Kan de thoracolumbale fascia lage rugpijn en -ontsteking veroorzaken of eraan bijdragen?
Thoracolumbale fascia
Weefsel achter de wervelkolom, gepositioneerd op zowel het niveau van de onderrug als het midden van de rug, is verbonden met de thoracolumbale fascia, ook wel de lumbodorsale fascia of LF genoemd. De fascia is een dik bindweefsel dat alle spieren, botten, pezen, ligamenten en organen van het lichaam bedekt en ondersteunt. De fascia bevat ook nociceptieve zenuwuiteinden, ook wel vrije zenuwuiteinden genoemd, die voortkomen uit het centrale zenuwstelsel, dat wil zeggen de hersenen en het ruggenmerg, en die verantwoordelijk kunnen zijn voor sommige vormen van rugpijn en stijfheid veroorzaakt door letsel of ontsteking.
Anatomie
De thoracolumbale fascia is verdeeld in drie lagen:
Veel van de rugspieren hechten zich vast aan de thoracolumbale fascia. De erector spinae-spiergroep, bekend als de paraspinals, loopt in de lengterichting langs de wervelkolom. Ze zijn bevestigd aan de thoracolumbale fascia en de benige wervelkolom. Het lumbale deel van de achterste laag van de thoracolumbale fascia strekt zich uit van de onderste ribbe tot de bovenkant van het heupbot of de iliacale top. Op hetzelfde pad maakt het verbinding met de dwarse buikspier. De thoracolumbale fasciaverbindingen helpen de rugspieren met de buikwandspieren te overbruggen. De latissimus dorsi, een grote rugspier die het lichaamsgewicht met de armen en schouders draagt en verplaatst, is ook verbonden met de thoracolumbale fascia, waarbij de vezels zich vanaf de fascia naar buiten uitstrekken. Het voorste deel van de thoracolumbale fascia, of voorste laag, bedekt een spier die de quadratus lumborum wordt genoemd. Deze spier buigt de romp opzij, helpt een gezonde houding te behouden en is vaak gericht op spiergerelateerde lage rugpijn.
Wat de fascia doet
De thoracolumbale fascia, bekeken vanaf de achterkant van een anatomische tekening of diagram, is ruitvormig. De vorm, het grote formaat en de centrale ligging zorgen ervoor dat het de bewegingen van het bovenlichaam verenigt en synchroniseert met die van het onderlichaam. De vezels van de fascia zijn erg sterk, waardoor de weefselmantel ondersteuning kan bieden (Willard, FH et al., 2012). Het weefsel is ook flexibel, waardoor het de bewegingskrachten en contralaterale bewegingen kan helpen circuleren terwijl de rugspieren samentrekken en ontspannen. Een voorbeeld is wandelen.
Rugpijn
Wetenschappers en artsen weten het niet zeker, maar het is mogelijk dat de thoracolumbale fascia bijdraagt aan lage rugpijn. Uit een onderzoek is gebleken dat de fascia rugpijn kan veroorzaken op basis van:Wilke, J. et al., 2017)
Het in stand houden van micro-verwondingen en/of ontstekingen, die vaak met elkaar verband houden, kunnen signaalveranderingen veroorzaken in de vrije zenuwuiteinden in de fascia. Zenuwuiteinden verwerven informatie van de buitenste delen van het lichaam, zoals de huid en andere fascia, en geven deze terug aan het centrale zenuwstelsel. De theorie is dat wanneer de fascia dicht bij de huid gewond raakt, beschadigd raakt en/of wordt ondersteund door ontstekingschemicaliën en stoffen, deze als pijn en andere sensaties terug naar de hersenen en het ruggenmerg wordt gecommuniceerd.
Na een rugblessure worden de weefsels strakker en stijver. Sommige onderzoeken bij patiënten met rugpijn wezen op veranderingen in hun thoracolumbale fascia.
Blessures hebben de neiging de zenuwen te stimuleren, wat kan leiden tot een verhoogde gevoeligheid.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic richt zich op en behandelt blessures en chronische pijnsyndromen door middel van gepersonaliseerde zorgplannen die het vermogen verbeteren door middel van flexibiliteit, mobiliteit en behendigheidsprogramma's om pijn te verlichten. Onze zorgverleners gebruiken een geïntegreerde aanpak om voor elke patiënt gepersonaliseerde zorgplannen op te stellen, waaronder functionele geneeskunde, acupunctuur, Elektro-acupunctuuren de principes van de sportgeneeskunde. Ons doel is om pijn op natuurlijke wijze te verlichten door de gezondheid en functie van het lichaam te herstellen. Als er andere behandelingen nodig zijn, werkt Dr. Jimenez samen met topchirurgen, klinische specialisten, medische onderzoekers en revalidatieaanbieders om de meest effectieve behandelingen te bieden.
Ischias, oorzaken, symptomen en tips
Referenties
Willard, FH, Vleeming, A., Schuenke, MD, Danneels, L., & Schleip, R. (2012). De thoracolumbale fascia: anatomie, functie en klinische overwegingen. Tijdschrift voor anatomie, 221(6), 507–536. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01511.x
Wilke, J., Schleip, R., Klingler, W., & Stecco, C. (2017). De lumbodorsale fascia als potentiële bron van lage rugpijn: een verhalende recensie. BioMed-onderzoek internationaal, 2017, 5349620. doi.org/10.1155/2017/5349620
Personen die pijnsymptomen ervaren zoals schieten, steken of elektrische sensaties in de latissimus dorsi van de bovenrug kunnen worden veroorzaakt door een zenuwbeschadiging van de thoracodorsale zenuw. Kan het kennen van de anatomie en symptomen zorgverleners helpen een effectief behandelplan te ontwikkelen?
Thoracodorsale zenuw
Ook bekend als de middelste subscapulaire zenuw of de lange subscapulaire zenuwHet vertakt zich vanuit een deel van de plexus brachialis en zorgt voor motorische innervatie/functie van de plexus brachialis latissimus dorsi spier.
Anatomie
De brachiale plexus is een netwerk van zenuwen die voortkomen uit het ruggenmerg in de nek. De zenuwen verzorgen het grootste deel van de sensatie en beweging van de armen en handen, met één aan elke kant. De vijf wortels komen uit de ruimtes tussen de vijfde tot en met de achtste halswervel en de eerste borstwervel. Van daaruit vormen ze een grotere structuur, delen zich vervolgens, combineren opnieuw en delen zich opnieuw om kleinere zenuwen en zenuwstructuren te vormen terwijl ze door de oksel reizen. Via de nek en de borst komen de zenuwen uiteindelijk samen en vormen ze drie koorden, waaronder:
Lateraal koord
Mediale koord
Achterste koord
Het achterste koord produceert grote en kleine takken, waaronder:
okselzenuw
Radiale zenuw
De kleine takken zijn onder meer:
Superieure subscapulaire zenuw
Inferieure subscapulaire zenuw
Thoracodorsale zenuw
Structuur en positie
De thoracodorsale zenuw vertakt zich van het achterste koord in de oksel en loopt, langs de subscapulaire slagader, naar de latissimus dorsi-spier.
Het sluit aan op de bovenarm, strekt zich uit over de achterkant van de oksel, vormt de okselboog en breidt zich vervolgens uit tot een grote driehoek die zich rond de ribben en de rug wikkelt.
De thoracodorsale zenuw ligt diep in de latissimus dorsi en de onderrand reikt doorgaans tot dicht bij de taille.
Variaties
Er is een standaardlocatie en verloop van de thoracodorsale zenuw, maar individuele zenuwen zijn niet bij iedereen hetzelfde.
De zenuw vertakt zich doorgaans vanuit drie verschillende punten van het achterste koord van de plexus brachialis.
Er zijn echter verschillende subtypen geïdentificeerd.
De lats kunnen een zeldzame anatomische variatie hebben die bekend staat als a Langers boog, een extra onderdeel dat aansluit op de spieren of het bindweefsel van de bovenarm onder het gemeenschappelijke verbindingspunt.
Bij personen met deze afwijking levert de thoracodorsale zenuw functie/innervatie aan de boog. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)
Functie
De latissimus dorsi-spier kan niet functioneren zonder de thoracodorsale zenuw. De spieren en zenuwen helpen:
Stabiliseer de rug.
Trek het lichaamsgewicht omhoog tijdens het klimmen, zwemmen of pull-ups.
Help bij het ademen door de ribbenkast uit te zetten tijdens het inademen en samen te trekken bij het uitademen. (Encyclopedie Britannica. 2023)
Draai de arm naar binnen.
Trek de arm naar het midden van het lichaam.
Verleng de schouders door te werken met de teres major, teres minor en de achterste deltaspieren.
Breng de schoudergordel naar beneden door de wervelkolom te buigen.
Naar de zijkant buigen door de wervelkolom te buigen.
Pijn die kan bestaan uit schieten, steken of elektrische sensaties.
Gevoelloosheid, tintelingen.
Zwakte en functieverlies in de bijbehorende spieren en lichaamsdelen, inclusief pols- en vingerval.
Vanwege het pad van de zenuw door de oksel moeten artsen voorzichtig zijn met de anatomische varianten, zodat ze niet per ongeluk een zenuw beschadigen tijdens borstkankerprocedures, inclusief okselklierdissectie.
De procedure wordt uitgevoerd om lymfeklieren te onderzoeken of te verwijderen en wordt gebruikt bij het stadiëren van borstkanker en bij de behandeling.
Volgens een onderzoek liep 11% van de personen met een okselklierdissectie schade aan de zenuw op. (Roser Belmonte et al., 2015)
borstreconstructie
Bij een borstreconstructie kunnen de latten als flap over het implantaat worden gebruikt.
Afhankelijk van de omstandigheden kan de thoracodorsale zenuw intact blijven of worden doorgesneden.
De medische gemeenschap is het er niet over eens welke methode de beste resultaten oplevert. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
Er zijn aanwijzingen dat het intact laten van de zenuw ervoor kan zorgen dat de spier samentrekt en het implantaat ontwricht.
Een intacte thoracodorsale zenuw kan ook atrofie van de spier veroorzaken, wat kan leiden tot schouder- en armzwakte.
Graft-gebruik
Een deel van de thoracodorsale zenuw wordt vaak gebruikt bij de reconstructie van zenuwtransplantaten om de functie na letsel te herstellen, waaronder het volgende:
Musculocutane zenuw
accessoire zenuw
okselzenuw
De zenuw kan ook worden gebruikt om de zenuwfunctie van de tricepsspier in de arm te herstellen.
Rehabilitatie
Als de thoracodorsale zenuw gewond of beschadigd is, kunnen de behandelingen het volgende omvatten:
Bretels of spalken.
Fysiotherapie om het bewegingsbereik, de flexibiliteit en de spierkracht te verbeteren.
Als er sprake is van compressie, kan een operatie nodig zijn om de druk te verlichten.
Onderzoek naar integratieve geneeskunde
Referenties
Chu B, Bordoni B. Anatomie, Thorax, Thoracodorsale zenuwen. [Bijgewerkt op 2023 juli 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 januari-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
Al Maksoud, AM, Barsoum, AK, & Moneer, MM (2015). Boog van Langer: een zeldzame anomalie treft axillaire lymfadenectomie. Journal of chirurgische casusrapporten, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, ML, Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Langdurig thoracaal zenuwletsel bij borstkankerpatiënten die worden behandeld met een okselklierdissectie. Ondersteunende zorg bij kanker: officieel tijdschrift van de Multinational Association of Supportive Care bij Kanker, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, ST, Chang, H., en Oh, M. (2011). Anatomische basis van interfasciculaire zenuwsplitsing van geïnnerveerde gedeeltelijke latissimus dorsi-spierflap. Tijdschrift voor plastische, reconstructieve en esthetische chirurgie: JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
Pijn in de boven- en middenrug/middenrug en/of pijn tussen de schouderbladen komt vaak voor bij mensen die urenlang zitten of staan. Stress, spanning en repetitieve bewegingen kunnen triggerpoints in de middenrug veroorzaken. Symptomen komen overal voor, van de basis van de nek tot de onderkant van de ribbenkast. Het ontstaan en opnieuw optreden van triggerpoints kan bijdragen aan chronische pijn in de boven- en middenrug. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic kan triggerpoints opheffen, verlichten en helpen voorkomen door middel van verschillende therapieën en behandelplannen.
Triggerpoints middenachter
De ribben hechten zich aan het borstbeen en hechten zich aan en wikkelen zich rond de rug. Symptomen van pijn en gevoel kunnen uitstralen naar andere plaatsen waar de zenuw naartoe gaat als een zenuw in dit gebied bekneld, geïrriteerd of gewond raakt. De spiergroepen van het borstgebied spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van triggerpoints in de middenrug. Spanning in de borstspieren kan de spieren van het midden van de rug overbelasten, waardoor er beklemming ontstaat. Dit gebeurt bij personen die de triggerpoints in de middenrugspieren loslaten, maar de triggerpoints in de borstspieren niet aanpakken, waardoor reactivering ontstaat die de blessure kan verergeren. Drie spiergroepen kunnen door triggerpoints veroorzaakte pijn tussen de schouderbladen veroorzaken:
De Rhomboid-spiergroep bevindt zich in het midden van de rug, tussen de schouderbladen.
Deze spieren hechten zich langs de wervelkolom en lopen diagonaal naar beneden om verbinding te maken met de binnenkant van het schouderblad.
De samentrekking zorgt ervoor dat de schouderbladen intrekken en roteren.
Triggerpoints veroorzaken alleen pijn in het gebied van de spiergroep.
Ze kunnen tederheid veroorzaken in de regio en de processus spinosus of de benige punt die zich uitstrekt van de lamina of een deel dat kan worden gevoeld bij het aanraken van de rug.
De pijn wordt vaak beschreven als brandend.
Rhomboid Trigger-symptomen
Een veel voorkomend symptoom is oppervlakkige pijn tussen de schouderbladen die mensen proberen te wrijven met hun vingers om verlichting te krijgen.
Intense pijn kan zich naar boven uitstrekken naar het schoudergebied boven het mes en in het nekgebied.
Individuen kunnen een knarsend en knappend geluid horen of voelen als ze de schouderbladen bewegen.
De veelvoorkomende gebogen schouder- en voorovergebogen houding is bijna altijd aanwezig bij personen met deze triggerpoints.
Middelste Trapezius Triggerpoints
De trapezius is de grote, ruitvormige spiergroep die de basis van de nek en bovenrug vormt.
Het heeft bevestigingspunten aan de onderkant van de schedel, langs de ruggengraat, het sleutelbeen en het schouderblad.
Wanneer deze spier samentrekt, beweegt het schouderblad.
Bewegingen kunnen ook het nek- en hoofdgebied beïnvloeden.
Triggerpoints in het middelste gedeelte van deze spier verwijzen naar pijn tussen de schouderbladen en de wervelkolom.
Triggerpoints ontstaan om verschillende redenen, waaronder ongezonde houdingen, stress, verwondingen, vallen en slaaphoudingen.
Bovendien kunnen spanning en toegevoegde triggerpoints in de borstspieren de trapeziusspiervezels overbelasten, waardoor triggerpointontwikkeling ontstaat.
Trapezius-symptomen
Het kan moeilijk zijn om pijn te onderscheiden van de middelste trapezius- en ruitvormige triggerpoints.
Pijn in de middelste trapezius kan meer een branderig gevoel hebben en strekt zich vaak uit over de thoracale wervelkolom.
De pijnverwijzing naar de wervelkolom kan secundaire triggerpoints in de omliggende spieren activeren.
Grote triggerpoints van de borstspier
De spiergroep Pectoralis Major is de grote, platte spier in het bovenste deel van de borstkas.
De spier heeft vier overlappende delen die zich hechten aan de ribben, het sleutelbeen, het borstbeen en de bovenarm bij de schouder.
De spiergroep trekt samen bij het duwen met de armen voor het lichaam en het naar binnen draaien van de armen richting de romp.
Triggerpoints kunnen pijnsymptomen uitstralen naar de borst-, schouder- en borstregio's.
Gevoelloosheid en/of pijn kan uitstralen langs de binnenkant van de arm en in de vingers.
Triggerpoints in deze spiergroep kunnen triggers in de bovenrug activeren, waardoor pijnklachten tussen de schouderbladen ontstaan.
Pectoralis belangrijke symptomen
Individuen zullen pijn op de borst, pijn aan de voorkant van de schouder en pijn langs de binnenkant van de arm naar de elleboog presenteren.
Als doorverwezen pijn optreedt aan de linkerkant van de persoon, kan dit vergelijkbaar zijn met hartpijn.
Raadpleeg een cardioloog om cardiale betrokkenheid uit te sluiten voordat u triggerpoints onderzoekt.
De pijn zal in eerste instantie aan de ene kant van de borstkas optreden, maar kan zich naar de andere kant uitbreiden naarmate deze intenser wordt.
Bij velen wordt de pijn alleen ervaren bij het bewegen van de armen en verdwijnt of neemt af bij rust.
Gelijktijdige pijn midden in de rug, tussen de schouderbladen, komt vaak voor.
Bij vrouwen kan er sprake zijn van gevoeligheid van de tepel en pijn in de borst.
De borst kan vergroot raken door de spanning waardoor deze verstoord raakt lymfedrainage.
Chiropractische behandeling
Chiropractors behandelen myofasciale pijnsyndromen zoals myofasciale triggerpoints of verklevingen met verschillende therapieën. Een chiropractor lokaliseert triggerpoints door op spierweefsel te drukken of de spiervezels te manipuleren. Zodra de triggerpoints zijn gevonden, kan de behandeling het volgende omvatten:
Druk uitgeoefend om de pijn geleidelijk te verminderen.
Directe druk op het triggerpoint.
Chiropractische aanpassingen.
Gericht strekken.
Decompressie.
Gezondheidscoaching.
Ontstekingen natuurlijk bestrijden
Referenties
Barbero, Marco, et al. "Myofasciaal pijnsyndroom en triggerpoints: evaluatie en behandeling bij patiënten met musculoskeletale pijn." Huidige mening in ondersteunende en palliatieve zorg vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445
Bethers, Amber H et al. "Positional release therapie en therapeutische massage verminderen spiertrigger- en gevoelige punten." Journal of Bodywork en bewegingstherapieën vol. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005
Birinci, Tansu, et al. "Rekoefeningen gecombineerd met ischemische compressie in de pectoralis minor spier met latente triggerpoints: een enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde pilotproef." Complementaire therapieën in de klinische praktijk vol. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080
Farrell C, Kiel J. Anatomie, rug, ruitvormige spieren. [Bijgewerkt op 2023 mei 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/
Gupta, Lokesh en Shri Prakash Singh. "Echografie-geleide triggerpoint-injectie voor myofasciale triggerpoints in de subscapularis- en pectoralis-spieren." Yonsei medisch tijdschrift vol. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538
Moraska, Albert F et al. "Responsiviteit van myofasciale triggerpoints op massages met enkele en meerdere triggerpoints: een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation vol. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728
Sadria, Golnaz, et al. "Een vergelijking van het effect van de actieve release- en spierenergietechnieken op de latente triggerpoints van de bovenste trapezius." Journal of carrosserie- en bewegingstherapieën vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005
Tiric-Campara, Merita, et al. "Bedrijfsoverbelastingssyndroom (technologische ziekten): carpaaltunnelsyndroom, een muisschouder, cervicaal pijnsyndroom." Acta informatica medica: AIM: tijdschrift van de Society for Medical Informatics of Bosnia & Herzegovina: casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/doel.2014.22.333-340
Pijn in de middenrug wordt meestal veroorzaakt door een ongezonde houding, onjuist tillen of draaien en lichte verwondingen zoals spierverrekkingen, verstuikingen en hernia's. Thoracale hernia's komen minder vaak voor dan nek- of lage rughernia's vanwege de grootte en stijfheid van de thoracale wervels, maar ze komen wel voor. Chiropractische zorg kan thoracale hernia's behandelen en toekomstige episodes voorkomen.
Thoracale hernia
De 12 borstwervels tussen de nek en de lumbale wervelkolom vormen het grootste en minst flexibele gebied. De ribbenkast voegt hieraan toe:
Bescherming
Klantenservice
Stabilisatie van de wervelkolom
Symptomen
Hernia's treden op wanneer de zachte, gelachtige laag van de schokabsorberende tussenwervelschijf uitpuilt in of lekt door de harde buitenkant van de schijf laag. Vanwege de locatie kan een hernia verschillende problemen veroorzaken aan de middenrug, borstwand en / of buikgebieden rond de gewonde wervels. Deze verplaatsing kan leiden tot:
Ontsteking
Compressie naar de spinale zenuwen of het ruggenmerg
Tintelingen
Doof gevoel
Pijn
Zwakte
Als het onderste thoracale gebied hernia is, kunnen de symptomen uitstralen naar een of beide onderste ledematen.
radiculopathy
Als de hernia een thoracale spinale zenuw comprimeert, het kan radiculopathie of pijn veroorzaken die door de zenuw en vanuit de wervelkolom naar de omliggende spieren straalt. De symptomen kan presenteren rond de ribbenkast of bovenbuik Oppervlakte. EEN grote hernia kan het ruggenmerg in het wervelkanaal samendrukken. Dit is een aandoening genaamd myelopathiewat kan veroorzaken:
Doof gevoel
Tintelingen
Zwakte in een of beide onderste ledematen
Soms darm- en blaasdisfunctie
In ernstige gevallen, verlamming
Oorzaken
Degeneratieve schijfziekte en trauma zoals voertuigbotsingen of vallen zijn de meest voorkomende oorzaken van thoracale hernia.
Personen tussen de 30 en 50 jaar hebben meer kans om getroffen te worden.
Naarmate het lichaam ouder wordt, verliest de zachte binnenlaag van de schijf hydratatie, waardoor deze minder effectief is als schokdemper.
De taaie buitenlaag verliest elasticiteit, waardoor het risico op schijfscheuren toeneemt.
Chiropractie
Een chiropractor of neurologisch fysiotherapeut kan een behandelplan voor hernia-oefeningen personaliseren om pijn te verminderen, kracht en houding te verbeteren en de mobiliteit te vergroten.
Therapeutische massage kan nuttig zijn bij het beheersen van pijn en het verminderen van ontstekingen.
Spinale epidurale injecties kan worden gebruikt met fysiotherapie om pijn te helpen beheersen en het lichaam zelfstandig te laten genezen.
Aanbevelingen
Vermijd buigen, tillen, reiken en draaien.
Breng om de twee uur een ijspak of koud kompres aan met tussenpozen van 15 tot 20 minuten.
Ga op stoelen zitten met een stevige rug om de wervelkolom te ondersteunen.
Leg tijdens het slapen een klein kussen onder het hoofd en de knieën om de wervelkolom in een neutrale positie te houden om druk op de hernia te voorkomen.
Vermijd te veel rust, wat de blessure kan verergeren.
Zachte lichamelijke activiteit zal de bloedsomloop op peil houden en de spieren sterk houden.
Chirurgie
De meeste gevallen van thoracale hernia vereisen geen operatie. Een operatie kan worden aanbevolen als: er is ondraaglijke pijn, neurologische problemen en conservatieve behandelingen werken niet. Een wervelkolomspecialist kan bepalen of een operatie nodig is op basis van de grootte, het type en de locatie van de verwonding. Bij spinale chirurgie wordt de hernia geheel of gedeeltelijk verwijderd die een zenuwwortel comprimeert. Veel voorkomende chirurgische procedures zijn onder meer:
Court, C., E. Mansour en C. Bouthors. "Thorax hernia: chirurgische behandeling." Orthopedie & Traumatologie: Chirurgie & Onderzoek 104, nee. 1 (2018). doi.org/10.1016/j.otsr.2017.04.022.
Dydyk, Alexander M, Ruben Ngnitewe Massa en Fassil B Mesfin. "Schijfhernia - Statpearls - NCBI Bookshelf." National Library of Medicine, 18 januari 2022. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/.
Yoon, Wai Weng en Jonathan Koch. "Hernia's: wanneer is een operatie nodig?" EFORT Open Beoordelingen 6, nee. 6 (2021): 526-30. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020.
Oorproblemen zoals blokkades of congestie kunnen irritatie en pijn veroorzaken, evenals symptomen zoals duizeligheid, oorongemakken, hoofdpijn en sinuspijn die tot infectie kunnen leiden. Deze aandoening kan iedereen overkomen, maar komt veel voor bij kinderen, mensen die op grote hoogte wonen en mensen die last hebben van allergieën. Een verkeerde uitlijning van de wervelkolom kan interferentie met het zenuwstelsel veroorzaken, wat problemen kan veroorzaken elders in het lichaam, zoals de oren.
Als er sprake is van een verkeerde uitlijning van de nek en beknelde, verwarde signaaltransmissies van zenuwen of zenuwen, kan dit mis gaan of berichten afsnijden die het proces van aftappen van de buis van Eustachius. Dit zorgt voor een opeenhoping van bacteriën en vocht, wat pijn en druk kan veroorzaken. Chiropractische decompressiebehandeling maakt gebruik van zachte manipulatie van de cervicale wervelkolom om de druk op het oor te verminderen.
Oorproblemen
Bacteriën of virussen veroorzaken oorontstekingen in het middenoor. Infectie is vaak het gevolg van een andere ziekte zoals verkoudheid, keelpijn, griep, ademhalingsziekte, of allergieën die congestie en zwelling van de neusholtes, keel en buizen van Eustachius veroorzaken.
Buizen van Eustachius
De buizenfuncties omvatten:
Luchtdruk in het middenoor regelen
Zorg voor frisse lucht in het oor
Laat het middenoor leeglopen
De buizen van Eustachius zijn twee kanalen die het middenoor verbinden met de keel en neusholte, bekend als de neus-keelholte. (De buisjes van Eustachius zijn smaller bij kinderen, waardoor ze moeilijker te legen zijn en meer kans hebben om verstopt te raken.) Wanneer de bekleding van deze kanalen onder druk komt te staan, kunnen ze ontstoken/gezwollen raken, verstopt raken of zich vullen met vloeistof, wat overmatige druk en pijn veroorzaakt. Deze vloeistof kan geïnfecteerd raken en symptomen van oorontsteking veroorzaken.
Als het oorprobleem verband houdt met een verkeerde uitlijning van de cervicale wervelkolom, kunnen de volgende symptomen optreden:
Frequente episodes die leiden tot duizeligheid en oorsuizen kunnen wijzen op: de ziekte van Menière, die de balans en de functie van het binnenoor beïnvloedt.
Vloeistof/effusie blijft gedurende langere tijd in het middenoor.
Het kan zich steeds weer opbouwen, ondanks dat er geen infectie is.
Het kan ook het gehoor beïnvloeden.
Een verkeerde uitlijning in de bovenste cervicale wervelkolom kan ervoor zorgen dat spieren onhandig/onregelmatig buigen, waardoor het openen en sluiten van de buis van Eustachius en hun positionering worden verstoord. Dit veroorzaakt vaak ontstekingen langs het kanaal van Eustachius, de bovenste keel en de neusholte. Indien onbehandeld, kan de ontsteking zich ontwikkelen tot een infectie, die zwelling en/of vochtophoping in het binnen- en middenoor veroorzaakt. Veel voorkomende symptomen van middenoorontstekingen bij volwassenen zijn:
Pijn in één of beide oren
Gehoor is gedempt
Keelpijn
Vloeistofafvoer uit het oor
Chiropractische herschikking
Behandelingen zijn nuttig voor personen die het gebruik van antibiotica willen verminderen, wat de immuniteit kan minimaliseren door de gezonde bacteriën in de darm te vernietigen. Chiropractie is een eenvoudige en effectieve manier om oorproblemen te behandelen. Het opnieuw uitlijnen van de wervels verlicht weefselontsteking/zwelling rond de buis van Eustachius om drainage mogelijk te maken, de druk te verlichten en de gezondheid te herstellen.
Spinale decompressie chiropractor
Referenties
Collins, Rachel, et al. "Verlamming door een oorontsteking: een ernstig geval van otitis externa leidend tot acuut volledig cervicaal koordsyndroom." BMJ casusrapporten vol. 14,12 e245594. 1 december 2021, doi:10.1136/bcr-2021-245594
Harmes, Kathryn M et al. "Otitis media: diagnose en behandeling." Amerikaanse huisarts vol. 88,7 (2013): 435-40.
Laulajainen Hongisto, Anu et al. "Ernstige acute otitis media en acute mastoïditis bij volwassenen." Het tijdschrift van internationale geavanceerde otologie vol. 12,3 (2016): 224-230. doi: 10.5152/iao.2016.2620
Murphy, DR. "Chiropractische revalidatie van de cervicale wervelkolom." Journal of manipulatieve en fysiologische therapie vol. 23,6 (2000): 404-8. doi:10.1067/mmt.2000.108143
Polkinghorn, BS. "Behandeling van uitsteeksels van de cervicale schijf via instrumentale chiropractische aanpassing." Journal of manipulatieve en fysiologische therapie vol. 21,2 (1998): 114-21.
Lichaamsflexibiliteit: Het lichaam verliest een kleine hoeveelheid flexibiliteit tijdens normale veroudering. Verminderde lichaamsflexibiliteit kan een negatieve invloed hebben op het dagelijks leven door het normale functioneren te belemmeren. Als de spieren niet door hun volledige bewegingsbereik worden gehaald om de lengte te behouden, gaat kracht verloren en neemt de verminderde flexibiliteit toe. Dit kan gebeuren vanaf:
Waterverlies in de weefsels en wervelkolom.
Verhoogde stijfheid in de gewrichten.
Verlies van elasticiteit door de spierpezen en de omliggende weefsels.
Lichaamsflexibiliteit
Individuen van alle leeftijden worstelen met flexibiliteit, maar er is een verschil in leeftijd stijfheid. Een zittende levensstijl kan dagelijkse activiteiten echter inspannender maken dan voorheen. Minder soepelheid kan ook pijn veroorzaken. Als de spieren aan de voorkant van de benen bijvoorbeeld strak worden, kan dit de beweging in het bekken en de heupen beperken, wat leidt tot lage rugpijn.
Verschillende problemen kunnen het gevolg zijn van verminderde flexibiliteit, waaronder:
Kortere stappen tijdens het lopen.
Lagere loopsnelheid.
Rugpijn.
Verhoogd risico op vallen.
Flexibiliteit verbetert de algehele beweging en helpt eenvoudige verrekkingen en verwondingen te voorkomen, Waaronder:
Rugletsel.
Spierpijn.
Schouderblessure.
Heupblessure.
Beenblessure.
Een stretching programma voor de heupspieren kan de loopsnelheid en staplengte verbeteren. Dit zal resulteren in een verbeterde loopfunctie met verbeterde en verhoogde controle, waardoor het risico op letsel wordt verminderd. Staplengte is ook van cruciaal belang bij het voorkomen van blessures. Meer afstand tijdens het lopen en langere stappen zorgen voor een betere balans, waardoor het essentieel is om de beenspieren soepel te houden.
Chiropractische decompressie
Routine chiropractische aanpassingen en spinale decompressie kan de progressie van gewrichtsdegeneratie vertragen, beweging verbeteren en het risico op letsel verminderen. Wanneer de wervels goed zijn uitgelijnd, werkt het hele lichaam op het optimale niveau. Er is een goede smering van gewrichten en spieren, waardoor de mobiliteit en functie worden verbeterd en stress op de zenuwen, spieren, gewrichtsbanden en pezen wordt weggenomen. Chiropractie behandelt de gewrichten, botten en spieren om de lichaamsflexibiliteit te verbeteren door handmatige en gemotoriseerde decompressie, aanpassingen en massage, gecombineerd met gezondheidscoaching, voeding, stretching en oefeningen om thuis te doen.
DRX spinale decompressie
Referenties
“American College of Sports Medicine Positie Stand. De aanbevolen hoeveelheid en kwaliteit van lichaamsbeweging voor het ontwikkelen en behouden van cardiorespiratoire en spierfitness en flexibiliteit bij gezonde volwassenen." Geneeskunde en wetenschap in sport en beweging vol. 30,6 (1998): 975-91. doi:10.1097/00005768-199806000-00032
Choi, Jioun, et al. "Invloeden van spinale decompressietherapie en algemene tractietherapie op de pijn, invaliditeit en het optillen van het rechte been van patiënten met hernia van de tussenwervelschijf." Journal of fysiotherapie wetenschap vol. 27,2 (2015): 481-3. doi:10.1589/jpts.27.481
Tseng, Shiuan-Yu, et al. "Effect van twee frequenties van lichaamstrillingstraining op balans en flexibiliteit van ouderen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitatie vol. 95,10 (2016): 730-7. doi:10.1097/PHM.0000000000000477
De thoracale wervelkolom, ook bekend als de boven- of middenrug, is ontworpen voor stabiliteit om de ribbenkast te verankeren en de organen in de borstkas te beschermen. Het is zeer goed bestand tegen verwondingen en pijn. Wanneer echter thoracale rugpijn aanwezig is, is dit meestal van langdurige houdingsproblemen of een blessure. Thoracale rugpijn komt minder vaak voor dan lage rug- en nekpijn, maar het treft wel 20% van de bevolking, vooral vrouwen. Behandelingsopties omvatten chiropractie voor snelle en langdurige pijnverlichting.
Thoracale rugpijn en pijn
Het thoracale gebied is van vitaal belang voor verschillende functies die verband houden met:
Veelvoorkomende redenen voor het ervaren van thoracale rugpijn zijn:
Een voltreffer of zwaar letsel door een val.
Sportblessure.
Auto-ongeluk.
Ongezonde houdingen waardoor de wervelkolom chronisch scheef komt te staan, wat spanning veroorzaakt.
Herhaaldelijk overbelastingsletsel door buigen, reiken, tillen, draaien.
Slechte kern- of schoudermechanica, waardoor spieronbalans ontstaat.
Spierirritatie, de grote spieren van de bovenrug zijn vatbaar voor het ontwikkelen van spanningen of beklemming die pijnlijk en moeilijk te verlichten kunnen zijn.
Pijn in de bovenrug voelt meestal als een scherpe, brandende pijn gelokaliseerd op één plek of een algemene pijn die kan oplaaien en zich kan verspreiden naar de schouder, nek en armen.
Soorten pijn in de bovenrug
Deze omvatten:
Myofasciale pijn
Ruggengraat degeneratie
Gewrichtsdisfunctie
Zenuwstoornis
Algemene verkeerde uitlijning van de wervelkolom
Afhankelijk van welke specifieke weefsels zijn aangetast, kan pijn optreden bij ademhalen of armgebruik. Het wordt aanbevolen om een arts te laten onderzoeken en een nauwkeurige diagnose te stellen. Een chiropractor begrijpt het delicate evenwicht en de functies die de thoracale wervelkolom biedt en kan een goed behandelplan ontwikkelen.
Chiropractie
Behandelingsopties zijn afhankelijk van de symptomen, onderliggende disfuncties en individuele voorkeuren.Aanbevelingen voor behandeling omvatten vaak:
Wervelkolomaanpassingen om de uitlijning en zenuwintegriteit te verbeteren.
Houdingstraining om de uitlijning van de wervelkolom te behouden.
Therapeutische massage.
Oefening training om de spierbalans te herstellen.
Niet-invasieve pijnstillende technieken.
Gezondheidscoaching.
Lichaamssamenstelling
Plantaardige diëten voor gewichtsverlies
Personen die veganistisch, vegetarisch en . volgen semi-vegetarisch diëten hebben gemeld en aangetoond dat ze minder kans hebben op overgewicht of obesitas. Dit kan erop wijzen dat het verminderen van de inname van vlees en dierlijke producten gunstig is voor gewichtsverlies. Studies hebben aangetoond dat personen die een veganistisch dieet volgen, meer gewicht kunnen verliezen dan personen met een meer conventioneel dieet voor gewichtsverlies, zelfs met vergelijkbare calorieën die worden geconsumeerd, en vaak aanzienlijke verbeteringen hebben in de bloedsuikerspiegel en ontstekingsmarkers.
Plantaardige eiwitten en spiergroei
sommige plantaardige eiwitten zijn net zo effectief als dierlijke eiwitten bij het bevorderen van spiergroei. Een studies ontdekte dat het aanvullen van rijsteiwit na weerstandstraining vergelijkbare voordelen had als suppletie met wei-eiwit. Beide groepen hadden:
Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Thoracale wervelkolompijn bij de algemene bevolking: prevalentie, incidentie en geassocieerde factoren bij kinderen, adolescenten en volwassenen. Een systematische review. BMC musculoskeletale aandoening. 2009;10:77.
Cichoń, Dorota et al. "Werkzaamheid van fysiotherapie bij het verminderen van rugpijn en het verbeteren van de gewrichtsmobiliteit bij oudere vrouwen." Ortopedia, traumatologia, rehabilitacja vol. 21,1 (2019): 45-55. doi:10.5604/01.3001.0013.1115
Fouquet N, Bodin J, Descatha A, et al. Prevalentie van pijn in de thoracale wervelkolom in een surveillancenetwerk. Occup Med (Londen). 2015;65(2):122-5.
Jäger, Ralf et al. "Vergelijking van rijst en wei-eiwit isolaat verteringssnelheid en aminozuurabsorptie." Journal of the International Society of Sports Nutrition vol. 10,Suppl 1 P12. 6 dec. 2013, doi:10.1186/1550-2783-10-S1-P12
Joy, Jordan M et al. "De effecten van 8 weken suppletie met whey- of rijstproteïne op lichaamssamenstelling en trainingsprestaties." Voedingsdagboek vol. 12 86. 20 juni 2013, doi:10.1186/1475-2891-12-86
Medawar, Evelyn et al. "De effecten van plantaardige voeding op het lichaam en de hersenen: een systematische review." Translationele psychiatrie vol. 9,1 226. 12 sep. 2019, doi:10.1038/s41398-019-0552-0
Newby, PK et al. "Risico op overgewicht en obesitas bij semi-vegetarische, lacto-vegetarische en veganistische vrouwen." The American Journal of Clinical Nutrition vol. 81,6 (2005): 1267-74. doi:10.1093/ajcn/81.6.1267
Pope, Malcolm H et al. "Ergonomie van de wervelkolom." Jaaroverzicht van biomedische technologie vol. 4 (2002): 49-68. doi: 10.1146/annurev.bioeng.4.092101.122107
IFM's Find A Practitioner-tool is het grootste verwijzingsnetwerk in Functional Medicine, opgericht om patiënten te helpen bij het vinden van Functional Medicine-beoefenaars overal ter wereld. IFM Certified Practitioners worden als eerste vermeld in de zoekresultaten, gezien hun uitgebreide opleiding in functionele geneeskunde
Wat de fascia doet
