Spondylitis Typen Letsel Medische Chiropractie Rugkliniek

Spondyloartritis is een groep van inflammatoire, immuungemedieerde ziekten die chronische lage rugpijn, ontsteking, irriterende pijnen en pijnen veroorzaken. De aandoeningen zijn meestal van invloed op de wervelkolom, maar kunnen gewrichten in de armen, benen, heupen, huid, ogen en darmen aantasten. Spondylitis-types kunnen de dagelijkse functie, fysieke activiteit en de gezondheid van de botten in gevaar brengen.

Soorten spondylitis

De belangrijkste soorten zijn:

• Ziekte van Bechterew
• Artritis psoriatica
• Enteropathische artritis
• Reactieve artritis
• Juveniele spondylitis
• Ongedifferentieerde spondylitis

Axiale spondylitis versus perifere spondylitis-typen

Spondylitis-aandoeningen worden geclassificeerd als: axiaal – axSpA or perifere – pSpA.

• Axiaal betekent met betrekking tot het centrale gebied van het lichaam, zoals in de romp en het hoofd.
• Axiale spondyloartritis is artritis en ontsteking in de heupen en wervelkolom.
• De aandoening begint vóór de leeftijd van 45 jaar.
• De pijn begint meestal in de lage rug, maar kan in de nek of in andere regio's beginnen.
• Gekenmerkt door rugpijn, meestal in de onderrug en/of billen.
• Ochtendrugstijfheid die 30 minuten of langer aanhoudt.
• Sacro-iliacale gewrichtsontsteking kan ook aanwezig zijn.
• De rugpijn neemt geleidelijk toe.
• Duurt langer dan drie maanden.
• Verbetert met fysieke beweging, niet met rust.
• Perifere spondyloartritis is artritis en ontstekingspijn in de perifere gewrichten en pezen en omvat niet de wervelkolom.
• Individuen kunnen gelijktijdig symptomen van perifere en axiale spondylitis hebben.
• De diagnose hangt af van het feit of de symptomen voornamelijk perifeer of axiaal zijn.

Spondylitis en Spondylose

Spondylose en spondylitis zijn vergelijkbaar omdat ze pijn en ontsteking in de rug en heupen veroorzaken. Het verschil zit in de triggers van elke aandoening.

• spondylitis is een ziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam degradeert gewrichten, veroorzaakt ontstekingen, overproductie van botvorming en veroorzaakt botfusie.
• spondylosis is een categorie van artritis die zich voordoet naarmate de wervelkolom ouder wordt door normale slijtage.
• Het gebeurt tijdens de degeneratie van de schijven en gewrichten van de wervelkolom.
• Het presenteert zich ook wanneer botsporen zich ontwikkelen op de wervels van de wervelkolom.

Ziekte van Bechterew

Spondylitis ankylopoetica is de meest voorkomende vorm van artritis die de wervelkolom, andere gewrichten en lichaamsdelen aantast. De aandoening veroorzaakt spinale gewrichtsontsteking die extreem ongemak en chronische pijn veroorzaakt. In sommige gevallen ontwikkelt de ontsteking zich tot ankylose, waarbij delen van de wervelkolom samensmelten en onbeweeglijk worden. Andere lichaamsgebieden die ontstekingen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• de ribben
• Hakken
• schouders
• Heupen
• Kleine gewrichten van de voeten en handen.

Ziekte van Bechterew symptomen variëren van persoon tot persoon. Veel voorkomende vroege symptomen zijn onder meer:

• Er is al vroeg in de aandoening algemeen ongemak, verlies van eetlust en lichte koorts.
• Aanhoudende stijfheid en pijn in de billen en lage rug, geleidelijk progressief over een paar weken of maanden.
• De pijn en stijfheid kunnen binnen maanden of jaren in de nek en wervelkolom terechtkomen.
• De pijn is meestal uitgespreid en dof.
• De stijfheid en pijn zijn 's morgens en' s avonds erger en verbeteren met lichte inspanning of een warme douche.
• De pijn wordt meestal chronisch, duurt minimaal 3 maanden en is aan beide kanten voelbaar.
• Tederheid en pijn in de heupen, dijen, schouderbladen, hielen en ribben kunnen ook voorkomen.

Behandelingsbenaderingen omvatten toepassingen van ijs en warmte om zwelling te verminderen, de bloedsomloop te vergroten en gewrichtspijn te verminderen, houdingsoefeningen, rekoefeningen, fysiotherapie en medicatie.

artritis psoriatica

Artritis psoriatica veroorzaakt zwelling, pijn en ontsteking in de kleine gewrichten van de handen en voeten; de gewrichten van de knieën, enkels en polsen kunnen echter ook worden aangetast. Psoriasis is een uitslag die schilferige huidvlekken veroorzaakt.

• Individuen kunnen zich ontwikkelen dactylitis wanneer een vinger of teen opzwelt tussen de omliggende gewrichten.
• Spinale stijfheid en pijn kunnen aanwezig zijn.
• Meestal worden de uiteinden van de vingergewrichten het meest aangetast en ervaren ze pijn en ontsteking.
• De voorwaarde omvat ook: vingernagel en teennagel symptomen.
• Medicijnen die vaak worden gebruikt om spondylitis ankylopoetica te behandelen, kunnen worden gebruikt.
• Oefening helpt het bewegingsbereik te behouden en kracht te behouden.
• Isometrische oefeningen spieren te trainen zonder gewrichtsbeweging, waardoor het risico op verdere verwonding van ontstoken gewrichten wordt verminderd.
• Ergo- en fysiotherapie kunnen aanzienlijk helpen bij het optimaliseren van de artritische gewrichtsfunctie.

Enteropathische spondylitis

Enteropathische artritis is chronische inflammatoire artritis gekoppeld aan inflammatoire darmziekte. De meest bekende zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

• De perifere ledematengewrichten en soms de hele wervelkolom zijn de meest voorkomende lichaamsgebieden die worden getroffen door enteropathische spondylitis.
• Het belangrijkste symptoom is darmontsteking, waaronder darm- en gewrichtspijn en/of inflammatoire rugpijn.
• Andere symptomen kunnen gewichtsverlies, bloed in de ontlasting, buikpijn en/of chronische diarree zijn.
• Het beheersen van enteropathische artritis betekent meestal het beheersen van de onderliggende darmaandoening.

Juveniele spondyloartritis

Juveniele spondyloartritis is een groep reumatische aandoeningen bij kinderen die artritis veroorzaakt vóór de leeftijd van 16 jaar en die kan voortduren tot in de volwassenheid. Juveniele spondyloartritis omvat:

• Enteropathische artritis
• Enthesitis-gerelateerde artritis
• Ongedifferentieerde spondyloartritis
• Artritis psoriatica
• Reactieve artritis
• Juveniele spondylitis ankylopoetica

Juveniele spondyloartritis veroorzaakt ontsteking en pijn in gewrichten in het onderlichaam, zoals de enkels, heupen, knieën en bekken. Andere lichaamsgebieden die kunnen worden aangetast, zijn onder meer:

• de darmen
• Ogen
• Huid
• Wervelkolom

Lethargie en vermoeidheid kunnen ook aanwezig zijn. De symptomen kunnen onvoorspelbaar en episodisch zijn, verschijnen en verdwijnen zonder een specifieke oorzaak. De aandoening wisselt tussen opflakkeringen en remissie. Veel voorkomende behandelmethoden zijn onder meer:

• Geneesmiddel
• Oefening
• Houdingstraining
• Fysiotherapie, medicatie
• IJs en warmte om gewrichtspijn te verminderen en spieren te ontspannen.
• In ernstige gevallen kan een operatie worden aanbevolen.

Reactieve artritis of het syndroom van Reiter

Reactieve artritis is artritis die veroorzaakt? pijn en ontsteking in de slijmvliezen, blaas, huid, gewrichten, ogen en geslachtsorganen.

• Aangenomen wordt dat reactieve artritis een reactie is op een infectie, meestal in het maagdarmkanaal of de urinewegen.
• Reactieve artritis heeft in de meeste gevallen geen invloed op de sacro-iliacale gewrichten en de wervelkolom.
• Reactieve artritis wordt meestal behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen, steroïden en medicijnen tegen reumatoïde artritis.
• Een arts kan antibiotica voorschrijven als een bacteriële infectie reactieve artritis veroorzaakt.

Ongedifferentieerde spondyloartritis

Ongedifferentieerde spondyloartritis is waar de tekenen en symptomen van spondylitis niet voldoen aan de criteria voor een specifieke reumatoïde aandoening. Personen met de diagnose ongedifferentieerde spondyloartritis zullen een of meer van de symptomen hebben, waaronder:

• Vermoeidheid
• Rugontsteking
• Rugpijn
• Bilpijn die aan beide kanten afwisselt of zich voordoet.
• Gezwollen tenen of vingers
• Hiel pijn
• Artritis in de kleine gewrichten.
• Artritis in de gewrichten van de grote ledematen.
• Enthesitis of ontsteking waarbij het ligament of de pees verbinding maakt met het bot.
• Oogontsteking
• Individuen kunnen ook symptomen vertonen van andere soorten spondylitis, zoals psoriatica of ankylopoetica.

Behandelingsbenaderingen omvatten:

• Oefening
• Fysiotherapie
• Houdingstraining
• IJs en warmte om gewrichtspijn te verminderen en spieren los te maken.

Soorten spondylitis Diagnose van spondyloartritis

Referenties

Carron, Philippe, et al. "Perifere spondyloartritis: een verwaarloosde entiteit-state of the art." RMD open vol. 6,1 (2020): e001136. doi:10.1136/rmdopen-2019-001136

Dougados, Maxime en Dominique Baeten. "Spondyloartritis." Lancet (Londen, Engeland) vol. 377,9783 (2011): 2127-37. doi:10.1016/S0140-6736(11)60071-8

Gill, Tejpal, et al. "Het darmmicrobioom bij spondyloartritis." Huidige mening in reumatologie vol. 27,4 (2015): 319-25. doi:10.1097/BOR.0000000000000187

Rosenbaum, James T. "Het oog bij spondyloartritis." Seminars in artritis en reuma vol. 49,3S (2019): S29-S31. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.09.014

Seo, Mi Ryoung et al. "Vertraagde diagnose is gekoppeld aan slechtere resultaten en ongunstige behandelingsreacties bij patiënten met axiale spondyloartritis." Klinische reumatologie vol. 34,8 (2015): 1397-405. doi:10.1007/s10067-014-2768-y

Sharip, Aigul en Jeannette Kunz. "De pathogenese van spondyloartritis begrijpen." Biomoleculen vol. 10,10 1461. 20 okt. 2020, doi: 10.3390/biom10101461