Sensorische zenuwen en diepe peesreflexen

Branden, numbness, tintelingen en pijn kan worden gevoeld in de rug, onderrug, benen en voeten. Vaak verspreiden deze symptomen zich/stralen ze uit van het ene deel van het lichaam naar een ander gebied. Ischias is een voorbeeld van pijn die uitstraalt naar een extremiteit, in dit geval de achterkant van het been. Zenuwen komen voort uit de wervelkolom en zijn verdeeld/gescheiden in sensorische en motorische zenuwen. De sensorische zenuwen geven het gevoel aan de huid die bekend staat als dermatomen. Dermatomale patronen fungeren als een kaart op het lichaam.

 

 

Voorbeeld: Dermatomes op de romp van het lichaam reageren op de thoracale spinale zenuwwortels, reageren de armen op de cervicale wervelkolom zenuwwortels, en de benen reageren op de lumbale spinale zenuwwortels.

Dermatoomlocatie - Overeenkomstig ruggengraatniveau

• Schouders - C4, C5
• Binnenste / buitenste onderarmen - C6 en T1
• Duimen en vingertjes - C6, C7, C8
• Voorkant van dijen - L2
• Midden, zijkanten van beide kuiten - L4, L5
• Kleine tenen - S1

Een arts kan een stuk katoen, een wattenstaafje, speld of paperclip om de symmetrische gevoelens in de armen en benen. Abnormale reacties zou kunnen zijn teken een zenuwwortelprobleem.

 

Peesreflexen

De meeste mensen hebben een arts meegemaakt tikken op de knieën met een rubberen hamer. De normale reactie is een kick. Dit is een reflex, dat is een onvrijwillige spierreactie gegenereerd door de hamer tikken op de pees. Als de reflexreacties niet aanwezig zijn, kan dit betekenen dat de ruggenmerg, zenuwwortel, perifere zenuw of spier is op de een of andere manier gewond / beschadigd. Afwezige reflexen zijn ook aanwijzingen voor andere aandoeningen / blessures. Een abnormale reflexreactie kan ook worden veroorzaakt door een ontwrichting van de zintuiglijk (gevoel) or motor (beweging) zenuwen en soms beide. Bepalen waar het neurale probleem kan zijn, zal een arts reflexen in verschillende delen van het lichaam testen.

Reflex geteste gebieden - corresponderend ruggengraatniveau

• Biceps van de bovenarm - C5-C6 cervicale wervelkolom
• Distale radius van de onderarm - C6-C7
• Elleboog Triceps - C7
• Buik - T8, T9, T10, T11, T12, Thoracic
• Knieën/Dijen Patella, Quadriceps – L3, L4 Lumbaal
• Enkels - S1 Sacraal

Neurologische onderzoeken voor nek- / rugpijn

Spierkracht / toon

Spierkracht- en tonusmetingen zijn een andere manier om zenuwstoornissen te diagnosticeren. Afhankelijk van de symptomen / conditie / blessure / s zijn er verschillende manieren om spierkracht te evalueren:

• Op een krukje stappen
• Staand op de hielen
• Staand op de tenen
• Hoppen op zijn plaats
• Kniebuigingen uitvoeren
• Een item in elke hand grijpen

Spierkracht wordt beoordeeld en opgenomen in de patiënt grafiek.

Een arts zal passief de spiertonus van het lichaam testen buigen en strekken van de armen en benen. Normale spierspanning wil reageren met een lichte weerstand op passieve beweging. Andere bewegingen testen proximaal (romp / romp) en distaal (ver) zwakte. Spiersymmetrie er wordt ook rekening mee gehouden.

Neurologische tests

Indien nodig een wervelkolomspecialist kan bestellen neurologische studies als een Zenuwgeleidingsonderzoek (NCS) of Electromyogram (EMG), om te meten zenuwprestaties.

Imaging Studies

MRI- en/of CT-scans van de wervelkolom kunnen worden besteld om de wervelkolomspecialist/chiropraxie een juiste diagnose stellen, evenals hulp bij het maken van een behandelplan.

Conclusie

A neurologisch onderzoek, samen met een mechanisch onderzoek bestaande uit beweging van de armen, benen en romp, kunnen artsen aanzienlijk helpen bij het stellen van de juiste diagnose. Examenresultaten zijn dan gecorreleerd met de de geschiedenis, ziekte en diagnostische onderzoeken van de patiënt. Zodra de diagnose is gesteld, wordt een passend behandelplan besproken. Dit begint met niet-chirurgische strategieën, maar als die niet slagen, kan chirurgische interventie worden overwogen.

---

Verlichting en behandeling van perifere neuropathie

---