Laterale recesstenose: El Paso Back Clinic

De wervelkolom is de centrale snelweg van het lichaam, met het wervelkanaal als de hoofdbaan die al het verkeer afhandelt. Er zijn ingangen en uitgangen, of holtes in de ruggengraat, waardoor de zenuwen zich van het ruggenmerg kunnen aftakken en door het lichaam kunnen lopen. Er ontstaat een file tijdens rijbaanafsluitingen, ongevallen of werkzaamheden aan een op- of afrit. Laterale recessie stenose veroorzaakt de vernauwing van de wervelkolom zijdelingse uitsparing/Lee's ingang, die zenuwen kunnen samendrukken, de zenuwcirculatie kunnen belemmeren en pijnlijke symptomen kunnen veroorzaken.

Laterale recesstenose

De wervelkolom zorgt voor een sterke en flexibele structuur voor het ruggenmerg. De zenuwen gaan van het ruggenmerg door verschillende openingen en doorgangen naar de rest van het lichaam. Een van de openingen staat bekend als de laterale uitsparing. stenose betekent versmalling. Wanneer een laterale uitsparing in een wervel stenose ontwikkelt, kan de zenuw in dat gebied vastlopen / bekneld raken zonder ruimte om te bewegen, wat verschillende symptomen en sensaties veroorzaakt.

Symptomen

Afhankelijk van waar de stenose plaatsvindt (nek, midden- of lage rug), kunnen veel voorkomende symptomen van laterale recessieve stenose zijn:

• Rugpijn die zich naar andere gebieden kan verspreiden.
• Kramp die zich naar andere sites kan verspreiden.
• Uitstralende pijn die verergert bij beweging en afneemt bij rust.
• Gevoelloosheid of zwakte van de benen of armen.
• Elektrische tintelingen langs het been of de arm.

Oorzaken

De National Institute of Health somt de belangrijkste oorzaken op:

Natuurlijke slijtage

• Natuurlijke veroudering met geleidelijke degeneratie blijft de meest voorkomende oorzaak van stenose.

Aangeboren - geboren met stenose

• Scoliose
• achondroplasia – problemen met botvorming.

Ziekte

• Reumatoïde artritis
• Tumoren
• De ziekte van Paget

Natuurlijk verouderingsproces

• hernia
• spondylolisthesis – wervel glijdt naar voren
• spondylosis – spinale artrose

Traumatische verwonding

• Auto crashes en ongevallen
• Werkverwondingen
• Sportverwondingen

Behandeling

Laterale recessie stenose is momenteel niet te genezen, maar er zijn opties om stenosesymptomen te behandelen.

Chiropractie en fysiotherapie

• A chiropractie fysiotherapie team kan de symptomen verlichten, de functie herstellen en de spieren versterken.
• Spiergroepen rond het stenosegebied worden opgebouwd om de druk van het gebied weg te nemen, waardoor de symptomen worden verlicht.

Medicijnen

• Een arts of wervelkolomspecialist kan medicijnen aanbevelen of voorschrijven om de symptomen te verlichten. Deze omvatten:
• Tylenol – paracetamol.
• NSAID's - Advil/ibuprofen of Aleve/naproxen.
• Spierverslappers

Steroïde injecties

• Volgens een studies, neurogene claudicatio is de belangrijkste reden voor invaliditeit en verlies van onafhankelijkheid bij ouderen.
• Neurogene claudicatio beschrijft pijn en zwakte in de billen en benen tijdens fysieke activiteit die afkomstig is van de zenuwen, niet van de vaten.
• Dit kan gebeuren door ontsteking en zwelling rond een samengedrukte zenuw.
• Een injectie met steroïden kan de ontsteking gedurende enkele maanden verminderen.

Chirurgie

Als aanpassing van de activiteit, NSAID's, braces en fysiotherapie niet werken of onvoldoende verlichting bieden, kan een arts of specialist een operatie aanbevelen.

• Laterale interlichaamfusie biedt indirecte decompressie.
• Endoscopische decompressie is een nieuwe techniek.
• fusie is gereserveerd wanneer er sprake is van instabiliteit in combinatie met de aandoening.

Rugproblemen Chiropractor

Referenties

American College of Rheumatology (nd) "Spinale stenose" www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis

Arthritis Foundation (nd) “Corticosteroïden” www.arthritis.org/drug-guide/corticosteroids/corticosteroids

Geneesmiddelontwerp, ontwikkeling en therapie (2014) "Steroïd voor epidurale injectie bij spinale stenose: een systematische review en meta-analyse" doi.org/10.2147/DDDT.S78070

Lee, Seung Yeop, et al. "Lumbale stenose: een recente update door literatuuronderzoek." Aziatische wervelkolom tijdschrift vol. 9,5 (2015): 818-28. doi: 10.4184/asj.2015.9.5.818

Liu, Kuan, et al. "Steroïde voor epidurale injectie bij spinale stenose: een systematische review en meta-analyse." Ontwerp, ontwikkeling en therapie van geneesmiddelen vol. 9 707-16. 30 januari 2015, doi:10.2147/DDDT.S78070

Medline Plus (nd) "Achondroplasie" medlineplus.gov/genetics/condition/achondroplasie/

Microspine (nd) "Endoscopische decompressie" www.microspinemd.com/microspine-surgery/endoscopische-decompressie/

National Institutes of Health (nd) "Spinale stenose" www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis

Northwest Medical Center (2022) "Laterale uitsparing / foraminale stenose" nw-mc.com/laterale-recessforaminale-stenose/

NSPC Hersen- en wervelkolomchirurgie (nd) Laterale recesstenose nspc.com/laterale-recess-stenose/

Raja A, Hoang S, Patel P, et al. Wervelkanaalstenose. [Bijgewerkt op 2022 juli 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/