingen kan veroorzaken. Suiker activeert de productie van vrije vetzuren in de lever. Wanneer het menselijk lichaam deze vrije vetzuren verteert, kunnen de resulterende verbindingen ontstekingen veroorzaken. Verschillende soorten suiker kunnen ook meer ontstekingen veroorzaken. Een onderzoek toonde bijvoorbeeld aan dat fructose meer ontstekingen kan veroorzaken dan glucose. Uit een systematische review bleek echter dat fructose niet meer ontstekingen veroorzaakte dan glucose. Daarom zijn er nog steeds verdere onderzoeken nodig om te bepalen welke soorten suiker meer ontstekingen kunnen veroorzaken. Symptomen die gepaard gaan met chronische ontsteking kunnen zijn:
pijn en vermoeidheid
slaapproblemen of slapeloosheid
angst, depressie en andere stemmingsstoornissen
spijsverteringsproblemen zoals zure oprispingen, constipatie en/of diarree
gewichtstoename of obesitas
constante infecties
Mensen met chronische ontstekingen kunnen ook een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van een aantal andere gezondheidsproblemen, waaronder diabetes en dementie. Chronische ontsteking bij oudere volwassenen kan ook in verband worden gebracht met een verhoogd risico op overlijden.
Gezondheidsproblemen veroorzaakt door chronische ontsteking
Observationele onderzoeksstudies bij mensen hebben diëten met veel toegevoegde suikers en geraffineerde koolhydraten in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen, waaronder diabetes, IBD, leverziekte, dementie en artritis.
Diabetes
Onderzoeksstudies toonden een verband aan tussen de verhoogde consumptie van toegevoegde suikers en diabetes type 2. Een grote analyse met meer dan 38,000 deelnemers wees uit dat het simpelweg consumeren van een portie gezoete dranken of dranken op een regelmatige basis geassocieerd was met een 18 procent verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. Een ander onderzoek wees uit dat het verhogen van de consumptie van fructose-glucosestroop ook in verband werd gebracht met diabetes.
Andere ziekten
Een verhoogde consumptie van toegevoegde suikers en geraffineerde koolhydraten is ook in verband gebracht met de ontwikkeling van andere ziekten, zoals artritis, inflammatoire darmaandoeningen, leveraandoeningen en dementie. Bovendien is overmatige consumptie van fructose in verband gebracht met niet-alcoholische leververvetting. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg denken dat dit te wijten kan zijn aan een combinatie van aanhoudende lichte ontsteking, verhoogde darmpermeabiliteit en bacteriële overgroei in de darm.
Andere voedingsmiddelen die ontstekingen kunnen veroorzaken
suikerhoudende voedingsmiddelen zoals gebak, desserts en chocolade
verzadigde vetten uit vleeswaren en zuivelproducten
transvetten gevonden in snel, gefrituurd voedsel
plantaardige en zaadoliën
geraffineerde koolhydraten
overmatig alcoholgebruik
MSG in bereide Aziatische gerechten en vleeswaren
Lees dit artikel voor informatie over hoe een teveel aan suiker chronische ontstekingen en verschillende andere gezondheidsproblemen zoals diabetes kan veroorzaken:
Dieet kan ontstekingen in ons lichaam beïnvloeden. Verschillende voedingsmiddelen kunnen ontstekingen verhogen, terwijl andere voedingsmiddelen ontstekingen kunnen verminderen. Een dieet met veel suiker kan in verband worden gebracht met een ontsteking. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat het eten van teveel suiker uiteindelijk chronische ontstekingen en verschillende andere ziekten kan veroorzaken, waaronder diabetes. Omdat suiker de productie van vrije vetzuren in de lever stimuleert, kan het ook ontstekingen veroorzaken. Overmatige suiker kan chronische ontstekingen veroorzaken. Verschillende soorten suiker kunnen ook verschillende hoeveelheden ontstekingen veroorzaken. Er zijn veel symptomen die gepaard gaan met chronische ontstekingen, waaronder pijn, vermoeidheid, zwaarlijvigheid, angst en depressie. Ontsteking kan leiden tot verschillende gezondheidsproblemen, zoals diabetes en artritis. Hoewel een teveel aan suiker wordt geassocieerd met chronische ontstekingen, kunnen andere voedingsmiddelen zoals verzadigde vetten en geraffineerde koolhydraten ook gezondheidsproblemen veroorzaken. In het volgende artikel bespreken we hoe suiker ontstekingen en een aantal andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes, in het menselijk lichaam kan veroorzaken. – Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insights
Sea Green Smoothie
Porties: 1 Bereidingstijd: 5-10 minuten
1/2 kopje meloen, in blokjes
1/2 banaan
1 handvol boerenkool of spinazie
1 handvol snijbiet
1/4 avocado
2 theelepels spirulinapoeder
� 1 kopje water
3 of meer ijsblokjes
Meng alle ingrediënten in een snelle blender tot het helemaal glad is en geniet!
Bladgroenten hebben de sleutel tot darmgezondheid
Een uniek type suiker in bladgroenten kan onze nuttige darmbacteriën helpen voeden. Sulfoquinovose (SQ) is het enige bekende suikermolecuul dat bestaat uit zwavel, een uiterst essentieel mineraal in het menselijk lichaam. Het menselijk lichaam gebruikt zwavel om enzymen, eiwitten en een verscheidenheid aan hormonen te produceren, evenals antilichamen voor onze cellen. Een snelle en gemakkelijke manier om bladgroenten in uw dieet te krijgen, is door een paar handenvol ervan in een heerlijke smoothie te gooien!
De reikwijdte van onze informatie is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn en gevoelige gezondheidskwesties en / of functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de zorg voor blessures of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen. Onze posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en onderwerpen die direct of indirect verband houden met en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen. * Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft de relevante onderzoeksstudie of studies die onze berichten ondersteunen. We maken op verzoek ook kopieën van ondersteunende onderzoeken beschikbaar voor het bestuur en / of het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen via 915-850-0900. De provider (s) met licentie in Texas * en New Mexico *
Caporuscio, Jessica. Veroorzaakt suiker ontstekingen? Wat het onderzoek zegt.� Medical News Today, MediLexicon International, 19 september 2019, www.medicalnewstoday.com/articles/326386.
Bruin, Mary-Jane. �Veroorzaakt suiker ontstekingen in het lichaam?� Healthline, Healthline Media, 12 nov. 2017, www.healthline.com/nutrition/sugar-and-inflammation.
IFM's Find A Practitioner-tool is het grootste verwijzingsnetwerk in Functional Medicine, opgericht om patiënten te helpen bij het vinden van Functional Medicine-beoefenaars overal ter wereld. IFM Certified Practitioners worden als eerste vermeld in de zoekresultaten, gezien hun uitgebreide opleiding in functionele geneeskunde
