Bisfosfonaat-gerelateerde proximale femorale fracturen

Met de toename van osteoporose bij oudere volwassenen, is de diagnose en behandeling van abnormaal heupfracturen, zoals bisfosfonaatgerelateerde proximale femurfracturen, is belangrijker geworden. Volgens Dr. Edward J. Fox, MD, wordt zwaarlijvigheid vaak onder controle gehouden door langdurig gebruik van bisfosfonaatbehandeling, die door osteoclasten gemedieerde botregeneratie kan remmen. Bij langdurig gebruik van bisfosfonaat kunnen patiënten atypische proximale femurfracturen ontwikkelen.

Atypische dijbeenfracturen begrijpen

Atypische femurfracturen worden gekarakteriseerd als stressfracturen die gewoonlijk voorkomen in het proximale eenderde deel van het diafysaire bot, hoewel ze ook meer distaal kunnen voorkomen, zich ontwikkelend in de laterale cortex en langzaam mediaal voortschrijdend. "Bij onregelmatige fracturen kan zich een kleine 'snavel' van bot vormen op het laterale oppervlak van het dijbeen en daar begint de breuk meestal", legt Dr. Fox uit. Dit staat in contrast met stressfracturen die lateraal optreden in het mediale deel van het bot.

Als gevolg hiervan, wanneer een patiënt met osteoporose aangeeft heup- en kniepijn te voelen zonder eerdere schade of letsel, zullen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg vragen naar behandeling met bisfosfonaten. Het is essentieel dat de arts röntgenfoto's van de heup- en dijbeenschacht aanvraagt ​​voor een juiste diagnose. Het is ook belangrijk om röntgenfoto's van het tegenoverliggende dijbeen aan te vragen, aangezien atypische bisfosfonaatgerelateerde proximale femurfracturen vaak bilateraal voorkomen. Dr. Edward J. Fox dringt er bij patiënten op aan het gebruik van bisfosfonaten te staken in het geval van heupfracturen, gevolgd door het gebruik van krukken of een rollator. Patiënten zullen uiteindelijk in staat zijn om reguliere fysieke activiteiten te hervatten.

Ongeveer meer dan 250,000 heupfracturen komen voor in de Verenigde Staten, waardoor de patiënt aanzienlijk invalide wordt. De verscheidenheid aan heupfracturen bij oudere volwassenen, waaronder bisfosfonaatgerelateerde proximale femurfracturen, vereist vaak verschillende behandelingsbenaderingen die afhangen van verschillende overwegingen, zoals het mechanisme van de verwonding, de locatie en de mate van de fractuur, evenals de leeftijd en algehele conditie van de patiënt. gezondheid en welzijn.

Dr. Alex Jimenez DC, CCST

Het precieze mechanisme waardoor bisfosfonaten atypische femurfracturen veroorzaken, is onbekend. Onderzoeksstudies hebben aangetoond dat de onderdrukking van osteoclastactiviteit de verwijdering van botfragmenten verhindert die zich ophopen op het botoppervlak tijdens normale dagelijkse taken; het verminderen van de sterkte van de botten die tot breuken leiden. "We weten allemaal dat de dreiging van die fracturen toeneemt met de langere duur van bisfosfonaatblootstelling, vooral na vijf decennia. Bisfosfonaten worden opgeslagen met een halfwaardetijd van ten minste acht decennia in de botmatrix. Om overmatige blootstelling en het risico op atypische fracturen te verminderen, wordt gespeculeerd dat het stoppen van de medicatie gunstig zou zijn, "legde Dr. Fox uit.

Dr. Edward J. Fox, MD, verklaarde dat totdat onderzoeksstudies het exacte mechanisme van verwonding en behandeling voor bisfosfonaat-gerelateerde proximale femurfracturen vinden, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten doorgaan met het bepalen van de beste behandelingsoptie voor elke patiënt, waarbij de voordelen en risico's zorgvuldig worden afgewogen. van individuele patiënten. De reikwijdte van onze informatie is beperkt tot chiropractie en ruggenmergletsels en -aandoeningen. Om het onderwerp te bespreken, kunt u het Dr. Jimenez vragen of contact met ons opnemen via�915-850-0900 .

Curator van Dr. Alex Jimenez

Aanvullende onderwerpen: acute rugpijn

Rugpijn is een van de meest voorkomende oorzaken van arbeidsongeschiktheid en gemiste werkdagen wereldwijd. Rugpijn is de tweede meest voorkomende reden voor doktersbezoeken, alleen overtroffen door bovenste luchtweginfecties. Ongeveer 80 procent van de bevolking zal gedurende zijn leven minstens één keer rugpijn ervaren. De wervelkolom is een complexe structuur die bestaat uit botten, gewrichten, ligamenten en spieren, naast andere zachte weefsels. Hierdoor kunnen verwondingen en / of verergerde omstandigheden, zoals herniated discs, kan uiteindelijk leiden tot symptomen van rugpijn. Sportblessures of ongevallen met auto-ongelukken zijn vaak de meest voorkomende oorzaak van rugpijn, maar soms kunnen de eenvoudigste bewegingen pijnlijke resultaten hebben. Gelukkig kunnen alternatieve behandelingsopties, zoals chiropractische zorg, de rugpijn verlichten door het gebruik van spinale aanpassingen en handmatige manipulaties, waardoor uiteindelijk de pijnverlichting wordt verbeterd.

EXTRA BELANGRIJK ONDERWERP: Chiropractische heuppijnbehandeling