LGBTQ+ genderbevestigende gezondheidszorg

Genderbevestigende gezondheidszorg betekent verschillende dingen voor verschillende individuen van de LGBTQ+-gemeenschap. Kan het leren en integreren van een verzameling hulpmiddelen waarvan zorgverleners gebruik kunnen maken, beter aansluiten bij de gezondheidsdoelen en -behoeften van het individu?

LGBTQ+ gezondheidszorg

• Toegang tot medische zorg kan vaak frustrerende en ondermijnende obstakels opleveren voor de LGBTQ+-gemeenschap.
• Transgender en niet-binaire individuen worden geconfronteerd met gender- en seksualiteitsvooroordelen door zorgverleners, onderzoekers en elektronische medische dossiers, zo blijkt uit een onderzoek.
• Als stap voorwaarts beschrijven transgender- en niet-binaire onderzoekers uit de Verenigde Staten en Canada hoe gegevens over gezondheidsdossiers kunnen worden aangepast om meer inclusief en representatief te zijn voor een genderdiverse bevolking. (Kronk CA, et al., 2022)
• Genderbevestigende zorg beschrijft medische, psychologische en sociale ondersteuningsdiensten die worden verleend aan personen die transgender, niet-binair of genderexpansief zijn.
• Het doel is om individuen te helpen hun zelfgevoel op één lijn te brengen met hun uiterlijk om zo het algehele welzijn te verbeteren.
• Eén aspect van genderbevestigende zorg impliceert een sociale transitie – dit kan een naamsverandering omvatten, aankleden, presenteren en voornaamwoorden gebruiken op een manier die de genderidentiteit van een individu bevestigt.

Geslachtsbevestigend

• Genderbevestigende zorg helpt genderdysforie te verminderen – het leed dat een individu kan ervaren als het toegewezen geslacht bij de geboorte niet in overeenstemming is met zijn genderidentiteit.
• Deze vermindering van angst en ongemak kan een aanzienlijk positief effect hebben op de geestelijke gezondheid en het algehele welzijn, vooral in een gezondheidszorgomgeving.
• Trans- en genderdiverse individuen worden vaak geconfronteerd met hogere percentages geestelijke gezondheidsproblemen, waaronder depressie, angst en zelfmoordgedachten. (Sarah E Valentine, Jillian C Shipherd, 2018)
• Genderbevestigende zorg, gecombineerd met ondersteuning op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg, kan de risico's helpen verminderen door individuen de instrumenten, middelen en interventies te bieden die nodig zijn om de problemen te verlichten en een positief zelfbeeld te bevorderen.

Taal

• Nieuwsgierigheid naar de LGBTQ+-gemeenschap kan op agressieve en invasieve manieren tot uiting komen.
• Eén manier waarop discriminerende vooroordelen plaatsvinden in gezondheidscentra is de taal die aanbieders gebruiken.
• Een derde van de transgenders in de VS heeft negatieve ervaringen met zorgverleners.
• 23% zei dat ze het zoeken naar medische zorg hebben vermeden uit angst voor mishandeling. (James SE, et al., 2015)
• Officiële patiëntintakeformulieren kunnen vragen naar het geslacht van een patiënt, waarbij termen als vrouw-naar-man of man-naar-vrouw worden gebruikt.
• De categorieën concentreren zich meestal op cisgender-individuen.
• De "anders'-categorie op verschillende vormen van gezondheidszorg kan niet-binaire individuen vervreemden van degenen die niet in vaste categorieën vallen. (Kronk CA, et al., 2022)
• Het taalgebruik van zorgverleners is belangrijk om te voorkomen dat zorgverleners aannames doen over de voorkeursnaam en het voornaamwoord van een patiënt.
• Aanbieders moeten vragen hoe de individuele patiënt naar zijn lichaam zou willen verwijzen.
• Gebruik de woorden/taal die de patiënt gebruikt om zichzelf te beschrijven.

Zorg vinden

• Het vinden van genderbevestigende zorgverleners kan lastig zijn.
• Veel aanbieders missen kennis en training over de behoeften en ervaringen, kunnen discriminerend zijn en hebben bij binnenkomst vaak geen indicatie dat de aanbieder genderbevestigend is.
• Genderbevestigende zorg is elke zorg waarin een lid van de LGBTQ+-gemeenschap op de juiste manier in zijn behoeften wordt voorzien, zich veilig en op zijn gemak voelt en het gevoel heeft dat zijn geslacht wordt gerespecteerd.
• Uit een review bleek dat TGNC-individuen de voorkeur geven aan therapie en verwijzingen door hun huisarts, omdat ze meer over hen holistisch weten, hen als een geheel persoon zien, een professionele relatie hebben opgebouwd en beter toegankelijk zijn. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Manieren om gezondheidszorgklinieken meer genderbevestigend te maken zijn onder meer:(Jason Rafferty, et al., 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Het tonen van betekenaars van een positieve en veilige ruimte door het gebruik van regenboogvlaggen, borden, stickers, enz.
• Het uitleggen en handhaven van de vertrouwelijkheid tussen arts en patiënt.
• Het beschikbaar hebben van pamfletten of posters met betrekking tot LGBTQ+-gezondheid.
• Medische formulieren herwerken zodat ze meer omvatten dan alleen mannelijke en vrouwelijke opties.
• Diversiteitstraining voor al het personeel.
• Gebruik door het personeel van door de patiënt opgegeven namen en voornaamwoorden.
• Gebruik van door patiënten opgegeven namen en voornaamwoorden in medische dossiers zonder dubbele formulieren en grafieken te creëren.
• Zorg, indien beschikbaar, voor genderneutrale badkamers.

Hoewel de medische gezondheidszorg nog een lange weg te gaan heeft, erkennen gezondheidszorgklinieken in het hele land hun verantwoordelijkheid om iedereen kwaliteitszorg te bieden. Met verbeterde gegevens kunnen zorgprofessionals de onvervulde behoeften van LGBTQ+-patiënten beter identificeren en effectievere oplossingen ontwikkelen. Wij van Letselmedisch Chiropractie en de Functional Medicine-kliniek begrijpen het belang van een veilige ruimte, wat deze betekent en hoe deze te creëren door toegewijde zorg te bieden aan de LGBTQ+-gemeenschap door genderbevestigende taal te gebruiken, geen rare vragen te stellen en de ongemakkelijkheid uit het bezoek te halen.

---

Van consultatie tot transformatie: patiënten beoordelen in een chiropractische setting

---

Referenties

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). Transgendergegevensverzameling in het elektronische patiëntendossier: actuele concepten en problemen. Tijdschrift van de American Medical Informatics Association: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE, & Shipherd, JC (2018). Een systematische review van sociale stress en geestelijke gezondheid onder transgender en gender-non-conforme mensen in de Verenigde Staten. Klinische psychologierecensie, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L, & Anafi, M. Het rapport van de US Transgender Survey 2015. Washington, DC: Nationaal Centrum voor Transgendergelijkheid.

Brooker AS, Loshak H. Geslachtsbevestigende therapie voor genderdysforie: een snelle kwalitatieve review. Ottawa: CADTH; 2020 juni

Rafferty, J., COMMISSIE VOOR PSYCHOSOCIALE ASPECTEN VAN DE GEZONDHEID VAN KINDEREN EN GEZINS, COMMISSIE VOOR ADOLESCENTIE, & SECTIE OVER LESBISCHE, HOMO, BISEKSUELE EN TRANSGENDERGEZONDHEID EN WELLNESS (2018). Zorgen voor uitgebreide zorg en ondersteuning voor transgender en genderdiverse kinderen en adolescenten. Kindergeneeskunde, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162