Gemeenschappelijke voedingsstof in voedsel gebonden aan risicovolle bloedstolling

Uit een klein onderzoek blijkt dat een voedingsstof in vlees en eieren mogelijk samenwerkt met darmbacteriën om het bloed gevoeliger te maken voor stolling.

De voedingsstof heet choline. Onderzoekers ontdekten dat toen ze 18 gezonde vrijwilligers cholinesupplementen gaven, dit hun productie van een chemische stof genaamd TMAO verhoogde.

Dat verhoogde op zijn beurt de neiging van hun bloedcellen om te stollen. Maar de onderzoekers ontdekten ook dat aspirine dat risico zou kunnen verminderen.

TMAO is de afkorting van trimethylamine N-oxide. Het wordt geproduceerd wanneer darmbacteriën choline en bepaalde andere stoffen verteren.

Uit eerdere onderzoeken is gebleken dat hogere TMAO-niveaus in het bloed gepaard gaan met een verhoogd risico op bloedstolsels, hartaanvallen en beroertes, aldus Dr. Stanley Hazen, de hoofdonderzoeker van de nieuwe studie.

Deze bevindingen, zei hij, leveren het eerste directe bewijs dat choline de productie van TMAO in de menselijke darmen verhoogt, waardoor bloedplaatjes (een type bloedcellen) vatbaarder worden om aan elkaar te plakken.

Choline komt voor in veel voedingsmiddelen, maar de grootste concentratie ervan bevindt zich in dierlijke producten zoals eidooiers, rundvlees en kip.

Hazen zei dat hij en zijn collega's bij de Cleveland Clinic de effecten van choline op de TMAO-niveaus en de bloedplaatjesfunctie van mensen wilden isoleren. Dus bestudeerden ze supplementen.

De onderzoekers lieten 18 gezonde volwassenen – 10 vleeseters en XNUMX vegetariërs/veganisten – gedurende twee maanden cholinesupplementen nemen.

De supplementen leverden dagelijks ongeveer 450 milligram choline, ongeveer de hoeveelheid in twee of drie eieren, aldus Hazen.

Na een maand, zo ontdekte de studie, hadden de supplementen de TMAO-niveaus van de deelnemers gemiddeld 10 keer verhoogd. En tests van hun bloedmonsters lieten zien dat hun bloedplaatjes vatbaarder waren geworden voor stolling.

"Deze studie geeft ons een van de mechanismen waarmee TMAO kan bijdragen aan hart- en vaatziekten", aldus Dr. J. David Spence.

Spence, die niet bij het onderzoek betrokken was, leidt het Stroke Prevention & Atherosclerosis Research Centre aan de Western University in London, Ontario, Canada.

Voor de gezonde mensen in deze studie, zei Spence, is de TMAO-stijging door choline misschien niet verontrustend. Maar, voegde hij toe, het kan een zorg zijn voor mensen met een verhoogd risico op hartziekten of beroertes.

Spence adviseerde deze personen om de consumptie van eidooiers, rundvlees en andere voedingsmiddelen met veel choline te beperken.

Hazen had een soortgelijk advies. "Je hoeft geen vegetariër te worden," zei hij. "Maar je zou kunnen proberen om meer plantaardig voedsel te eten, en meer vegetarische maaltijden."

Hij wees ook op het mediterrane dieet, dat rijk is aan olijfolie, groenten en vis. In een eerder onderzoek, zei Hazen, ontdekte zijn team dat een verbinding in olijfolie de vorming van TMAO lijkt te remmen.

Uit het nieuwe onderzoek is nog een andere stof naar voren gekomen die TMAO mogelijk tegengaat: aspirine in lage dosering.

In een apart experiment lieten de onderzoekers enkele deelnemers 85 milligram aspirine (een babyaspirine) per dag nemen, naast cholinesupplementen. Dat bleek de stijging van TMAO en de verandering in bloedplaatjesactiviteit te verminderen.

Artsen schrijven al lage doseringen aspirine voor aan bepaalde mensen die een groter risico lopen op hartziekten en beroertes.

Volgens Hazen is het mogelijk dat de effecten van aspirine op TMAO een reden zijn waarom het helpt hart- en vaatziekten te voorkomen.

De huidige studie is klein en voorlopig. Maar het is de laatste die suggereert dat het darmmicrobioom een ​​sleutelrol speelt bij hart- en vaatziekten, aldus Spence.

Het "microbioom" verwijst naar de biljoenen bacteriën die in de darmen leven. Spence zei dat onderzoekers pas net beginnen te begrijpen hoe darmbacteriën en hun bijproducten het cardiovasculaire systeem beïnvloeden.

Maar één hoop, zei hij, is om erachter te komen welke balans van darmbacteriën de cardiovasculaire gezondheid ondersteunt - en mogelijk probiotische ("goede" bacteriën) supplementen te gebruiken om mensen met een hoog risico op hartziekten of beroertes te behandelen.

Spence zei dat zijn eigen laboratorium hieraan werkt.

Er zijn natuurlijk veel factoren die het risico op hartziekten beïnvloeden, zoals leeftijd, hoge bloeddruk, diabetes en roken, benadrukte Hazen.

"Wij zeggen dat een deel van het risico verband houdt met het darmmicrobioom", zei hij.

Hazen en een collega melden mogelijke royaltybetalingen van verschillende bedrijven met betrekking tot "cardiovasculaire diagnostiek en therapie". Eén bedrijf, Cleveland HeartLab, heeft onlangs een test gelanceerd voor het meten van TMAO-niveaus.

De bevindingen verschijnen in de online editie van 25 april van Circulatie.