Waarom marathons dodelijk kunnen zijn, zelfs als je er niet in rent

Deze dit artikel verscheen oorspronkelijk op Time.com.�

Mensen die marathons rennen, ondergaan een intensieve training voordat ze de fysiek slopende 26.2 mijl lange marathon volbrengen. Het is dus geen wonder dat hun gezondheid kan soms lijdenMaar op marathondagen kan het evenement ook onverwachte problemen opleveren voor niet-lopers die dringend medische zorg nodig hebben.

In een nieuw rapport gepubliceerd in de New England Journal of MedicineUit onderzoek is gebleken dat wegafsluitingen en verkeersopstoppingen op marathondagen kunnen leiden tot vertragingen in de spoedeisende hulp, wat mensenlevens kan kosten.

Dr. Anupam Jena, van de afdeling gezondheidszorgbeleid van Harvard Medical School en Massachusetts General Hospital, en zijn collega's analyseerden gegevens van Medicare-claims voor ziekenhuisopnames voor hartaanval in 11 steden die marathons organiseerden van 2002 tot 2012. Ze vergeleken de sterftecijfers van deze mensen op marathondagen met die van een paar weken voor en na de marathon. Mensen die een hartaanval kregen op marathondagen hadden een 13% hogere sterftekans dan mensen op andere dagen. Ambulances deden er ook 4.4 minuten langer over op dagen dat er marathons werden gelopen.

�We verwachtten dat er mogelijk vertragingen in de zorg zouden zijn,� zegt Jena, �maar niet per se een toename in sterfte. Het is moeilijk om sterfte te beïnvloeden; je zou substantiële vertragingen in de zorg moeten hebben.�

GERELATEERD: Is hardlopen goed of slecht voor je knieën?

Wegafsluitingen, omleidingen en andere veranderingen in verkeerspatronen waren dramatisch genoeg om vertragingen te veroorzaken die de overlevingskans van een persoon bij een hartaanval konden beïnvloeden, ontdekte het team. Marathons kunnen in een jaar tijd bijdragen aan vier extra sterfgevallen, op basis van de berekeningen van het sterftecijfer over 30 dagen. Het effect bleef sterk, zelfs nadat ze rekening hielden met de mogelijkheid dat meer mensen een stad bezoeken waar een marathon wordt gehouden, en dat er statistisch gezien dus gewoon meer hartaandoeningen kunnen zijn. De onderzoekers zorgden er ook voor dat ziekenhuizen en hulpdiensten niet te weinig personeel hadden of overbelast raakten met het extra volume aan verzoeken. Al deze factoren waren vergelijkbaar op marathon- en niet-marathondagen.

De verstoring van het verkeer tijdens een marathon is de voornaamste reden voor vertragingen in de zorg, zegt Jena. Dat is goed nieuws, want het is een oplosbaar probleem; marathonplanners kunnen ervoor zorgen dat de toegang tot ziekenhuizen niet wordt geblokkeerd en beïnvloed door de route van de race.

De andere les uit het onderzoek is nuttig voor mensen die medische hulp nodig hebben. Een kwart van de mensen in het onderzoek koos ervoor om geen ambulance te bellen en reed in plaats daarvan zelf naar het ziekenhuis, misschien omdat ze dachten dat de hulpdiensten vastzaten met de marathon, en deze mensen leken verantwoordelijk te zijn voor het grootste deel van de hogere sterfte op marathondagen, zegt Jena. Dat komt misschien doordat ze gedwongen werden om omwegen te nemen om het ziekenhuis te bereiken, zegt hij. �Ze ervaren niet de vertragingen van vier minuten van ambulancevervoer; ze ervaren veel grotere vertragingen omdat ze zelf proberen te rijden.�

Zelfs met de vertragingen waren ambulances het beste vervoermiddel naar de eerste hulp. �Iedereen die op de dag van een groot publiek evenement zelf naar het ziekenhuis wil rijden, moet de telefoon pakken en 911 bellen,� aldus Jena.