Syringomyelie Ruggenmergstoornis

Syringomyelie is een aandoening waarbij a met vocht gevulde cyste/syrinx vormt zich in het ruggenmerg. Het is progressief, wat betekent dat de cyste met de tijd groeit en compressie en schade aan het ruggenmerg veroorzaakt. De cyste begint meestal in de nek/cervicale wervelkolom, maar kan zich in elk gebied langs het ruggenmerg ontwikkelen. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken; de meeste zijn echter geassocieerd met een aandoening die bekend staat als: Chiari-misvorming. Dit is waar de schedel en de nek samenkomen, en ofwel is de schedel te klein of zo gevormd dat hersenweefsel naar buiten komt en zich in het wervelkanaal nestelt.

Syringomyelie Oorzaken

Syringomyelie kan worden veroorzaakt door of door complicaties van:

• Aangeboren handicaps zoals Chiari misvorming
• Chiari type I-misvorming ontwikkelt zich tijdens het ontwikkelingsstadium van de foetus en zorgt ervoor dat het onderste deel van de hersenen of het cerebellum uitsteekt boven de standaardlocatie.
• Bloeding/bloeding
• Ontsteking van het ruggenmerg door een virus of bacteriële infectie zoals hersenvliesontsteking
• Ruggengraat letsel
• Ruggenmerg tumor

Symptomen

Een beschadigd ruggenmerg verstoort de communicatie tussen de hersenen en het lichaam. Symptomen verschillen voor elk individu, maar veel voorkomende symptomen van syringomyelie zijn:

• Pijn, stijfheid of zwakte in de nek, armen, rug en/of benen
• Progressieve gevoelloosheid
• Hoofdpijn
• Gevoeligheid voor warmte en kou
• Spieratrofie, contracties, spasticiteit/strakheid
• Huiduitslag

Symptomen ontwikkelen zich meestal langzaam, maar lichaamsbeweging, hoesten of enige vorm van spanning kan een plotseling begin veroorzaken.

Diagnose

Lichamelijke en neurologische onderzoeken worden uitgevoerd om het verlies van gevoel of het onvermogen om normaal te bewegen, zoals lopen, vast te stellen. Diagnostische tests van de wervelkolom omvatten a CT-scan met contrastkleurstof en/of een MRI. Vroege detectie kan helpen voordat het vordert, waardoor verdere schade wordt veroorzaakt, en het uitstellen van de behandeling kan onomkeerbaar letsel aan het ruggenmerg veroorzaken. Het wordt aanbevolen om bij de eerste tekenen van symptomen contact op te nemen met een arts.

Behandeling

Sommige personen met syringomyelie hebben mogelijk geen symptomen. Deze personen kunnen hun dagelijkse leven voortzetten, maar het wordt aanbevolen voorzichtig te zijn met nek- en rugbelasting. Voor personen die symptomen ervaren, zijn de primaire behandelingsdoelen:

• Stop of controleer schade aan het ruggenmerg
• Functie behouden
• Voorkom handicap
• Behandeling opties omvatten:
• De cyste laten leeglopen
• Chirurgische verwijdering van de cyste
• Chiropractie en fysiotherapie kunnen in het behandelplan worden opgenomen om: het individu helpen verloren spierkracht weer op te bouwen en flexibiliteit terug te krijgen.

Maar al te vaak ervaren personen met deze stoornis behandelingsvertraging(en), omdat de symptomen niet-specifiek of vaag kunnen zijn. Onderwijs is de sleutel en individuen kunnen sneller worden gediagnosticeerd door aandacht te besteden aan de waarschuwingssignalen van het lichaam.

Lichaamssamenstelling

Is te veel eiwit schadelijk voor de nieren?

Hoewel eiwitbeperking geschikt kan zijn voor de behandeling van bestaande nierziekte, blijkt uit onderzoek dat een hoge eiwitinname bij gezonde personen de nieren of nierfunctie niet verstoort of schade toebrengt. De aminozuren in eiwitten worden eerder via de urine uitgescheiden als ze niet worden gebruikt. Er zijn echter bepaalde risico's verbonden aan: te veel eiwitten consumeren, en het wordt aanbevolen om bij te houden eiwitinname. Meer eiwitten eten:

• Geeft het lichaam langer een vol gevoel
• Kan helpen overeten te beteugelen
• Is essentieel voor herstel en groei

Bij het bereiken van dagelijkse caloriedoelen, het handhaven van een balans tussen voedingsstoffen zoals koolhydraten en gezonde vetten is essentieel voor de algehele gezondheid.

Referenties

Batzdorf, Ulrich. "Primaire spinale syringomyelie. Uitgenodigde indiening van de gezamenlijke sectievergadering over aandoeningen van de wervelkolom en perifere zenuwen, maart 2005.” Tijdschrift voor neurochirurgie. Rug vol. 3,6 (2005): 429-35. doi: 10.3171/spi.2005.3.6.0429

Di Lorenzo, N en F Cacciola. “Volwassen syringomyelie. Classificatie, pathogenese en therapeutische benaderingen.” Journal of neurochirurgische wetenschappen vol. 49,3 (2005): 65-72.

Fernández, Alfredo Avellaneda et al. "Malformaties van de craniocervicale kruising (Chiari type I en syringomyelia: classificatie, diagnose en behandeling)." BMC musculoskeletale aandoeningen vol. 10 Suppl 1, Suppl 1 S1. 17 december 2009, doi:10.1186/1471-2474-10-S1-S1

Naftel, Robert P et al. "Verslechtering of ontwikkeling van syringomyelia na Chiari I-decompressie: casusrapport." Tijdschrift voor neurochirurgie. Kindergeneeskunde vol. 12,4 (2013): 351-6. doi: 10.3171/2013.7.PEDS12522

Roy, Anil K et al. "Idiopathische syringomyelia: retrospectieve casusreeksen, uitgebreide beoordeling en update over management." Neurochirurgische focus vol. 31,6 (2011): E15. doi: 10.3171/2011.9.FOCUS11198