Schijfuitsteeksel Rugkliniek Chiropractor

Verslechtering van de wervelkolom door veroudering is normaal, maar gezondheidsproblemen of verwondingen kunnen het degeneratieve proces bevorderen. Schijfuitsteeksels zijn gerelateerd aan hernia's, maar zijn de mildste vorm van de aandoening en zijn een veel voorkomende vorm van verslechtering van de wervelkolom die nek- en rugproblemen kan veroorzaken. Individuen kunnen echter een kleine uitstekende schijf hebben die onopgemerkt kan blijven, tenzij deze de omliggende zenuwen irriteert of comprimeert. Chiropractische zorg, decompressie en massagetherapie kunnen de schijf weer in positie brengen, waardoor ongemak en pijn worden verlicht. 

Uitsteeksel van de schijf

Een schijf is als een stevige zachte rubberen schokdemper / kussen met toegevoegde gel erin. De gel werkt als een schokdemper. Wanneer de gel iets begint uit te steken, is dit een schijfuitsteeksel. Zodra een uitstekende schijf zich begint te ontwikkelen, blijft deze meestal in die positie. De schijf kan soms vanzelf weer absorberen en weer in positie komen, maar er is geen manier om te weten dat dit zal gebeuren of hoe lang het zal duren. Met de leeftijd en/of blessures veranderen de lichaamsdelen. De schijven van de wervelkolom drogen uit en verliezen elasticiteit, waardoor de schijven verzwakken en ze kwetsbaarder worden voor hernia:

Eerste etappe

• Na natuurlijke verzwakking kan worden geclassificeerd als een schijfuitsteeksel wanneer de kern van de schijf in de wervelkolom begint te duwen.
• Schijfuitsteeksels kunnen klein zijn of een hele kant van de schijf naar buiten duwen.

Tweede podium

• Schijfverslechtering bestaat vaak uit een uitpuilende schijf wanneer de kern verder naar buiten duwt rond de omtrek voorbij de buitenste laag van de schijf, de annulus fibrosus genaamd, waardoor de veelbetekenende uitstulping ontstaat.
• Een uitpuilende schijf omvat meer dan 180 graden van de omtrek van de schijf.

Derde fase

• De derde fase is een hernia, wat betekent dat de buitenwand van de schijf is gescheurd, waardoor de binnengel eruit kan lekken, wat meestal de omliggende zenuwen irriteert.

Vierde etappe

• De vierde fase is beslaglegging, een hernia waarbij een stuk van de kern loskomt van de wervelschijffragmenten en in het wervelkanaal valt.

Types

Een schijfuitsteeksel is een type hernia dat naar buiten duwt maar verbonden blijft. Verschillende soorten comprimeren en irriteren de schijven anders en produceren verschillende symptomen, waaronder:

Paracentraal

• Dit komt het meest voor, waarbij het uitsteeksel van de schijf de ruimte tussen het centrale kanaal en het foramen blokkeert.

centraal

• Dit is waar het uitsteeksel van de schijf in het wervelkanaal valt, met of zonder compressie van het ruggenmerg.

foraminale

• De schijf dringt binnen in de foramen, de ruimte waardoor zenuwwortels van het ruggenmerg aftakken en de wervels verlaten.

Symptomen, diagnose en chiropractische zorg

Personen met een schijfuitsteeksel kunnen hebben: symptomen vergelijkbaar met ischias, waaronder rug-, bil- en beenongemakken, gevoelloosheid en pijnsensaties.

• Behandeling voor schijfuitsteeksel zal gebaseerd zijn op de symptomen van het individu.
• Een chiropractor neemt een gedetailleerde medische geschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit.
• Afhankelijk van het letsel of de aandoening kan een spinale MRI-test worden besteld.
• Er zal een op maat gemaakt behandelplan worden ontwikkeld om aan de medische behoeften van het individu te voldoen.

De meeste schijfuitsteeksels verbeteren na een paar weken rust, het vermijden van inspannende activiteiten, aanpassing van de activiteit, een ontstekingsremmend dieet en zachte oefeningen die het chiropractische team zal bieden.

Ware spinale decompressie

Referenties

Fardon, David F et al. "Lumbale schijfnomenclatuur: versie 2.0: aanbevelingen van de gecombineerde taskforces van de North American Spine Society, de American Society of Spine Radiology en de American Society of Neuroradiology." The spine journal: officieel tijdschrift van de North American Spine Society vol. 14,11 (2014): 2525-45. doi:10.1016/j.spinee.2014.04.022

Mysliwiec, Lawrence Walter, et al. "MSU-classificatie voor hernia's op MRI: op weg naar het ontwikkelen van objectieve criteria voor chirurgische selectie." The European Spine Journal: officiële publicatie van de European Spine Society, de European Spinal Deformity Society en de Europese sectie van de Cervical Spine Research Society vol. 19,7 (2010): 1087-93. doi:10.1007/s00586-009-1274-4

www.ninds.nih.gov/low-back-pain-fact-sheet#3102_7

Urban, Jill PG en Sally Roberts. "Degeneratie van de tussenwervelschijf." Artritis onderzoek & therapie vol. 5,3 (2003): 120-30. doi:10.1186/ar629