Wanneer chronische rugpijn eigenlijk een medische aandoening is

Rugpijn komt meestal van het op de verkeerde manier optillen van een voorwerp of het onhandig bewegen van het lichaam, waardoor de ruggengraatstructuren of spieren worden beschadigd. Soms kunnen het echter tekenen/symptomen zijn van een ernstiger medische aandoening. De rugpijn kan worden veroorzaakt door:

• Nierstenen of infectie
• Urineweginfectie - UTI
• Pancreatitis

Hoe weet je wanneer de oorzaak van rugpijn iets anders in het lichaam is? Er zijn twee soorten pijn waar pijnspecialisten naar kijken. Dit zijn viscerale pijn en somatische pijn. Viscerale pijn komt van schade of letsel aan de organen of orgaanweefsels. Deze interne pijn kan uitstralen naar de wervelkolom van aandoeningen zoals:

• Pancreatitis
• Colitis ulcerosa
• De ziekte van Crohn
• Galstenen
• Kankers
• Nier pijn
• Urineweginfecties

Somatische pijn is letsel of schade aan de spieren, huid en zachte weefsels. Het kan worden veroorzaakt door:

• Regelmatige slijtage
• Veroudering
• Letsel
• Sedentaire levensstijl

Echter, viscerale pijn kan ervoor zorgen dat somatische/lichamelijke pijn oplaait. De stress die het lichaam doormaakt vanwege de medische aandoening kan ontstekingen veroorzaken.

Nierinfecties en stenen

De nieren bevinden zich aan de achterkant van het lichaam in de richting van het midden van de rug. De nieren:

• Afvalproducten uit het lichaam filteren
• Lichaamsvloeistoffen reguleren
• Voer andere vitale functies uit.

Nierinfecties en nierstenen kunnen gemakkelijk een verstuiking of verrekking in de rug nabootsen. Infecties of stenen kunnen zich ook voordoen met andere symptomen zoals:

• Fever
• Misselijkheid
• Malaise
• Branderig gevoel bij het plassen.
• De pijn voelt alsof het hoger en dieper in de rug zit in vergelijking met musculoskeletale lage rugpijn.
• Zij- en liespijn kunnen gepaard gaan met rugpijn.
• De pijn gaat niet weg na het verschuiven van houding of liggen.

Urineweginfectie UTI

Bovenste urineweginfecties in de nieren of urineleiders rugpijn kan veroorzaken. Bovenste UTI's treden op wanneer een lagere UTI in de blaas of urethra onopgemerkt blijft of niet reageert op behandeling met antibiotica. Infecties kunnen op elke leeftijd voorkomen, waarbij vrouwen en oudere mannen vatbaarder zijn. De pijn doet zich meestal voor in de onderrug en de liesstreek. Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:

• Pijn in de rug, zijkanten van de onderbuik tussen de onderste ribben en heupen.
• Fever
• Braken
• Frequent urineren in kleine hoeveelheden
• Branden tijdens het plassen
• Sterke drang om te plassen
• stinkende urine
• Troebele urine
• Vermoeidheid.

De pijn kan voelen als:

• Kramp
• Druk
• pijnlijkheid

Pancreatitis

Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier, het lange platte orgaan in de bovenbuik achter de maag. Het helpt spijsvertering en suikerbeheer. De Amerikaanse pancreasvereniging meldt dat acute pancreatitis mensen misselijk kan maken met matige tot ernstige buikpijn die kan uitstralen naar de rug en vaak verergert na het eten. De pijn wordt gevoeld in de boven- tot middenrug. Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:

• Buikpijn die uitstraalt naar de rug
• Buikpijn na het eten
• Fever
• Misselijkheid
• Braken
• Tederheid in de buik

De pijn kan aanvoelen als een verrekte spier- of gewrichtspijn die eerst toeneemt en afneemt en daarna sterker wordt na het eten of liggen.

Inflammatoire darmziekten IBD

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn: inflammatoire darmziekten niet te verwarren met prikkelbare darm syndroom.

• Colitis ulcerosa beïnvloedt de dikke darm.
• Ontstoken darmgebieden kenmerken de ziekte van Crohn.
• Beide kunnen verspreidende rugpijn veroorzaken.

A studies vond 25% van de personen met IBD chronische rugpijn. Andere mogelijke symptomen zijn onder meer:

• Buikpijn en krampen
• Dringende behoefte aan stoelgang
• Diarree
• Constipatie
• Anale bloeding
• Vermoeidheid
• Verlies van eetlust
• Gewichtsverlies

De pijn kan mild of hevig zijn, zoals een kramp in de onderbuik rond de lage rug. Het kan zich in cycli presenteren als een opflakkering en verdwijnt dan. Het is essentieel om de waarschuwingssignalen van het lichaam te lezen en niet door de pijn heen te duwen of deze te negeren. Als rugpijn langer dan een week aanhoudt, raadpleeg dan een arts of chiropractor voor een grondig onderzoek. Een pijnspecialist kan worden aanbevolen als er sprake is van chronische rugpijn door een ernstige medische aandoening. Een huisarts of specialist helpt de medische toestand onder controle te houden, terwijl een pijnspecialist en/of chiropraxie kan chronische musculoskeletale pijn verlichten door ontsteking, irritatie en overgestimuleerde zenuwen.

Lichaamssamenstelling

Gepersonaliseerde levensstijlgeneeskunde

Gepersonaliseerde leefstijlgeneeskunde ontwikkelt behandel-/gezondheidsplannen op maat die bij het individu passen. Het omvat:

• Onderzoek naar hoe het lichaam werkt als een geïntegreerd systeem.
• Combineert nieuwe technologische benaderingen in de geneeskunde.
• De relatie tussen voedingsstoffen en genexpressie.
• Levens- en gedragswetenschappen.

Nutrigenomics-tests helpen individuen de invloed van voedingscomponenten op hun genen te begrijpen, die de ontwikkeling van bepaalde chronische ziekten kunnen helpen voorkomen.

Referenties

American Pancreatic Association (Pancreapedia). (2015). Pathogenese en behandeling van pijn bij chronische pancreatitis. pancreapedia.org/reviews/pathogenese-and-treatment-of-pain-in-chronic-pancreatitis

American College of Rheumatology. (2019). De Amerikaanse prevalentie van inflammatoire darmaandoeningen en bijbehorende axiale pijn: gegevens van de National Health & Nutrition Examination Survey (NHANES). acrabstracts.org/abstract/the-us-prevalentie-of-inflammatoire-darmziekte-en-geassocieerde-axiale-pijn-data-from-the-national-health-nutrition-examination-survey-nhanes/