Team Rugkliniek Heuppijn & Aandoeningen. Dit soort aandoeningen zijn veelvoorkomende klachten die kunnen worden veroorzaakt door verschillende problemen. De precieze locatie van uw heuppijn kan meer informatie geven over de onderliggende oorzaak. Het heupgewricht op zichzelf heeft de neiging om pijn aan de binnenkant van uw heup of liesstreek te veroorzaken. Pijn aan de buitenkant, het bovenbeen of de buitenste bil wordt meestal veroorzaakt door aandoeningen/problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en zachte weefsels rond het heupgewricht. Heuppijn kan ook worden veroorzaakt door ziekten en aandoeningen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld de onderrug. Het eerste is om vast te stellen waar de pijn vandaan komt.
De belangrijkste onderscheidende factor is om erachter te komen of de heup de oorzaak is van de pijn. Wanneer heuppijn wordt veroorzaakt door spieren, pezen of ligamentische verwondingen, komt dit meestal door overmatig gebruik of Repetitive Strain Injury (RSI). Dit komt door overmatig gebruik van de heupspieren in het lichaam, dwz iliopsoas tendinitis. Dit kan komen van pees- en ligamentirritaties, die meestal betrokken zijn bij het snapping hip-syndroom. Het kan van binnenuit het gewricht komen dat meer kenmerkend is voor heupartrose. Elk van deze soorten pijn presenteert zich op enigszins verschillende manieren, wat dan het belangrijkste onderdeel is bij het diagnosticeren van de oorzaak.
Personen met heupbursitis ervaren vaak ongemak tijdens fysieke activiteit, lopen en pijn wanneer ze op de aangedane zijde liggen. Welke behandelingsopties zijn beschikbaar om de aandoening te beheersen en te beheren?
heup bursitis
Bursitis van de heup, ook wel bekend als trochanterische bursitis, is een veelvoorkomende aandoening die pijn en ongemak veroorzaakt in de heup en het bovenbeen langs de buitenkant van het heupgewricht. Het treedt op wanneer een van de bursae van de heup, of met vloeistof gevulde zakjes die gewrichten kussen, ontstoken raakt. De behandeling van bursitis van de heup is om de ontsteking die door deze aandoening wordt veroorzaakt, te beheersen.
Oorzaken
Bursitis van de heup kan worden veroorzaakt door letsel of overbelasting van de heup, zoals repetitieve activiteiten, draaien of snelle gewrichtsbewegingen. Het kan ook worden veroorzaakt door een directe klap of val op de zijkant van de heup.
Symptomen
De pijn van een slijmbeursontsteking in de heup kan in het begin scherp zijn en later dof en pijnlijk aanvoelen.
Het kan erger worden als u na het zitten, bewegen of gebruiken van de heup weer opstaat.
Mensen kunnen ook pijn ervaren als ze op de aangedane zijde liggen of lang zitten.
Rest
Dit betekent een periode waarin u niet deelneemt aan fysieke, oefen- en sportactiviteiten die de symptomen verergeren. Elke activiteit die heuppijn veroorzaakt, moet worden vermeden, omdat dit alleen maar bijdraagt aan ontsteking van de bursa.Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, 2022) Het aanpassen van de manier waarop bepaalde activiteiten worden uitgevoerd, kan helpen de druk op de ontstoken bursa te verlichten. Het kan ook worden aanbevolen om met een fysiotherapeut te werken. Zij zijn experts in beweging en uitlijning, en als bepaalde spieren overbelast worden in vergelijking met andere, kan dit leiden tot ongezonde bewegingspatronen, wat irritatie van de bursa veroorzaakt.
Ontstekingsremmende medicijnen
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals Motrin, Aleve, Naprosyn, etc., helpen de ontsteking onder controle te houden (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, 2022). Ontstekingsremmende medicijnen kunnen extreem effectief zijn, maar moeten voorzichtig worden ingenomen. De instructies op het etiket moeten worden gevolgd, tenzij anders aangegeven door een zorgverlener. Wees op de hoogte van bijwerkingen en informeer de zorgverlener als er bijwerkingen optreden.
Koude therapie
IJs aanbrengen naar het heupgebied helpt vaak om de symptomen te verlichten (Nationale bibliotheek voor geneeskunde, 2022). IJs kan ontstekingen onder controle houden door de bloedcirculatie naar het gebied te verminderen, vooral na fysieke activiteit en lichaamsbeweging..
Aspiratie
Bij patiënten met een aanzienlijke hoeveelheid vocht in de bursa wordt een naald in de bursa geplaatst om het vocht af te voeren.Nationale bibliotheek voor geneeskunde, 2022) Dit is zelden nodig bij een slijmbeursontsteking in de heup, maar als het nodig is, kan het gecombineerd worden met een cortisone-injectie.
Cortisone-injecties
Er kan ook een cortisone-injectie in de slijmbeurs worden gegeven om de pijn te verlichten.Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, 2022) De cortisone-injectie is nuttig omdat het een diagnostisch en therapeutisch hulpmiddel kan zijn. In gevallen waarin heupbursitis een van de verschillende diagnoses is die in overweging worden genomen, kan cortisone worden gegeven om te zien of het helpt de symptomen te verlichten. Cortisone is een krachtig ontstekingsremmend medicijn dat rechtstreeks op het probleemgebied kan worden toegediend. Deze injecties worden goed verdragen, maar er kunnen mogelijke bijwerkingen zijn. Zodra de eerste symptomen onder controle zijn, kunnen fysiotherapie, versterkende oefeningen en rekoefeningen worden aanbevolen.
Stretching
De meesten vinden verlichting door de spieren en pezen over de buitenkant van de heup te strekken, met name de iliotibiale band. Het doel is dat een beter geconditioneerde spier en pees gemakkelijker glijden en geen ontsteking veroorzaken. De juiste rektechnieken en houding zijn belangrijk bij het voorkomen van hernieuwde blessures.
Fysiotherapie
Samenwerken met een fysiotherapeut is een effectieve aanvullende behandeling voor bursitis (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, 2022). Fysiotherapeuten corrigeren spieronevenwichtigheden door middel van rek- en strekoefeningen en verbeteren de uitlijning om te voorkomen dat irritatie van de slijmbeurs terugkeert..
Chirurgie
De meeste patiënten worden binnen ongeveer zes weken beter met conservatieve behandeling. Chirurgische behandeling voor heupbursitis is zelden nodig (UCSF Gezondheid, 2024). Mensen die niet stoppen met hun activiteiten totdat de ontsteking afneemt, krijgen vaak weer last van bursitis-symptomen. die te agressief terugkeren naar activiteiten en niet geleidelijk opbouwen, merken ook dat hun symptomen terugkeren. In gevallen waarin een operatie nodig is, kan de zorgverlener een arthroscopische bursectomie aanbevelen. (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, 2022) De operatie is een poliklinische minimaal invasieve procedure waarbij de bursa via een kleine incisie wordt verwijderd. Na een korte genezingsperiode kan het individu terugkeren naar normale activiteiten. Krukken kunnen een paar dagen worden gebruikt. Veelvoorkomende complicaties zijn anesthesiegerelateerde complicaties en infecties.
Letsel Medische Chiropractie en Functionele Geneeskunde Kliniek
Zoals bij elk behandelprogramma, moet u altijd met uw zorgverlener praten voordat u specifieke behandelingen start. Gelukkig wordt de behandeling van heupbursitis over het algemeen uitgevoerd met conservatieve therapieën. Pogingen om de druk direct op de bursa te beperken, ontstekingen te verlichten en de normale beweging van de heup gewricht zal doorgaans symptomen oplossen. Bij Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic richten we ons op wat voor u werkt om pijn te verlichten en de functie te herstellen. Wat betreft musculoskeletale pijn kunnen specialisten zoals chiropractors, acupuncturisten en massagetherapeuten helpen de pijn te verzachten door middel van wervelkolomaanpassingen die het lichaam helpen zichzelf opnieuw uit te lijnen. Ze kunnen ook samenwerken met andere geassocieerde medische professionals om te integreren in een behandelplan om de flexibiliteit en mobiliteit van het lichaam te verbeteren, musculoskeletale problemen op te lossen en te voorkomen dat toekomstige pijnsymptomen terugkeren.
National Library of Medicine. (2022). Bursitis: Meer informatie – Hoe kan bursitis worden behandeld? InformedHealth.org [Internet]. Keulen, Duitsland: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525763/
Kan het begrijpen van de oorzaken en symptomen van mogelijke heuppeesontsteking zorgverleners helpen bij het diagnosticeren en behandelen van de aandoening bij personen die pijn aan de voorkant van de heup ervaren met beperkte heupflexibiliteit die verergert tijdens beweging?
Heup tendinitis
Heuppeesontsteking is een ontsteking van de iliopsoaspees. Het wordt meestal veroorzaakt door overmatig gebruik van de heupbuigers zonder voldoende rust voor herstel. De aandoening kan optreden wanneer de heupspieren de pezen die aan het heupbot zijn bevestigd, overmeesteren, waardoor ontstekingen en irritatie ontstaan. Dit kan leiden tot pijn, gevoeligheid en milde zwelling nabij het heupgewricht. Heuppeesontsteking kan worden gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek en de behandeling kan het volgende omvatten:
Rest
Ice
NSAID's
Stretching
Fysiotherapie
Bij chronische gevallen kan een cortisone-injectie in de iliopsoaspees nodig zijn om de ontsteking te verminderen.
Chirurgische loslating van de iliopsoaspees kan worden aanbevolen om de spanning en pijn te verminderen.
Er is een hoge prognose voor een volledig herstel.
tendinitis
Ontsteking van de pees van een spier leidt tot pijn en gevoeligheid die verergert naarmate de spier meer wordt gebruikt. Een overbelastingsblessure houdt in dat de pees herhaaldelijk wordt belast door herhaalde spiersamentrekkingen, waardoor spier- en peesvezels micro-scheuren. Als er niet voldoende rust wordt gegeven om de microscheurtjes te laten genezen, ontstaat er een chronische cyclus van pijn en ontsteking in de aangetaste pees. Andere pezen die gevoelig zijn voor het ontwikkelen van de aandoening zijn onder meer:
De pees van de polsextensoren/tenniselleboog.
De pees van de polsflexoren/golferselleboog.
De achillespees/achillespeesontsteking.
De patellapees/springersknie.
De pezen van de duim/tenosynovitis van De Quervain.
Bursitis
Bursae zijn kleine met vloeistof gevulde zakjes die de wrijving rond gewrichten helpen verzachten en verminderen.
Omdat de iliopsoas-pees over de slijmbeurzen ligt, kan een ontsteking van de pees ook bursitis of ontsteking van de slijmbeurzen rondom de pees veroorzaken.
Tendinitis en bursitis kunnen vaak samen voorkomen vanwege overlappende symptomen.
Oorzaken
De iliopsoas vindt zijn oorsprong in het bekken en de wervels van de onderrug en hecht zich aan de bovenkant van het dijbeen of het dijbeen. Het maakt de heupgewrichtsbeweging mogelijk die het been dichter bij de voorkant van het lichaam brengt, zoals het optillen van het been om op te stappen of te springen. Het helpt ook om de romp stabiel te houden wanneer u met één of beide voeten op de grond staat en opstaat vanuit een liggende positie. Heuppeesontsteking is meestal het gevolg van fysieke activiteiten waarbij herhaaldelijk de benen moeten worden opgetild tijdens het stappen, rennen, trappen of springen. Dit kan het volgende omvatten:
Hardlopen
Dansen
Gymnastiek
Vechtsporten
Fietsen
Voetbal spelen
Iliopsoas tendinitis kan ook optreden na heupartroscopie, een minimaal invasieve chirurgische procedure om structuren in het heupgewricht te herstellen vanwege veranderde gewrichtsbewegingen en spieractivatiepatronen na de operatie. (Adib F. et al., 2018)
Symptomen
De belangrijkste symptomen van heuppeesontsteking zijn onder meer een pijn of diepe pijn aan de voorkant van de heup die verergert na lichamelijke activiteit en het bewegingsbereik beperkt vanwege de pijn. Andere symptomen zijn onder meer:
Tederheid bij aanraking aan de voorkant van de heup.
De pijn kan aanvoelen als een doffe pijn.
Stijfheid kan ook aanwezig zijn.
Heupflexoren strakheid.
Veranderde houding, met het bekken naar voren gedraaid en een overdreven kromming in de onderrug.
Onder rug pijn.
Ongemak na langdurig zitten.
Veranderd looppatroon gekenmerkt door kortere stappen.
Diagnose
Heuppeesontsteking wordt gediagnosticeerd door middel van een lichamelijk onderzoek en medische geschiedenisbeoordelingen van individuele symptomen.
Individuen kunnen ook een röntgenfoto van hun heup laten maken om de uitlijning van het gewricht te onderzoeken en te bepalen of er een fractuur of artritis aanwezig is.
Behandeling
De eerste behandeling omvat rust van fysieke activiteiten, het aanbrengen van ijs en voorzichtig strekken.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen/NSAID's kunnen pijn en zwelling verlichten, ontstekingen verminderen en spierspasmen verminderen.
Als de chronische pijn aanhoudt, kunnen individuen een cortisone-injectie in hun iliopsoaspees krijgen. (Zhu Z. et al., 2020)
Een persoonlijk fysiotherapieprogramma dat zich richt op het strekken en versterken van de heupflexoren, evenals het versterken van de bilspieren en de romp, zal een optimaal herstel helpen bespoedigen.
Chirurgie
Voor gevallen die na drie maanden behandeling niet verbeteren, kan een operatie worden uitgevoerd om de iliopsoaspees te verlengen, een procedure die bekend staat als tenotomie. Het gaat om het maken van een kleine snede in een deel van de pees, waardoor de pees in lengte toeneemt en de spanning afneemt terwijl deze weer aan elkaar geneest. Een tenotomie vermindert tijdelijk de kracht van de iliopsoas; Deze zwakte verdwijnt echter gewoonlijk binnen drie tot zes maanden na de operatie. (Anderson CN 2016)
Chiropractie
Chiropractische zorg kan een effectieve behandeling zijn, omdat het kan helpen de juiste uitlijning en beweging in de heup te herstellen, ontstekingen te verminderen en de spier- en gewrichtsfunctie te verbeteren. Behandelingen kunnen zijn:
Aanpassingen aan de wervelkolom om de wervelkolom en andere gewrichten opnieuw uit te lijnen, waardoor de druk op zenuwen en ontstekingen wordt verminderd.
Niet-chirurgische decompressie
Manuele therapie – massage, triggerpoint-therapie of manipulatie van de wervelkolom.
Acupunctuur
Graston-techniek
Rehabilitatieoefeningen zoals stretching, versterking en bewegingsoefeningen.
Tendinitis heeft over het algemeen een uitstekende prognose voor volledig herstel, zolang er voldoende rust wordt genomen van activiteiten om de ontstoken pees te laten genezen. De postoperatieve prognose is positief voor chronische en ernstige gevallen van iliopsoas tendinitis waarvoor een operatie nodig is.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic werkt samen met eerstelijnszorgverleners en specialisten om een behandelprogramma op maat te ontwikkelen via een geïntegreerde aanpak voor de behandeling van blessures en chronische pijnsyndromen, waarbij de flexibiliteit, mobiliteit en behendigheid worden verbeterd om pijn te verlichten en individuen te helpen terug te keren naar normale activiteiten. Als andere behandelingen nodig zijn, heeft Dr. Jimenez samengewerkt met topchirurgen, klinische specialisten, medische onderzoekers en revalidatieaanbieders om de meest effectieve behandelingen te bieden.
Ontsteking en integratieve geneeskunde
Referenties
Adib, F., Johnson, AJ, Hennrikus, WL, Nasreddine, A., Kocher, M., & Yen, YM (2018). Iliopsoas tendinitis na heupartroscopie: prevalentie, risicofactoren en behandelingsalgoritme. Journal of heupsparende chirurgie, 5(4), 362–369. doi.org/10.1093/jhps/hny049
Zhu, Z., Zhang, J., Sheng, J., Zhang, C., en Xie, Z. (2020). Lage rugpijn veroorzaakt door iliopsoas-tendinopathie behandeld met echogeleide lokale injectie van verdovingsmiddel en steroïden: een retrospectief onderzoek. Journal of pijnonderzoek, 13, 3023–3029. doi.org/10.2147/JPR.S281880
Anderson CN (2016). Iliopsoas: pathologie, diagnose en behandeling. Klinieken in de sportgeneeskunde, 35(3), 419–433. doi.org/10.1016/j.csm.2016.02.009
Kunnen atletische individuen MET-therapie (spierenergietechnieken) toepassen om de pijnachtige effecten van adductorbelasting te verminderen?
Introductie
De onderste ledematen van het lichaam spelen een belangrijke rol omdat ze het individu stabiliteit en mobiliteit bieden. Veel atleten gebruiken hun onderste ledematen door veel kracht toe te voegen om de energie aan te wenden om wedstrijden of competities te winnen. De verschillende spieren, zachte weefsels, ligamenten en gewrichten helpen de skeletstructuur van het lichaam te ondersteunen en kunnen bezwijken voor verwondingen door repetitieve bewegingen of omgevingsfactoren. Een van de spieren die kan worden aangetast door constante repetitieve bewegingen en omgevingsfactoren zijn de adductoren, waardoor veel atleten voortdurend pijn kunnen hebben en hun prestaties tijdens wedstrijden kunnen beïnvloeden. Gelukkig bestaat er bij veel behandelingen een techniek om de spierspanning in de adductoren te verminderen en verlichting te bieden aan de onderste ledematen. In het artikel van vandaag wordt gekeken hoe adductorbelasting veel mensen kan beïnvloeden, hoe MET-therapie kan helpen bij adductorbelasting, en het positieve effect ervan op atletische individuen. We bespreken met gecertificeerde medische zorgverleners die de informatie van onze patiënten consolideren om de pijnachtige effecten van een adductorverrekking in de onderste ledematen te beoordelen. We informeren en begeleiden patiënten ook over hoe MET-therapie kan helpen bij het strekken en versterken van strakke adductoren om spanning te verminderen en verlichting te bieden. We moedigen onze patiënten ook aan om hun aangesloten medische zorgverleners veel ingewikkelde en belangrijke vragen te stellen over het opnemen van MET en andere niet-chirurgische therapieën in hun gepersonaliseerde behandelplan voor een gezondere levensstijl. Dr. Jimenez, DC, neemt deze informatie op als een academische service. Disclaimer.
Welke invloed heeft adductorspanning op individuen?
Heeft u na een lange werkdag een strak gevoel langs uw dijen en benen? Ervaart u instabiliteit als u van de ene locatie naar de andere loopt? Of voelt u bij het strekken van uw dijen pijn die tijdelijk verlichting geeft? Veel mensen die pijn in hun onderste ledematen ervaren, denken vaak dat het heuppijn is, maar hun adductoren hebben pijn. De adductoren bestaan uit drie spieren die koppel geven aan de onderste ledematen door ze naar binnen te laten bewegen wanneer iemand loopt en helpen de rompspieren stabiel te houden. Dus wanneer veel atleten tijdens het optreden voortdurend repetitieve bewegingen beginnen te maken, kan dit problemen veroorzaken voor de adductoren. Omdat het bij veel atleten een vaak voorkomend letsel is, kan overbelasting van de adductoren een overdreven druk uitoefenen op de pees zelf, wat kan leiden tot biomechanische afwijkingen die het bewegingsapparaat aantasten. (Kiel & Kaiser, 2024a) Wanneer atleten voortdurend repetitieve bewegingen beginnen te maken tijdens een verhoogd volume of intensiteit van de trainingsbelasting, kan dit stressfactoren in de onderste ledematen veroorzaken. (Kiel & Kaiser, 2024bDit kan er op zijn beurt voor zorgen dat veel mensen het gevoel hebben dat ze heup- en liespijn ervaren, terwijl dat wel het geval is, eigenlijk, stressfracturen in de adductoren die myofasciale pijn veroorzaken.
Voor atletische personen die te maken hebben met adductorbelasting moeten huisartsen dus onderscheid maken tussen adductorbelasting en reguliere spierbelasting in de onderste ledematen, omdat de pijnsymptomen soms overlappende risicoprofielen hebben met acute pijnsymptomen die gepaard gaan met verschillende letselmechanismen. (McHugh et al., 2023Dit komt omdat wanneer atleten hun adductoren overmatig gebruiken, dit pijn veroorzaakt, omdat veel blessures in de adductoren verband houden met de heupen en de liesstreek. (Koscso et al., 2022Er zijn echter manieren waarop atleten de verlichting kunnen vinden die ze zoeken om de belasting van de adductoren te verminderen en terug te keren naar hun routine.
Bewegingsgeneeskunde- Video
Hoe MET-therapie helpt bij adductorbelasting
Voor atleten en individuen die zich bezighouden met fysieke activiteit kan MET-therapie een waardevol onderdeel zijn van het herstelproces van adductorbelasting. MET-therapie (spierenergietechniek), een vorm van osteopathische manipulatieve geneeskunde, wordt gebruikt door pijnspecialisten zoals chiropractors, massagetherapeuten en sportartsen om pijnsymptomen in het bewegingsapparaat te verlichten. Door gebruik te maken van zachte, gecontroleerde spiersamentrekkingen kunnen deze specialisten de functie van het bewegingsapparaat verbeteren door gewrichten te mobiliseren, strakke spieren en fascia te strekken en de bloedsomloop en lymfestroom te verbeteren. (Waxenbaum et al., 2024Veel pijnspecialisten, waaronder chiropractors en massagetherapeuten, integreren MET-therapie in hun praktijk vanwege de effectiviteit ervan bij het aanpakken van spieronevenwichtigheden en problemen met de uitlijning die bijdragen aan pijn en beperkte mobiliteit in de onderste ledematen.
Het positieve effect van MET-therapie
Een van de positieve effecten van MET-therapie voor adductorbelasting is dat wanneer atleten en individuen het gaan gebruiken als onderdeel van hun herstel, hun pijn wordt verminderd en de spiermobiliteit toeneemt, omdat er veranderingen optreden in de visco-elastische eigenschappen van het zachte weefsel. (Thomas et al., 2019) Voor de adductoren helpt MET-therapie bij:
Vergroten van de spierlengte en flexibiliteit
Verminder spierspanning
Verbetering van de bloedstroom en bevordering van genezing
Verbeter de gewrichtsfunctie
MET-therapie, indien toegepast voor pijnverlichting bij adductorbelasting, kan veel mensen geruststellen omdat het zich actief richt op spierontspanning, verlenging en versterking van de aangetaste spieren. MET-therapie kan worden gecombineerd met andere therapieën in het persoonlijke behandelplan van een persoon om de mobiliteit te verbeteren, rekening te houden met wat pijn en ongemak in het lichaam veroorzaakt, en een gezondere levensstijl te leiden.
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2e, en Hippensteel, KJ (2022). Spierblessures aan de onderste ledematen bij de bovenhandse atleet. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, parlementslid, Nicholas, SJ, en Tyler, TF (2023). Adductorstammen bij atleten. Int J Sport Phys Ther, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A., en Palma, A. (2019). De werkzaamheid van spierenergietechnieken bij symptomatische en asymptomatische proefpersonen: een systematische review. Chiropr Man Therapie, 2735. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
Voor personen die bekkenpijn ervaren, kan het een aandoening van de pudenduszenuw zijn, bekend als pudendusneuropathie of neuralgie, die tot chronische pijn leidt. De aandoening kan worden veroorzaakt door beknelling van de pudenduszenuw, waarbij de zenuw samengedrukt of beschadigd raakt. Kan het kennen van de symptomen zorgverleners helpen de aandoening correct te diagnosticeren en een effectief behandelplan te ontwikkelen?
Pudendal-neuropathie
De pudenduszenuw is de belangrijkste zenuw die het perineum bedient, het gebied tussen de anus en de genitaliën – het scrotum bij mannen en de vulva bij vrouwen. De pudenduszenuw loopt door de gluteusspieren/billen en naar het perineum. Het draagt sensorische informatie over van de uitwendige genitaliën en de huid rond de anus en het perineum en zendt motor-/bewegingssignalen naar verschillende bekkenspieren. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendusneuropathie, ook wel pudendusneuropathie genoemd, is een aandoening van de pudenduszenuw die kan leiden tot chronische bekkenpijn.
Oorzaken
Chronische bekkenpijn door pudendusneuropathie kan door een van de volgende oorzaken worden veroorzaakt:Kaur J. et al., 2024)
Overmatig zitten op harde oppervlakken, stoelen, fietsstoeltjes, etc. Fietsers hebben de neiging de zenuwbeknelling van de pudendus te ontwikkelen.
Trauma aan de billen of het bekken.
Bevalling.
Diabetische neuropathie.
Benige formaties die tegen de pudenduszenuw drukken.
Verdikking van ligamenten rond de pudenduszenuw.
Symptomen
Pijn in de zenuwpudendus kan worden omschreven als stekend, krampend, brandend, gevoelloos of tintelend en kan zich voordoenKaur J. et al., 2024)
In het perineum.
In de anale regio.
Bij mannen pijn in het scrotum of de penis.
Bij vrouwen pijn in de schaamlippen of vulva.
Tijdens geslachtsgemeenschap.
Bij het urineren.
Tijdens een stoelgang.
Bij het zitten en verdwijnt na het opstaan.
Omdat de symptomen vaak moeilijk te onderscheiden zijn, kan pudendusneuropathie vaak moeilijk te onderscheiden zijn van andere vormen van chronische bekkenpijn.
Fietserssyndroom
Langdurig zitten op een fietsstoeltje kan bekkenzenuwcompressie veroorzaken, wat kan leiden tot chronische bekkenpijn. De frequentie van pudendusneuropathie (chronische bekkenpijn veroorzaakt door beknelling of compressie van de pudenduszenuw) wordt vaak het fietserssyndroom genoemd. Als u langdurig op bepaalde fietsstoeltjes zit, wordt er aanzienlijke druk uitgeoefend op de pudenduszenuw. De druk kan zwelling rond de zenuw veroorzaken, wat pijn veroorzaakt en na verloop van tijd kan leiden tot zenuwtrauma. Zenuwcompressie en zwelling kunnen pijn veroorzaken die wordt omschreven als brandend, stekend of tintelend. (Durante, JA, en Macintyre, IG 2010Bij personen met pudendusneuropathie veroorzaakt door fietsen kunnen de symptomen optreden na langdurig fietsen en soms maanden of jaren later.
Neem na elke 20 minuten fietsen minimaal 30-20 seconden pauze.
Verander tijdens het rijden regelmatig van positie.
Sta regelmatig op om te trappen.
Neem vrije tijd tussen rijsessies en races om uit te rusten en de bekkenzenuwen te ontspannen. Een pauze van 3 tot 10 dagen kan helpen bij het herstel. (Durante, JA, en Macintyre, IG 2010)
Als de symptomen van bekkenpijn zich nauwelijks beginnen te ontwikkelen, rust dan uit en ga naar een zorgverlener of specialist voor onderzoek.
Zitting
Gebruik een zachte, brede zitting met een korte neus.
Zorg ervoor dat de stoel waterpas staat of iets naar voren kantelt.
Zitplaatsen met uitgesneden gaten oefenen meer druk uit op het perineum.
Als er sprake is van gevoelloosheid of pijn, probeer dan een stoel zonder gaten.
Fietsmontage
Pas de zithoogte zo aan dat de knie licht gebogen is aan de onderkant van de pedaalslag.
Het lichaamsgewicht moet op de zitbeenderen/zitbeenknobbels rusten.
Door het stuur onder de stoel te houden, kan de druk verminderen.
De extreem voorwaartse positie van de triatlonfiets moet worden vermeden.
Een meer rechtopstaande houding is beter.
Mountainbikes zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op erectiestoornissen dan racefietsen.
Shorts
Draag een gewatteerde fietsbroek.
Behandelingen
Een zorgverlener kan een combinatie van behandelingen gebruiken.
De neuropathie kan met rust worden behandeld als de oorzaak overmatig zitten of fietsen is.
Letselmedische chiropractie en functionele geneeskunde De zorgplannen en klinische diensten van de kliniek zijn gespecialiseerd en gericht op blessures en het volledige herstelproces. Onze praktijkgebieden omvatten welzijn en voeding, chronische pijn, persoonlijk letsel, zorg voor auto-ongelukken, werkblessures, rugletsel, lage rugpijn, nekpijn, migraine, sportblessures, ernstige ischias, scoliose, complexe hernia's, fibromyalgie, chronische Pijn, complexe verwondingen, stressmanagement en functionele geneeskundebehandelingen. Als het individu een andere behandeling nodig heeft, wordt hij of zij doorverwezen naar een kliniek of arts die het meest geschikt is voor zijn/haar aandoening. Dr. Jimenez heeft samengewerkt met de beste chirurgen, klinische specialisten, medische onderzoekers, therapeuten, trainers en eersteklas revalidatieaanbieders.
Zwangerschap en ischias
Referenties
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., en Candiani, M. (2014). Neurobiologische mechanismen van bekkenpijn. BioMed-onderzoek internationaal, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Beknelling van de zenuw Pudendus bij een Ironman-atleet: een casusrapport. Het tijdschrift van de Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., en Vecchio, M. (2021). Diagnose, revalidatie en preventieve strategieën voor pudendusneuropathie bij fietsers, een systematische review. Tijdschrift voor functionele morfologie en kinesiologie, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Kan het kennen van de behandelingsopties voor een ontwrichte heup individuen helpen de revalidatie en het herstel te versnellen?
Ontwrichte heup
Een ontwrichte heup is een ongewoon letsel, maar kan optreden als gevolg van een trauma of na een heupvervangende operatie. Het treedt meestal op na ernstig trauma, inclusief aanrijdingen met motorvoertuigen, vallen en soms sportblessures. (Caylyne Arnold et al., 2017) Een ontwrichte heup kan ook optreden na een heupvervangende operatie. Andere verwondingen zoals ligamentscheuren, kraakbeenschade en botbreuken kunnen naast de dislocatie optreden. De meeste heupdislocaties worden behandeld met een gewrichtsreductieprocedure waarbij de bal in de kom wordt teruggezet. Het wordt meestal gedaan met sedatie of algemene anesthesie. Rehabilitatie kost tijd en kan enkele maanden duren voordat volledig herstel plaatsvindt. Fysiotherapie kan helpen de beweging en kracht in de heup te herstellen.
Wat is het?
Als de heup slechts gedeeltelijk ontwricht is, wordt dit een heupsubluxatie genoemd. Wanneer dit gebeurt, komt de heupgewrichtskop slechts gedeeltelijk uit de kom. Van een ontwrichte heup is sprake wanneer de kop of de bal van het gewricht verschuift of uit de kom springt. Omdat een kunstheup verschilt van een normaal heupgewricht, neemt de kans op ontwrichting na een gewrichtsvervanging toe. Uit een onderzoek is gebleken dat ongeveer 2% van de personen die een totale heupvervanging ondergaan binnen een jaar een heupdislocatie zal ervaren, waarbij het cumulatieve risico in vijf jaar tijd met ongeveer 1% toeneemt. (Jens Dargel et al., 2014) Nieuwe technologische protheses en chirurgische technieken maken dit echter minder gebruikelijk.
Hip Anatomie
Het heupkogelgewricht wordt het femoroacetabulaire gewricht genoemd.
De socket wordt het acetabulum genoemd.
De bal wordt de heupkop genoemd.
De benige anatomie en sterke ligamenten, spieren en pezen helpen bij het creëren van een stabiel gewricht. Er moet een aanzienlijke kracht op het gewricht worden uitgeoefend voordat een heupdislocatie optreedt. Sommige mensen melden dat ze een knappend gevoel in de heup voelen. Dit is meestal geen heupdislocatie, maar duidt op een andere aandoening die bekend staat als het snapping hip-syndroom. (Paul Walker et al., 2021)
Dislocatie van de achterste heup
Ongeveer 90% van de heupdislocaties is posterieur.
Bij dit type wordt de bal vanuit de socket naar achteren geduwd.
Posterieure dislocaties kunnen leiden tot verwondingen of irritatie van de heupzenuw. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)
Dislocatie van de voorste heup
Anterieure dislocaties komen minder vaak voor.
Bij dit type blessure wordt de bal uit de kom geduwd.
Heupsubluxatie
Een heupsubluxatie ontstaat wanneer de heupgewrichtsbal gedeeltelijk uit de kom begint te komen.
Ook bekend als een gedeeltelijke dislocatie, kan het veranderen in een volledig ontwricht heupgewricht als het niet goed kan genezen.
Symptomen
Symptomen kunnen zijn:
Het been bevindt zich in een abnormale positie.
Moeite met bewegen.
Ernstige heuppijn.
Onvermogen om gewicht te dragen.
Mechanische lage rugpijn kan voor verwarring zorgen bij het stellen van de juiste diagnose.
Bij een posterieure dislocatie worden de knie en de voet naar de middellijn van het lichaam gedraaid.
Een dislocatie kan schade veroorzaken aan de structuren die de bal in de socket houden en kan het volgende omvatten:
Kraakbeenschade aan het gewricht –
Tranen in het labrum en de ligamenten.
Breuken van het bot in het gewricht.
Schade aan de bloedvaten die bloed aanvoeren, kan later leiden tot avasculaire necrose of osteonecrose van de heup. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Een heupdislocatie verhoogt het risico op het ontwikkelen van gewrichtsartritis na het letsel en kan het risico verhogen dat op latere leeftijd een heupvervanging nodig is. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Ontwikkelingsdislocatie van de heup
Sommige kinderen worden geboren met ontwikkelingsdislocatie van de heup of DDH.
Kinderen met DDH hebben heupgewrichten die tijdens de ontwikkeling niet correct zijn gevormd.
Dit veroorzaakt een losse pasvorm in de socket.
In sommige gevallen is het heupgewricht volledig ontwricht.
In andere gevallen is het gevoelig voor ontwrichting.
Gewrichtsverkleining is de meest gebruikelijke manier om een ontwrichte heup te behandelen. De procedure herpositioneert de bal terug in de kom en wordt meestal uitgevoerd met verdoving of onder algemene anesthesie. Het herpositioneren van een heup vergt aanzienlijke kracht. Een heupdislocatie wordt als een noodgeval beschouwd en de reductie moet onmiddellijk na de dislocatie worden uitgevoerd om permanente complicaties en invasieve behandeling te voorkomen. (Caylyne Arnold et al., 2017)
Zodra de bal terug in de kom zit, zal de zorgverlener zoeken naar bot-, kraakbeen- en ligamentblessures.
Afhankelijk van wat de zorgverlener constateert, kan verdere behandeling noodzakelijk zijn.
Gebroken of gebroken botten moeten mogelijk worden gerepareerd om de bal in de kom te houden.
Beschadigd kraakbeen moet mogelijk worden verwijderd.
Chirurgie
Een operatie kan nodig zijn om het gewricht terug te brengen naar zijn normale positie. Heupartroscopie kan de invasiviteit van bepaalde procedures minimaliseren. Een chirurg brengt een microscopische camera in het heupgewricht in om de chirurg te helpen het letsel te herstellen met behulp van instrumenten die via andere kleine incisies worden ingebracht.
Een heupvervangende operatie vervangt de kogel en de kom, een veel voorkomende en succesvolle orthopedische chirurgische ingreep. Deze operatie kan om verschillende redenen worden uitgevoerd, waaronder trauma of artritis, omdat het gebruikelijk is om na dit soort trauma vroege artritis van de heup te ontwikkelen. Dit is de reden waarom velen met een dislocatie uiteindelijk een heupvervangende operatie nodig hebben. Omdat het een grote chirurgische ingreep betreft, is het niet zonder risico's. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
Infectie
Aseptische loslating (het loskomen van het gewricht zonder infectie)
Heup ontwrichting
Herstel
Herstellen van een heupdislocatie is een lang proces. Individuen zullen vroeg in het herstel met krukken of andere hulpmiddelen moeten lopen. Fysiotherapie zal het bewegingsbereik verbeteren en de spieren rond de heup versterken. De hersteltijd zal afhangen van de vraag of er andere verwondingen, zoals breuken of tranen, aanwezig zijn. Als het heupgewricht verkleind is en er geen andere verwondingen zijn, kan het zes tot tien weken duren om te herstellen tot het punt waarop het gewicht op het been kan worden geplaatst. Voor volledig herstel kan het twee tot drie maanden duren. Het is belangrijk om het gewicht van het been af te houden totdat de chirurg of fysiotherapeut toestemming geeft. De Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic werkt samen met de primaire zorgverlener van een individu en andere chirurgen of specialisten om een optimaal persoonlijk behandelplan te ontwikkelen.
Chiropractische oplossingen voor artrose
Referenties
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., en Nusbaum, J. (2017). Beheer van dislocaties van de heup, knie en enkel op de afdeling spoedeisende hulp [digest]. Praktijk voor spoedeisende geneeskunde, 19 (12 suppl-punten en parels), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Ontwrichting na totale heupvervanging. Deutsches Arzteblatt internationaal, 111(51-52), 884-890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Snapping Hip Syndroom: een uitgebreide update. Orthopedische beoordelingen, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., en Radomisli, TE (2000). Zenuwbeschadiging bij traumatische dislocatie van de heup. Klinische orthopedie en gerelateerd onderzoek, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). Systematische review en meta-analyse van avasculaire necrose en posttraumatische artritis na traumatische heupdislocatie. Tijdschrift voor orthopedisch trauma, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM en Huang, TF (2020). Langetermijnresultaten bij patiënten met een traumatische heupfractuur-dislocatie: belangrijke prognostische factoren. Tijdschrift van de Chinese Medical Association: JCMA, 83(7), 686-689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Kan het aanbrengen van kinesiologietape voor personen die last hebben van disfunctie en pijn in het sacro-iliacale gewricht/SIJ, verlichting bieden en de symptomen onder controle houden?
Kinesiologietape voor sacro-iliacale gewrichtspijn
Een lage rugaandoening die vaak voorkomt tijdens de zwangerschap. De pijn zit meestal aan één of beide zijden van de rug, net boven de billen, die komt en gaat en het vermogen om te buigen, zitten en verschillende fysieke activiteiten uit te voeren kan beperken. (Moayad Al-Subahi et al., 2017) De therapeutische tape biedt ondersteuning terwijl beweging mogelijk is en kan pijn in het sacro-iliacale gewricht/SIJ helpen behandelen en beheersen door:
Vermindering van spierspasmen.
Faciliteren van de spierfunctie.
Het verhogen van de bloedcirculatie naar en rond de pijnplaats.
Het verminderen van spiertriggerpunten.
Mechanisme
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het tapen van het SI-gewricht voordelen heeft, waaronder:
Eén theorie is dat het de bovenliggende weefsels van het SI-gewricht helpt optillen en vasthouden, waardoor de druk eromheen wordt verminderd.
Een andere theorie is dat het optillen van de weefsels helpt een drukverschil onder de tape te creëren, zoals bij niet-chirurgische decompressie, waardoor een betere circulatie naar de weefsels rond het sacro-iliacale gewricht mogelijk wordt.
Hierdoor wordt het gebied overspoeld met bloed en voedingsstoffen, waardoor een optimaal genezend milieu ontstaat.
Aanvraag
Een sacro-iliacale gewricht aan de rechter- en linkerkant verbindt het bekken met het heiligbeen of het laagste deel van de wervelkolom. Om de kinesiologietape correct aan te brengen, lokaliseert u het laagste deel van de rug in het bekkengebied. (Francisco Selva et al., 2019) Vraag een vriend of familielid om hulp als u het gebied niet kunt bereiken.
Stappen voor het tapen:
Knip drie stroken tape, elk 4 tot 6 inch lang.
Ga op een stoel zitten en buig het lichaam iets naar voren.
Als iemand helpt, kun je gaan staan en iets naar voren buigen.
Verwijder de verwijderbare strip in het midden en rek de tape enkele centimeters uit, waarbij de uiteinden bedekt blijven.
Breng de blootliggende tape schuin over het SI-gewricht aan, alsof u de eerste lijn van een X maakt, net boven de billen, met volledige rek op de tape.
Trek de verwijderstrips van de uiteinden af en plak ze vast zonder uit te rekken.
Herhaal de stappen voor het aanbrengen met een tweede strip, die in een hoek van 45 graden aan de eerste strip kleeft en de X over het sacro-iliacale gewricht maakt.
Herhaal dit met de laatste strook horizontaal over de X gemaakt van de eerste twee stukken.
Er moet een stervormig tapepatroon over het sacro-iliacale gewricht liggen.
Kinesiologietape kan drie tot vijf dagen op het sacro-iliacale gewricht blijven zitten.
Let op tekenen van irritatie rond de tape.
Verwijder de tape als de huid geïrriteerd raakt en raadpleeg uw huisarts, fysiotherapeut of chiropractor voor andere behandelopties.
Sommige personen met specifieke aandoeningen moeten het gebruik van de tape vermijden en bevestiging krijgen dat het veilig is.
Personen met ernstige sacro-iliacale pijn waarbij zelfmanagement niet werkt, moeten een zorgverlener, fysiotherapeut en/of chiropractor raadplegen voor een evaluatie en om therapeutische oefeningen en oefeningen te leren. behandelingen om de aandoening te helpen beheersen.
Ischias tijdens de zwangerschap
Referenties
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., en Alfaqeh, A. (2017). De effectiviteit van fysiotherapeutische interventies voor sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie: een systematische review. Journal of Physical Therapy Science, 29(9), 1689–1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
Do-Yun Shin en Ju-Young Heo. (2017). De effecten van kinesiotaping toegepast op de erector spinae en het sacro-iliacale gewricht op de lumbale flexibiliteit. Het Journal of Koreaanse Fysiotherapie, 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019). Een onderzoek naar de reproduceerbaarheid van kinesiologische tape-toepassingen: beoordeling, betrouwbaarheid en validiteit. BMC-aandoeningen van het bewegingsapparaat, 20(1), 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
Kunnen patiënten met plantaire fasciitis niet-chirurgische behandelingen ondergaan om heuppijn te verminderen en de mobiliteit te herstellen?
Introductie
Iedereen staat voortdurend op de been, omdat het mensen helpt mobiel te blijven en hen in staat stelt van de ene locatie naar de andere te gaan. Veel mensen zijn voortdurend op de been, van kindertijd tot volwassenheid. Dit komt omdat de voeten deel uitmaken van de onderste ledematen van het bewegingsapparaat die de heupen stabiliseren en de sensomotorische functie van de benen, dijen en kuiten mogelijk maken. De voeten hebben ook verschillende spieren, pezen en ligamenten die de skeletstructuur omringen om pijn en ongemak te voorkomen. Wanneer repetitieve bewegingen of verwondingen echter de voeten beginnen te beïnvloeden, kan dit leiden tot fasciitis plantaris en na verloop van tijd overlappende risicoprofielen veroorzaken die tot heuppijn leiden. Wanneer mensen deze pijnachtige omstandigheden ervaren, kan dit hun dagelijkse activiteiten en algehele kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. Wanneer dit gebeurt, zoeken veel mensen verschillende behandelingen om de pijnachtige symptomen veroorzaakt door fasciitis plantaris te verminderen en de heupmobiliteit te herstellen. In het artikel van vandaag wordt gekeken hoe plantaire fasciitis correleert met heuppijn, de verbinding tussen de voeten en de heupen, en hoe er niet-chirurgische oplossingen zijn om plantaire fasciitis te verminderen. We praten met gecertificeerde medische zorgverleners die de informatie van onze patiënten consolideren om te beoordelen hoe plantaire fasciitis kan worden verminderd en de heupmobiliteit kan worden hersteld. We informeren en begeleiden patiënten ook over hoe talrijke niet-chirurgische behandelingen kunnen helpen bij het versterken van zwakke spieren die verband houden met plantaire fasciitis en kunnen helpen bij het herstellen van de stabilisatie door heuppijn. We moedigen onze patiënten aan om hun aangesloten medische zorgverleners ingewikkelde en belangrijke vragen te stellen over het aanbrengen van kleine veranderingen om de pijnachtige effecten veroorzaakt door fasciitis plantaris te verminderen. Dr. Jimenez, DC, neemt deze informatie op als een academische service. Disclaimer.
Hoe plantaire fasciitis correleert met heuppijn
Heeft u na een lange wandeling voortdurend last van pijn in uw hielen? Voelt u stijfheid in uw heupen tijdens het strekken? Of heeft u het gevoel dat uw schoenen spanning en pijn in uw voeten en kuiten veroorzaken? Vaak zijn veel van deze pijnachtige scenario's te wijten aan mensen die te maken hebben met fasciitis plantaris, gekenmerkt door hielpijn als gevolg van een ontsteking of degeneratieve irritatie van de fascia plantaris; een band van dik weefsel loopt over de onderkant van de voet en verbindt zich met de voet. hielbeen tot aan de tenen in de onderste ledematen. Deze weefselband speelt een essentiële rol in het lichaam en zorgt voor de normale biomechanica van de voet, ondersteunt de voetboog en helpt bij het absorberen van schokken. (Buchanan et al., 2024) Plantaire fasciitis kan de stabiliteit van de onderste ledematen beïnvloeden, omdat de pijn de voeten aantast en heuppijn veroorzaakt.
Dus, hoe zou fasciitis plantaris correleren met heuppijn? Bij plantaire fasciitis ervaren veel mensen pijn in hun voeten. Het kan leiden tot een abnormale voethouding, spierzwakte in de onderste ledematen en spierstress die de stabiliteit van de benen en heupspieren kan verminderen. (Lee et al., 2022Bij heuppijn kunnen veel mensen een loopstoornis ervaren die spierzwakte in de onderste ledematen veroorzaakt en ervoor zorgt dat de hulpspieren de taken van de primaire spieren uitvoeren. Tot dat punt dwingt dit mensen om tijdens het lopen over de grond te schrapen. (Ahuja et al., 2020Dit komt omdat normale omstandigheden zoals natuurlijke veroudering, overmatig gebruik van spieren of trauma pijnachtige symptomen aan de heupen kunnen veroorzaken, waaronder ongemak aan de dijen, liezen en bilstreek, gewrichtsstijfheid en verminderd bewegingsbereik. Heuppijn kan overlappende risicoprofielen veroorzaken, waaronder herhaalde belasting van de voeten, wat kan leiden tot symptomen van scherpe tot doffe pijn aan de hiel.
De verbinding tussen de voeten en de heupen
Het is belangrijk om te begrijpen dat voetproblemen zoals fasciitis plantaris de heupen kunnen aantasten en omgekeerd, omdat beide lichaamsdelen een mooie relatie hebben binnen het bewegingsapparaat. Plantaire fasciitis aan hun voeten kan hun loopfunctie veranderen, wat na verloop van tijd mogelijk kan leiden tot heuppijn. Dit komt door veel omgevingsfactoren die in de loop van de tijd de heupen en voeten kunnen beïnvloeden, wat leidt tot plantaire fasciitis die correleert met heuppijn. Van buitensporige gewichtdragende activiteiten tot microtrauma's in de heupen of de fascia plantaris: veel mensen zullen vaak een behandeling zoeken om de effecten van fasciitis plantaris, gecorreleerd met heuppijn, te verminderen door na te gaan hoe hun bewegingsbereik de plantairflexie beïnvloedt en hoe hun kracht op de kracht wordt uitgeoefend. Het absorberen van plantaire oppervlaktestructuren zou een goed uitgangspunt kunnen zijn bij de preventie en behandeling van fasciitis plantaris, gecorreleerd met heuppijn. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Wat is fasciitis plantaris? -Video
Niet-chirurgische oplossingen om fasciitis plantaris te verminderen
Als het gaat om het verminderen van fasciitis plantaris in het lichaam, zullen veel mensen op zoek gaan naar niet-chirurgische behandelingen die de pijn van fascia plantaris kunnen verlichten. Niet-chirurgische behandelingen zijn kosteneffectief en kunnen de pijn van plantaire fasciitis en de bijbehorende symptomen, zoals heuppijn, verminderen. Sommige voordelen van niet-chirurgische behandelingen zijn veelbelovend, omdat ze een laag risico op complicaties hebben, goede toegankelijkheid en zelfs een hoog vermogen hebben om de mechanische belasting op de fascia plantaris te verlichten bij reguliere activiteiten. (Schuitema et al., 2020) Enkele van de niet-chirurgische behandelingen die veel mensen kunnen toepassen zijn:
Rekoefeningen
Orthopedische apparaten
chiropractische zorg
Massage therapie
Acupunctuur/elektroacupunctuur
Spinale decompressie
Deze niet-chirurgische behandelingen helpen niet alleen plantaire fasciitis te verminderen, maar helpen ook heuppijn te verlichten. Spinale decompressie kan bijvoorbeeld helpen de heupmobiliteit te herstellen door de lumbale wervelkolom te strekken en de onderste ledematen te verlichten van gevoelloosheid, terwijl strakke spieren worden versterkt. (Takagi et al., 2023). Elektroacupunctuur kan de acupunctuurpunten van het lichaam stimuleren om endorfine uit de onderste ledematen vrij te maken en zo de ontsteking van de fascia plantaris te verminderen. (Wang et al., 2019) Wanneer mensen kleine veranderingen in hun routine beginnen aan te brengen, zoals het dragen van goed schoeisel en het niet dragen of tillen van zware voorwerpen, kan het een grote bijdrage leveren om te voorkomen dat plantaire fasciitis en heuppijn opnieuw optreden. Het hebben van een persoonlijk behandelplan kan ervoor zorgen dat veel mensen die op zoek zijn naar niet-chirurgische behandelingen een beter resultaat hebben op hun gezondheid en mobiliteit, terwijl complicaties op de lange termijn worden voorkomen.
Referenties
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., en Ahuja, A. (2020). Chronische heuppijn bij volwassenen: huidige kennis en toekomstperspectief. J Anesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). Risicofactoren voor plantaire fasciitis bij fysiek actieve individuen: een systematische review en meta-analyse. Sports Health, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS en Jang, WY (2022). Spierprestaties en voetdruk van de onderste ledematen bij patiënten met fasciitis plantaris, met en zonder platvoethouding. Int J Environ Res Public Health, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). Effectiviteit van mechanische behandeling voor fasciitis plantaris: een systematische review. J Sport revalidatie, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T., en Tsuchiya, H. (2023). Decompressie voor lumbale spinale stenose op de inbrengplaats van de intrathecale katheter tijdens intrathecale baclofentherapie: een casusrapport. J Med Case-vertegenwoordiger, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., en Liu, Z. (2019). Elektroacupunctuur versus handmatige acupunctuur bij de behandeling van het plantaire hielpijnsyndroom: onderzoeksprotocol voor een komende gerandomiseerde gecontroleerde studie. BMJ Open, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
IFM's Find A Practitioner-tool is het grootste verwijzingsnetwerk in Functional Medicine, opgericht om patiënten te helpen bij het vinden van Functional Medicine-beoefenaars overal ter wereld. IFM Certified Practitioners worden als eerste vermeld in de zoekresultaten, gezien hun uitgebreide opleiding in functionele geneeskunde
Stappen voor het tapen:
