Knieblessures, operaties en vitamine D-status

Knieblessures, operaties en vitamine D-status. Het kniegewricht is een van de grootste en complexe gewrichten. Het verbindt het dijbeen met het scheenbeen, dat een zeer belangrijke rol speelt bij:

• Het lichaamsgewicht ondersteunen
• Beweging faciliteren
• De mogelijkheid bieden om de knie te buigen

Vanwege de complexiteit van het kniegewricht, het is zeer gevoelig voor blessures. De meest voorkomende verwondingen zijn tranen in de:

• ligamenten
• pezen
• Kraakbeen
• De knieschijf zelf kan gebroken en/of ontwricht zijn.

tranen

Meniscal Tears

De meniscus is het kraakbeen tussen het kniegewricht dat de impact/schok absorbeert tijdens hardlopen, sporten, tuinwerk, wandelen, fietsen, enz. Het dempt het gewricht en zorgt voor stabiliteit.

Meniscusscheuren komen vaak voor bij sporten met veel springen, snel starten/stoppen, plotseling van richting veranderen, zoals volleybal, basketbal, tennis, voetbal, voetbal. Dit is wanneer de meniscus scheurt. Een operatie kan nodig zijn, afhankelijk van de ernst/omvang van het letsel en de scheur.

Pees tranen

De patellapees werkt samen met de kniespieren aan de voorkant van de dij om het been te strekken. Tranen in de patellapees komen vaak voor bij personen van middelbare leeftijd en bij mensen die aan hardloop- of springsporten doen.

• Een complete traan wordt beschouwd als een invaliderend letsel dat een operatie vereist voor volledig functioneel herstel.
• Gelukkig zijn de meeste tranen gedeeltelijk en hebben ze rust en chiropractie/fysiotherapie nodig om te genezen.

Ontwrichting

Kniedislocaties treden op wanneer de kniebotten uit positie verschuiven. Dit kan gebeuren na een val, auto-ongeluk of botsing met hoge snelheid. Het kan ook worden veroorzaakt door het draaien van de knie terwijl de voet geplant blijft. Dislocaties vereisen verhuizing. Soms corrigeert een ontwrichte knieschijf zichzelf en keert terug naar de juiste positie. In andere gevallen kan een licht kalmerend middel nodig zijn om een ​​arts in staat te stellen de knie te verplaatsen. Dislocaties hebben over het algemeen ongeveer zes weken nodig om volledig te genezen.

Voorste kruisband - ACL-blessure

De voorste kruisband of ACL is knieweefsel dat de botten van het boven- en onderbeen verbindt en handhaaft de stabiliteit van de knieën. De ACL kan worden gescheurd als het onderbeen te veel naar voren wordt gestrekt of als het been wordt gedraaid. VKB-blessures zijn veelvoorkomende knieblessures en zijn verantwoordelijk voor ongeveer 40% van de sportgerelateerde blessures. Deze verwondingen kunnen variëren van een kleine scheur in het ligament tot een ernstige verwonding waarbij het ligament volledig scheurt of van het bot wordt gescheiden. De behandeling hangt af van de ernst van de verwonding. Afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de ernst van de scheur, kan een operatie nodig zijn.

Knie operatie

In de meeste gevallen wordt een operatie uitgevoerd met behulp van artroscopie technologie. Deze procedure maakt gebruik van kleine incisies om een ​​camera en chirurgische instrumenten in het gewricht in te brengen. Gewoonlijk zijn twee of drie incisies nodig, waarbij de hersteltijd sneller is dan bij een grote incisieoperatie waarbij de hele knie wordt geopend. Minimaal invasieve arthroscopische chirurgie heeft de voorkeur van: deskundigen op het gebied van sportgeneeskunde. Met deze procedure:

• Het is niet nodig om de pezen of spieren door te snijden
• Bloeden wordt verminderd
• Kleine incisies verminderen littekens
• Hersteltijd is korter

Echter, soms is een grote incisie nodig voor complexe chirurgische technieken. Veelvoorkomende procedures voor knieoperaties zijn:

Artroscopie Chirurgie

Deze methode maakt het mogelijk om in het kniegewricht te kijken. De procedure wordt vaak aanbevolen voor:

• Diagnose
• Kleine reparaties aan banden en/of pezen
• Kraakbeen of bot dat moet worden verwijderd

Totale knie vervanging

Een volledige knievervanging staat bekend als: arthroplasty. Wanneer het gewricht onherstelbaar beschadigd is door een verwonding of ziekte, er wordt een implantaat in het kniegewricht geplaatst om de functie te herstellen. Een kleine hoeveelheid kraakbeen en bot van het scheenbeen en dijbeen wordt verwijderd voor een perfecte plaatsing van het nieuwe kniegewricht.

Revisie Knie Vervanging

De meeste knievervangingen duren ongeveer 15 – 20 jaar. Voor personen die vroegtijdig een knievervanging ondergaan, kan een nieuwe operatie voor nieuwe implantaten nodig zijn. Hier verwijdert de chirurg de originele prothese en vervangt deze door een nieuwe.

Gedeeltelijke knie-vervanging

Sommige knieblessures vereisen geen volledige vervanging. Hier wordt alleen het versleten deel van het gewricht vervangen. Zo kan het kraakbeen dat verloren is gegaan in een deel van de knie, worden gerepareerd met een gedeeltelijke vervanging.

Vitamine D-status

In een onderzoek bij atleten die een VKB-operatie ondergingen, werd gekeken naar hun vitamine d-status en hoe het hun herstel beïnvloedde.

• Het onderzoek concludeerde dat de vitamine D-status geen effect had op de resultaten van de operatie.
• Degenen met de laagste vitamine D-status hadden echter drie keer het faalpercentage dan degenen met een hogere vitamine D
• De gemiddelde leeftijd van de individuen was rond de vierentwintig en waren gezonde atleten.

Bij elk van de patiënten in deze studie werd hun vitaminegehalte vóór de operatie gemeten en werden ze gegroepeerd op basis van hun vitamine D-status:

• Groep 1 vitamine D hieronder 20 ng/mL – als deficiënt beschouwd
• Groep 2 vitamine D tussen 20-30 ng/ml – laag geacht maar binnen een technisch bereik
• Groep 3 vitamine D hierboven 30 ng/ml – voldoende geacht, maar niet optimaal

Allen werden gedurende twee jaar gevolgd, waarbij hun herstel na operatie werd gemeten met twee systemen.

De Lysholm-score, een scoresysteem met 100 punten dat kijkt naar de kniefuncties van een persoon, waaronder:

• Mechanische vergrendeling
• onbestendigheid
• Pijn
• Zwelling
• Trappen lopen
• hurken

De WOMAC-score is een scoresysteem dat meet:

• Fysieke functie
• Pijn
• Stijfheid
• Dit kan voor knie en heup vervanging

Na 2 jaar waren de Lysholm-score en de WOMAC-scores vergelijkbaar.

Er was echter een verschil in het transplantaat faalpercentage dat ongeveer 6% was in groep 1 met de laagste vitamine D en rond 2% in groep 2 en 3. Dit toont aan dat de laagste vitamine D-status drie keer het faalpercentage heeft in vergelijking met degenen met verhoogde vitamine D-spiegels. Vitamine D is een bekende ontstekingsremmer met metabolische functies die gedocumenteerd zijn. Daarom, vitamine D verbetert chirurgisch succes en herstel bij gezonde atleten.

Lichaamssamenstelling

Disclaimer

De informatie in dit document is niet bedoeld ter vervanging van een een-op-eenrelatie met een gekwalificeerde zorgverlener, een bevoegde arts en is geen medisch advies. We moedigen u aan om uw eigen zorgbeslissingen te nemen op basis van uw onderzoek en samenwerking met een gekwalificeerde zorgverlener. Ons informatiebereik is beperkt tot chiropractie, musculoskeletale, fysieke medicijnen, welzijn, gevoelige gezondheidsproblemen, functionele geneeskundeartikelen, onderwerpen en discussies. We bieden en presenteren klinische samenwerking met specialisten uit een breed scala aan disciplines. Elke specialist wordt beheerst door zijn professionele praktijk en zijn jurisdictie. We gebruiken functionele gezondheids- en welzijnsprotocollen om de zorg voor verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen en te ondersteunen. Onze video's, posts, onderwerpen, onderwerpen en inzichten hebben betrekking op klinische zaken, problemen en onderwerpen die betrekking hebben op en direct of indirect onze klinische praktijk ondersteunen. * Ons kantoor heeft een redelijke poging gedaan om ondersteunende citaten te geven en heeft vastgesteld de relevante onderzoeksstudie of studies die onze berichten ondersteunen. We verstrekken kopieën van ondersteunende onderzoeksstudies die op verzoek beschikbaar zijn voor regelgevende instanties en het publiek. We begrijpen dat we zaken behandelen die een aanvullende uitleg vereisen over hoe het kan helpen bij een bepaald zorgplan of behandelprotocol; daarom kunt u, om het bovenstaande onderwerp verder te bespreken, contact opnemen met Dr. Alex Jimenez of contact met ons opnemen op 915-850-0900.

Dr.Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP *, CIFM *, CTG *
e-mail: coach@elpasofunctionalmedicine.com
telefoon: 915-850-0900
Licentie verleend in Texas en New Mexico

Referenties

Brambilla, Lorenzo, et al. "Uitkomst van totale heup- en totale knieartroplastiek en vitamine D-homeostase." Brits medisch bulletin vol. 135,1 (2020): 50-61. doi:10.1093/bmb/ldaa018

European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology, januari 2021

Zhang, Hao et al. "Vitamine D-status en patiëntresultaten na knie- of heupoperatie: een meta-analyse." Annalen van voeding en metabolisme vol. 73,2 (2018): 121-130. doi: 10.1159 / 000490670