Spinale decompressiechirurgie: laminotomie en laminectomie
Delen
Spinale decompressiechirurgie kan een behandelingsoptie zijn die met een arts wordt besproken om zenuwpijn te verlichten gebracht door een spinale aandoening of stoornis. Alles wat u moet weten over de procedures rechtstreeks van de experts.
Inhoud
Chirurgietypes voor spinale decompressie: laminectomie of laminotomie
Beide procedures hebben betrekking op de lamina van de wervels, een botboog die het wervelkanaal beschermt.
In een laminectomie, de laminaat is vrijwel geheel verwijderd.
Bij een laminotomie is het een gedeeltelijke verwijdering.
Ondanks de verwijdering, de grote spieren van de rug bieden langdurige bescherming voor de onderstaande zenuwen. Daarom zijn de spinale zenuwen nog steeds veilig na het volgen van de procedures. Welke de juiste is, hangt af van de situatie.
Een laminectomie is meestal uitgevoerd om een artritische aandoening van het wervelkanaal te behandelen zoals spinale stenose.
Laminotomie wordt bijna uitsluitend gebruikt om een hernia te verwijderen.
Een laminectomie verwijdert meer bot en soms de binnenrand van het facetgewricht.
Uiteindelijk is een chirurg zal bepalen welke van de twee procedures het beste is voor de behoeften en conditie van het individu.
Decompressie Chirurgie
Spinale stenose of de vernauwing van het wervelkanaal wordt meestal veroorzaakt door artritis en overmatige groei van de schijven en gewrichten. Soortgelijke compressieproblemen reageren goed op niet-chirurgische behandeling. Maar soms is een operatie nodig om ongebruikelijke maar potentieel ernstige gevallen te behandelen. Deze omvatten patiënten met:
Darm- of blaasproblemen veroorzaakt door de druk op de spinale zenuwen
Beenzwakte die erger wordt
Onvermogen om gedurende lange periodes en afstanden te lopen of te bewegen
De Het doel van spinale decompressiechirurgie is om ruimte te creëren rond het ruggenmerg en de omliggende zenuwen door de samendrukkende structuur(en) te verwijderen. Wanneer het koord en/of zenuw(en) worden samengedrukt, worden fysieke en neurologische symptomen ervaren langs het zenuwpad. Dit bevat:
Tintelingen
Doof gevoel
Sensaties van elektrische schokken
Uitstralende/verspreidende pijn
Zwakte
Zodra de samengedrukte zenuwen de ruimte hebben om te ontspannen en te bewegen, verdwijnen de symptomen.
Laminectomie proces
Lumbale laminectomie is de meest gebruikelijke procedure om spinale stenose in de lage rug te behandelen.
It helpt ook bij de behandeling van hernia's door de chirurg gemakkelijk toegang te geven tot de schijven om eventuele schade te herstellen.
De chirurg verwijdert de lamina en ligamenten die verdikt zijn en problemen veroorzaken om meer ruimte in het kanaal te creëren.
De operatie vergroot het wervelkanaal zodat de druk wordt ontlast.
Door de bron van de druk weg te nemen, wordt de pijn veroorzaakt door de samengedrukte zenuwen verlicht.
An open laminectomie creëert een incisie van een paar centimeter en legt de wervelkolom bloot.
De spieren van de wervelkolom en rug worden doorgesneden om het bot bloot te leggen.
Een andere techniek die Chirurgen gebruiken opereren via een buis.
ze hebben deze technieken aangepast om beide te kunnen decomprimeren de rechter- en de linkerkant hoewel ze maar aan één kant werken.
beide procedures, minimaal en traditioneel bereiken dezelfde doelen.
Het verschil is de minimaal invasieve benadering omvat een of meer kleine incisies, ook wel huidpuncties genoemd en kleine instrumenten die zijn ontworpen om spieren en zachte weefsels te scheiden in plaats van er doorheen te snijden.
De traditionele benadering vereist een grotere incisie en instrumenten die weefsels terugtrekken, scheiden en snijden.
Laminectomie-operatie
Laminectomieën zijn uitgevoerd onder algemene anesthesie met behulp van een posterieure benadering / met het gezicht naar beneden liggend tijdens de procedure.
Het kan open of minimaal invasief, ook wel een microlaminectomie genoemd.
Bij een open laminectomie maakt de chirurg een incisie in de buurt van het aangetaste ruggenmerggebied.
Zodra de incisie is gemaakt, a retractor zal de huid, het vet en de spieren naar de zijkant verplaatsen zodat de chirurg toegang heeft tot de wervelkolom.
Vervolgens verwijderen of trimmen ze de lamina en verdikte ligamenten om de ruimte rond de samengedrukte zenuwen te vergroten.
Eenmaal klaar, wordt het oprolmechanisme verwijderd en wordt de incisie gesloten met hechtingen.
Minimaal invasieve chirurgie of MIS wordt uitgevoerd met behulp van speciale instrumenten zoals endoscopen en buisvormige oprolmechanismen.
Deze instrumenten zorgen voor kleinere incisies en minder snijden.
Ze zullen ook speciale brillen gebruiken om een gedetailleerd beeld van het chirurgische veld te hebben.
Soms gebruikt de chirurg een endoscoop of een microscoop die door de buis is gericht om de operatie uit te voeren.
De een deel van de lamina wordt verwijderd, samen met eventuele botgroei/osteofyten en bindweefsel.
De buisvormige oprolmechanismen worden eruit gehaald zodat het zachte weefsel weer op zijn plaats komt en de incisie wordt gesloten met oplossende hechtingen.
Andere spinale procedures werden naast uitgevoerd
Laminectomieën en laminotomieën worden doorgaans niet samen uitgevoerd. Een chirurg kan echter beide uitvoeren als de operatie meerdere niveaus van de wervelkolom treft. Ze kunnen ook worden gecombineerd met andere spinale operaties, waaronder:
foraminotomie
Een foraminotomie is ook een decompressieprocedure. Maar in plaats van een deel of de hele lamina te verwijderen, krijgt de chirurg toegang tot de zenuwen via het foramen van de wervelkolom of de doorgang waar zenuwen aan beide kanten doorheen gaan.
discectomie
Deze decompressieoperatie omvat de verwijdering van de gehele of een deel van de beschadigde tussenwervelschijf en wordt gebruikt voor hernia's.
spinale fusie
Fusie wordt vaak uitgevoerd na spinale decompressiechirurgie, omdat de ruimte die is ontstaan door het verwijderen van spinale structuur(en) instabiliteit van de wervelkolom kan veroorzaken.
Kandidaten voor spinale decompressiechirurgie
Beide zijn gebruikelijke procedures die worden uitgevoerd door neurochirurgen en orthopedische wervelkolomchirurgen. Laminectomieën worden beschouwd als een van de meest effectieve behandelingen voor spinale stenose en problemen met het wervelkanaal, zoals:
Tumoren
Bepaalde soorten infecties en abcessen
Spinale problemen met darm- / blaasdisfunctie
De belangrijkste reden voor laminectomie is spinale stenose, het meest voorkomend bij personen ouder dan 60 jaar.
Andere overwegingen en voorwaarden zijn onder meer:
Niet-invasieve behandelingen die de toestand niet verbeteren, waaronder medicatie, massage en fysiotherapie
Fusiechirurgie mislukt
Mislukking van de injectiebehandeling
De aanwezigheid van tumoren in of rond de wervelkolom
Vooral voor de operatie. Helemaal stoppen of in ieder geval ten minste zes weken voor de operatie zal het herstel gemakkelijker en gezonder maken.
Gewicht verliezen
Praat met een arts over gewicht. Slechts 5 pond kan een aanzienlijk verschil maken tijdens het herstel.
Bloedsuiker
Voor personen met diabetes is het ideaal om vóór de operatie een A1C onder de acht jaar te hebben.
Het herstel van elke patiënt is anders. Hersteltijd is afhankelijk van:
De complexiteit van de operatie
Persoonlijke medische geschiedenis
Gezondheidskwesties
Herstel duurt meestal ongeveer twee tot vier weken na de operatie. Het hangt echter af van de reden(en) voor de operatie.
Contact
Post-laminectomie syndroom
Post-laminectomiesyndroom PLS, ook wel bekend als het mislukte rugchirurgiesyndroom, is een aandoening waarbij een persoon pijn blijft houden na een operatie. Personen die daarna nog steeds symptomen hebben, moeten met hun arts spreken om de volgende fase van de behandeling te bepalen.
Hoe lang voor het sporten?
Terugkeren naar de sportschool of in een trainingsroutine komen, zal enige tijd duren. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen en de volledige fysiotherapiekuur te voltooien voordat de normale lichaamsbeweging kan worden hervat. Bespreek trainingsplannen met de arts om de beste tijdlijn voor de wervelkolom te bepalen.
Volledig herstel?
Terugkeren naar enige activiteit is mogelijk ongeveer vier weken na de operatie. Volledig herstel duurt langer omdat het herstel van elke patiënt uniek is. Afhankelijk van de complexiteit van de operatie, hervatten de meesten binnen 6 tot 9 maanden alle activiteiten.
Lichaamssamenstelling Spotlight
Disclaimer voor het blogbericht van Dr. Alex Jimenez
De reikwijdte van onze informatie is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn en gevoelige gezondheidskwesties en / of functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om zorg te behandelen en te ondersteunen bij blessures of aandoeningen van het bewegingsapparaat. Onze posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en onderwerpen die direct of indirect verband houden met en ondersteuning bieden voor onze klinische praktijk. *
Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft de relevante onderzoeksstudie of studies geïdentificeerd die onze berichten ondersteunen. We maken op verzoek ook kopieën van ondersteunende onderzoeken beschikbaar voor het bestuur en / of het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen op 915-850-0900. De provider (s) gelicentieerd in Texas en New Mexico *
De informatie hierin over "Spinale decompressiechirurgie: laminotomie en laminectomie" is niet bedoeld ter vervanging van een een-op-een relatie met een gekwalificeerde zorgverlener of gediplomeerde arts en is geen medisch advies. We moedigen u aan om beslissingen over de gezondheidszorg te nemen op basis van uw onderzoek en samenwerking met een gekwalificeerde zorgverlener.
Ons informatiebereik:is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn, bijdragende etiologische viscerosomatische stoornissen binnen klinische presentaties, geassocieerde somatoviscerale reflex klinische dynamiek, subluxatiecomplexen, gevoelige gezondheidskwesties en/of functionele geneeskunde artikelen, onderwerpen en discussies.
Wij bieden en presenteren klinische samenwerking met specialisten uit verschillende disciplines. Elke specialist wordt beheerst door hun professionele praktijk en hun jurisdictie van licentiestatus. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen.
Onze video's, berichten, onderwerpen, onderwerpen en inzichten behandelen klinische zaken, problemen en onderwerpen die verband houden met en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen.*
Ons kantoor heeft redelijkerwijs geprobeerd om ondersteunende citaten te geven en heeft de relevante onderzoeksstudie of studies geïdentificeerd die onze berichten ondersteunen. Wij verstrekken kopieën van ondersteunende onderzoeksstudies die op verzoek beschikbaar zijn voor regelgevende instanties en het publiek.
Dr. Eric Goodman is de maker van Foundation Training, een zeer effectief protocol.…
We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom, om het onderwerp hierboven verder te bespreken, aarzel dan niet om te vragen Dr. Alex Jimenez, DC, of neem contact met ons op 915-850-0900.
Licentie als Doctor of Chiropractic (DC) in Texas & New Mexico* Texas DC-licentie #TX5807, New Mexico DC-licentie # NM-DC2182
Licentie als geregistreerde verpleegkundige (RN*) in Florida Florida-licentie RN-licentie # RN9617241 (controle nr. 3558029) Compacte status:Licentie voor meerdere staten:Geautoriseerd om te oefenen in 40 Staten*
Welkom-Bienvenido's op onze blog. We richten ons op de behandeling van ernstige spinale handicaps en verwondingen. We behandelen ook Ischias, Nek- en Rugpijn, Whiplash, Hoofdpijn, Knieblessures, Sportblessures, Duizeligheid, Slecht slapen, Artritis. We gebruiken geavanceerde bewezen therapieën gericht op optimale mobiliteit, gezondheid, fitheid en structurele conditionering. We gebruiken geïndividualiseerde dieetplannen, gespecialiseerde chiropractische technieken, mobiliteits- en behendigheidstraining, aangepaste cross-fit-protocollen en het "PUSH-systeem" om patiënten te behandelen die lijden aan verschillende verwondingen en gezondheidsproblemen. Als u meer wilt weten over een arts in de chiropractie die geavanceerde progressieve technieken gebruikt om volledige lichamelijke gezondheid te vergemakkelijken, neem dan contact met mij op. We richten ons op eenvoud om mobiliteit en herstel te helpen herstellen. Ik zou je graag willen zien. Aansluiten!
Inleiding Het bewegingsapparaat stelt de verschillende spiergroepen in staat om de botten en gewrichten te omringen door middel van ligamenten... Lees meer