Rugkliniek Ischias Chiropractie Team. Dr. Alex Jimenez organiseerde een verscheidenheid aan artikelarchieven die verband houden met ischias, een veelvoorkomende en vaak gemelde reeks symptomen die een meerderheid van de bevolking treft. Ischias pijn kan sterk variëren. Het kan aanvoelen als een lichte tinteling, doffe pijn of een branderig gevoel. In sommige gevallen is de pijn ernstig genoeg om een persoon niet in staat te stellen te bewegen. De pijn komt meestal aan één kant voor.
Ischias treedt op wanneer er druk of schade aan de heupzenuw is. Deze zenuw begint in de onderrug en loopt langs de achterkant van elk been, omdat het de spieren van de achterkant van de knie en het onderbeen aanstuurt. Het geeft ook gevoel aan de achterkant van de dij, een deel van het onderbeen en de voetzool. Dr. Jimenez legt uit hoe ischias en de symptomen ervan kunnen worden verlicht door middel van een chiropractische behandeling. Neem voor meer informatie contact met ons op via (915) 850-0900 of stuur een sms naar Dr. Jimenez persoonlijk op (915) 540-8444.
Als ischias of andere uitstralende zenuwpijn zich voordoet, kan het leren onderscheid te maken tussen zenuwpijn en verschillende soorten pijn mensen helpen te herkennen wanneer de wortels van de wervelkolom geïrriteerd of samengedrukt zijn of ernstiger problemen die medische aandacht vereisen?
Spinale zenuwwortels en dermatomen
Wervelaandoeningen zoals hernia's en stenose kunnen leiden tot uitstralende pijn die naar één arm of been reikt. Andere symptomen zijn onder meer zwakte, gevoelloosheid en/of schietende of brandende elektrische sensaties. De medische term voor symptomen van beknelde zenuwen is radiculopathie (National Institutes of Health: Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. 2020). Dermatomen kunnen bijdragen aan irritatie van het ruggenmerg, waar de zenuwwortels klachten in de rug en ledematen veroorzaken.
Anatomie
Het ruggenmerg bestaat uit 31 segmenten.
Elk segment heeft rechts en links zenuwwortels die motorische en sensorische functies aan de ledematen leveren.
De voorste en achterste communicerende takken vormen samen de spinale zenuwen die het wervelkanaal verlaten.
De 31 wervelkolomsegmenten resulteren in 31 spinale zenuwen.
Elk zendt sensorische zenuwinput uit van een specifiek huidgebied aan die kant en dat deel van het lichaam.
Deze regio's worden dermatomen genoemd.
Met uitzondering van de eerste cervicale spinale zenuw, bestaan er dermatomen voor elke spinale zenuw.
De spinale zenuwen en de bijbehorende dermatomen vormen een netwerk over het hele lichaam.
Dermatomen Doel
Dermatomen zijn de lichaams-/huidgebieden met sensorische input toegewezen aan individuele spinale zenuwen. Elke zenuwwortel heeft een bijbehorend dermatoom, en verschillende takken voorzien elk dermatoom van die ene zenuwwortel. Dermatomen zijn routes waarlangs sensationele informatie in de huid signalen van en naar het centrale zenuwstelsel verzendt. Gevoelens die fysiek gevoeld worden, zoals druk en temperatuur, worden doorgegeven aan het centrale zenuwstelsel. Wanneer een spinale zenuwwortel samengedrukt of geïrriteerd raakt, meestal omdat deze in contact komt met een andere structuur, resulteert dit in radiculopathie. (National Institutes of Health: Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. 2020).
radiculopathy
Radiculopathie beschrijft symptomen veroorzaakt door een beknelde zenuw langs de wervelkolom. Symptomen en sensaties zijn afhankelijk van waar de zenuw bekneld is en de mate van compressie.
Hals-
Dit is een syndroom van pijn en/of sensomotorische tekortkomingen waarbij de zenuwwortels in de nek bekneld raken.
Het presenteert zich vaak met pijn die langs één arm naar beneden gaat.
Individuen kunnen ook elektrische sensaties ervaren zoals tintelingen, schokken en branderige gevoelens, evenals motorische symptomen zoals zwakte en gevoelloosheid.
Lumbaal
Deze radiculopathie is het gevolg van compressie, ontsteking of letsel aan een spinale zenuw in de onderrug.
Gevoelens van pijn, gevoelloosheid, tintelingen, elektrische of branderige gevoelens en motorische symptomen zoals zwakte die zich langs één been voortbeweegt, komen vaak voor.
Diagnose
Onderdeel van een lichamelijk onderzoek van radiculopathie is het testen van de dermatomen op sensatie. De arts zal specifieke handmatige tests gebruiken om het ruggengraatniveau te bepalen waar de symptomen vandaan komen. Handmatige onderzoeken gaan vaak gepaard met diagnostische beeldvormingstests zoals MRI, die afwijkingen in de spinale zenuwwortel kunnen aantonen. Een volledig lichamelijk onderzoek zal bepalen of de spinale zenuwwortel de bron van de symptomen is.
Onderliggende oorzaken behandelen
Veel rugaandoeningen kunnen worden behandeld met conservatieve therapieën om effectieve pijnverlichting te bieden. Voor een hernia kan individuen bijvoorbeeld worden aanbevolen om te rusten en een niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie te nemen. Acupunctuur, fysiotherapie, chiropractie, niet-chirurgische tractie, of decompressietherapieën kan ook worden voorgeschreven. Voor ernstige pijn kan aan individuen een epidurale steroïde-injectie worden aangeboden die pijnverlichting kan bieden door ontstekingen te verminderen. (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen: OrthoInfo. 2022) Voor spinale stenose kan een zorgverlener zich eerst concentreren op fysiotherapie om de algehele conditie te verbeteren, de buik- en rugspieren te versterken en de beweging in de wervelkolom te behouden. Pijnstillende medicijnen, waaronder NSAID's en corticosteroïde-injecties, kunnen ontstekingen verminderen en pijn verlichten. (Amerikaans College voor Reumatologie. 2023) Fysiotherapeuten bieden verschillende therapieën om de symptomen te verminderen, waaronder handmatige en mechanische decompressie en tractie. Een operatie kan worden aanbevolen voor gevallen van radiculopathie die niet reageren op conservatieve behandelingen.
Letselmedische chiropractie en functionele geneeskunde De zorgplannen en klinische diensten van de kliniek zijn gespecialiseerd en gericht op blessures en het volledige herstelproces. Onze praktijkgebieden omvatten welzijn en voeding, chronische pijn, persoonlijk letsel, zorg voor auto-ongelukken, werkblessures, rugletsel, lage rugpijn, nekpijn, migraine, sportblessures, ernstige ischias, scoliose, complexe hernia's, fibromyalgie, chronische Pijn, complexe verwondingen, stressmanagement, functionele geneeskundebehandelingen en relevante zorgprotocollen. We richten ons op het herstellen van normale lichaamsfuncties na trauma en verwondingen aan zacht weefsel met behulp van gespecialiseerde chiropractische protocollen, welzijnsprogramma's, functionele en integratieve voeding, behendigheid en mobiliteit, fitnesstraining en revalidatiesystemen voor alle leeftijden. Als het individu een andere behandeling nodig heeft, wordt hij of zij doorverwezen naar een kliniek of arts die het meest geschikt is voor zijn of haar aandoening. Dr. Jimenez heeft samengewerkt met de beste chirurgen, klinische specialisten, medische onderzoekers, therapeuten, trainers en vooraanstaande revalidatieaanbieders om El Paso, de beste klinische behandelingen, naar onze gemeenschap te brengen.
Claim uw mobiliteit terug: chiropractische zorg voor herstel van ischias
Kan lumbale tractietherapie helpen bij personen die lage rugpijn en/of ischias ervaren of ermee omgaan?
Lumbale tractie
Lumbale tractietherapie voor lage rugpijn en ischias zou een behandelingsoptie kunnen zijn om de mobiliteit en flexibiliteit te helpen herstellen en de terugkeer van een individu naar een optimaal activiteitenniveau veilig te ondersteunen. Het wordt vaak gecombineerd met gerichte therapeutische oefeningen. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) De techniek rekt de ruimte tussen de wervels in de onderrug uit, waardoor pijn in de onderrug wordt verlicht.
Tractie in de lumbale of lage rug helpt de ruimtes tussen de wervels te scheiden.
Het scheiden van de botten herstelt de bloedsomloop en helpt de druk op beknelde zenuwen zoals de heupzenuw te verlichten, waardoor de pijn afneemt en de mobiliteit verbetert.
Onderzoek
Onderzoekers zeggen dat lumbale tractie met oefeningen de individuele uitkomsten niet verbeterde in vergelijking met fysiotherapie-oefeningen op zichzelf (Anne Thackeray et al., 2016). De studie onderzocht 120 deelnemers met rugpijn en zenuwwortelimpingement die willekeurig werden geselecteerd om lumbale tractie te ondergaan met oefeningen of eenvoudige oefeningen tegen pijn. Op extensie gebaseerde oefeningen gericht op het naar achteren buigen van de wervelkolom. Deze beweging wordt als effectief beschouwd voor mensen met rugpijn en beknelde zenuwen. De resultaten gaven aan dat het toevoegen van lumbale tractie aan fysiotherapie-oefeningen geen significante voordelen bood ten opzichte van alleen op extensie gebaseerde oefeningen voor rugpijn. (Anne Thackeray et al., 2016)
Uit een onderzoek uit 2022 bleek dat lumbale tractie nuttig is voor mensen met lage rugpijn. De studie onderzocht twee verschillende lumbale tractietechnieken en ontdekte dat lumbale tractie met variabele kracht en lumbale tractie met hoge kracht hielpen de pijn in de onderrug te verlichten. Er werd ook gevonden dat lumbale tractie met hoge kracht de functionele invaliditeit vermindert. (Zahra Masood et al., 2022) Uit een ander onderzoek is gebleken dat lumbale tractie het bewegingsbereik verbetert bij de test met het heffen van gestrekte benen. De studie onderzocht verschillende tractiekrachten op hernia's. Alle niveaus verbeterden het bewegingsbereik van de individuen, maar de tractie-instelling van een half lichaamsgewicht ging gepaard met de meest significante pijnverlichting. (Anita Kumari et al., 2021)
Behandeling
Voor personen met alleen lage rugpijn kunnen lichaamsbeweging en houdingscorrectie alles zijn wat nodig is om verlichting te bieden. Onderzoek bevestigt dat fysiotherapie-oefeningen kunnen helpen de pijn te verminderen en de mobiliteit te verbeteren (Anita Slomski 2020). Uit een ander onderzoek bleek het belang van centralisatie ischias symptomen tijdens repetitieve bewegingen. Centralisatie verplaatst de pijn terug naar de wervelkolom, wat een positief teken is dat de zenuwen en tussenwervelschijven genezen en optreedt tijdens therapeutische oefeningen. (Hanne B. Albert et al., 2012) Een chiropractor en fysiotherapieteam kunnen patiënten voorlichten over het voorkomen van rugpijn. Chiropractors en fysiotherapeuten zijn experts op het gebied van lichaamsbeweging die kunnen laten zien welke oefeningen het beste zijn voor uw aandoening. Het starten van een oefenprogramma dat de symptomen centraliseert, kan individuen helpen snel en veilig terug te keren naar hun normale levensstijl. Raadpleeg een zorgverlener voordat u met een oefenprogramma voor rugpijn begint.
Bewegingsgeneeskunde: Chiropractie
Referenties
Cheng, YH, Hsu, CY, en Lin, YN (2020). Het effect van mechanische tractie op lage rugpijn bij patiënten met hernia tussenwervelschijven: een systemische review en meta-analyse. Klinische revalidatie, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD, en Brennan, GP (2016). De effectiviteit van mechanische tractie bij subgroepen van patiënten met lage rugpijn en beenpijn: een gerandomiseerde studie. The Journal of orthopedische en sportfysiotherapie, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Effect van lumbale tractie op discogene lage rugpijn met behulp van variabele krachten. JPMA. Het Publicatieblad van de Pakistan Medical Association, 72(3), 483-486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Effecten van een vijfde, een derde en de helft van de lumbale tractie van het lichaamsgewicht op de Straight Leg Raise Test en pijn bij patiënten met verzakte tussenwervelschijven: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. BioMed-onderzoek internationaal, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Vroege fysiotherapie verlicht ischiashandicap en pijn. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E., en Manniche, C. (2012). Centralisatie bij patiënten met ischias: zijn pijnreacties op herhaalde bewegingen en positionering geassocieerd met de uitkomst of soorten schijflaesies? European Spine Journal: officiële publicatie van de European Spine Society, de European Spinal Deformity Society en de European Section of the Cervical Spine Research Society, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
Kunnen niet-chirurgische behandelingen zoals acupunctuur en spinale decompressie verlichting bieden aan mensen die last hebben van ischias?
Introductie
Wanneer veel mensen na een lange dag vol activiteiten pijn langs hun benen beginnen te voelen, zorgt dit ervoor dat ze beperkte mobiliteit hebben en moeite hebben met het vinden van een plek om te rusten. Veel mensen denken dat ze alleen maar met beenpijn te maken hebben, maar het kan een groter probleem worden omdat ze zich realiseren dat het niet alleen de beenpijn is die ze ervaren, maar dat het ischias is. Hoewel deze lange zenuw uit de onderrug komt en naar de benen loopt, kan hij bezwijken voor pijn en ongemak wanneer hernia's of spieren de zenuw samendrukken en verergeren. Wanneer dit gebeurt, kan dit de mobiliteit en de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden, waardoor hij of zij een behandeling moet zoeken om de pijn door ischias te verminderen. Gelukkig zijn alternatieve therapieën zoals acupunctuur en spinale decompressie gebruikt om niet alleen ischiaspijn te minimaliseren, maar ook om positieve, gunstige resultaten te behalen. In het artikel van vandaag wordt gekeken naar ischias, hoe spinale decompressie en acupunctuur ischias kunnen verlichten, en hoe de integratie van deze twee niet-chirurgische behandelingen tot gunstige resultaten kan leiden. We praten met gecertificeerde medische zorgverleners die de informatie van onze patiënten consolideren om te beoordelen hoe ischias het welzijn en de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk kan beïnvloeden. We informeren en begeleiden patiënten ook over hoe de integratie van acupunctuurtherapie en spinale decompressie ischias positief kan verminderen. We moedigen onze patiënten aan om hun aangesloten medische zorgverleners ingewikkelde en belangrijke vragen te stellen over het opnemen van niet-chirurgische behandelingen in een welzijnsroutine om ischias en de daarmee samenhangende symptomen te verlichten. Dr. Jimenez, DC, neemt deze informatie op als een academische service. Disclaimer.
Ischias begrijpen
Heeft u vaak last van gevoelloosheid of tintelingen van uw onderrug tot aan uw benen? Heeft u het gevoel dat uw looppatroon uit balans is? Of heb je na een tijdje zitten je benen gestrekt, wat tijdelijk verlichting geeft? Hoewel de heupzenuw een cruciale rol speelt in de motorische functie van de benen, kan deze pijn veroorzaken wanneer verschillende factoren, zoals hernia's en zelfs zwangerschap, de zenuw beginnen te verergeren. Ischias is een opzettelijke pijnaandoening die vanwege deze twee aandoeningen van het bewegingsapparaat vaak ten onrechte wordt bestempeld als lage rugpijn of radiculaire beenpijn. Dit zijn comorbiditeiten en kunnen worden verergerd door eenvoudige wendingen. (Davis et al., 2024)
Bovendien, wanneer veel mensen repetitieve bewegingen uitvoeren of te maken hebben met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, zijn de tussenwervelschijven gevoeliger voor hernia. Ze kunnen op de wervelkolomzenuwen drukken, waardoor de neuronsignalen pijn en ongemak in de onderste ledematen veroorzaken. (Zhou et al., 2021Tegelijkertijd kan ischias zowel spinale als extra-spinale bronnen zijn in het lumbale wervelkolomgebied, waardoor veel mensen voortdurend pijn hebben en op zoek zijn naar verlichting. (Siddiq et al., 2020Wanneer ischiaspijn de onderste ledematen van een persoon begint te beïnvloeden, waardoor mobiliteitsproblemen ontstaan, zoeken veel mensen naar behandelingen om de pijnachtige effecten van ischias te verminderen.
De wetenschap van bewegingsvideo
Acupunctuur voor het verminderen van ischiaspijn
Als het gaat om de behandeling van ischias, kunnen veel mensen niet-chirurgische behandelingen overwegen vanwege de betaalbaarheid en effectiviteit bij het verminderen van ischias en de bijbehorende pijnachtige symptomen. Niet-chirurgische behandelingen kunnen worden aangepast aan de pijn van het individu en worden gecombineerd om de levenskwaliteit van een persoon te herstellen. Twee niet-chirurgische behandelingen die ischias kunnen helpen verminderen zijn acupunctuur en spinale decompressie. Acupunctuur heeft een lange geschiedenis van het bieden van significante positieve effecten op het verminderen van ischiaspijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven van een persoon. (Yuan et al., 2020Hoogopgeleide professionals uit China gebruiken acupunctuur en gebruiken kleine, stevige naalden om onmiddellijke verlichting te bieden van de symptomen die met ischias gepaard gaan. Dit komt omdat acupunctuur pijnstillende effecten uitoefent door de activering van microglia te reguleren, de natuurlijke ontstekingsreactie van het lichaam te remmen en receptoren langs het pijnpad in het zenuwstelsel te moduleren. (Zhang et al., 2023.) Tot nu toe kan acupunctuur de acupunten van het lichaam stimuleren om het evenwicht te herstellen.
De effecten van acupunctuur
Een van de effecten van acupunctuur voor het verlichten van ischias is dat het de pijnintensiteit kan verminderen door de activiteitspatronen van de hersenen te veranderen wanneer de pijnreceptoren verstoord zijn. (Yu et al., 2022Wanneer acupuncturisten de zenuwen in de spieren en weefsels beginnen te stimuleren, komen er bovendien endorfines en andere neurohumorale factoren vrij die het pijnproces in het zenuwstelsel helpen veranderen. Acupunctuur helpt ontstekingen te verminderen en tegelijkertijd de spierstijfheid en gewrichtsmobiliteit te verbeteren door de microcirculatie te vergroten om zwelling te verminderen en te voorkomen dat ischiaspijn de onderste ledematen aantast.
Spinale decompressie voor het verlichten van ischiaspijn
Een andere vorm van niet-chirurgische behandeling is decompressie van de wervelkolom, en deze kan de effecten van ischias en de daarmee gepaard gaande pijnsymptomen helpen verminderen. Spinale decompressie maakt gebruik van een tractietafel om de wervelkolom voorzichtig te strekken om een negatieve druk in de tussenwervelschijf te creëren en de aangetaste zenuwen vrij te maken. Bij ischiaspatiënten verlicht deze niet-chirurgische behandeling de heupzenuw, omdat spinale decompressie de pijnintensiteit helpt verminderen en de mobiliteitsfunctie in de onderste ledematen verbetert. (Choi et al., 2022Het belangrijkste doel van spinale decompressie is het creëren van ruimte in het wervelkanaal en de neurale structuren om te voorkomen dat de verergerde heupzenuw meer pijn veroorzaakt. (Burkhard et al., 2022)
De effecten van spinale decompressie
Veel mensen kunnen verlichting voelen door het opnemen van spinale decompressie in hun welzijnsbehandeling. Deze niet-chirurgische behandeling bevordert vloeistoffen en voedingsstoffen naar de tussenwervelschijf om het natuurlijke genezingsproces van het lichaam op gang te brengen. Wanneer de wervelkolom zachtjes wordt uitgerekt, is er minder druk op de heupzenuwen, wat de pijn kan verlichten en de mobiliteit kan verbeteren. Bovendien zullen veel mensen hun flexibiliteit en mobiliteit terug voelen in hun lumbale regio.
Integratie van acupunctuur en spinale decompressie voor verlichting
Dus wanneer veel mensen spinale decompressie en acupunctuur gaan integreren als een holistische en niet-chirurgische benadering voor het verlichten van ischias, zijn de resultaten en voordelen positief. Terwijl spinale decompressie zich richt op de mechanische genezing van de tussenwervelschijf en het verminderen van de zenuwdruk, richt acupunctuur zich op het verlichten van de pijn en het verminderen van ontstekingen op systemisch niveau. Dit verbetert het natuurlijke genezingsproces van het lichaam en biedt een synergetisch effect om de behandelresultaten te verbeteren. Niet-chirurgische behandelingen zoals acupunctuur en spinale decompressie kunnen een hoopvol resultaat bieden voor veel mensen die verlichting zoeken van hun heuppijn zonder hun toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen. Met deze behandelingen kan het individu zijn mobiliteit in de onderste ledematen terugkrijgen, pijn verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren door mensen bewuster van hun lichaam te maken en de kans op ischias te verkleinen. Door dit te doen kunnen veel mensen een gezondere en pijnvrije levensstijl leiden.
Referenties
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P., & Spirig, JM (2022). Spinale decompressie met patiëntspecifieke handleidingen. Wervelkolom J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Effect van niet-chirurgische spinale decompressie op de intensiteit van pijn en het volume van de hernia bij een subacute lumbale hernia. Internationaal tijdschrift voor klinische praktijk, 20226343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D., & Chen, L. (2020). Acupunctuur voor lumbale hernia: protocol voor een systematische review en meta-analyse. Geneeskunde (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., en Ni, G. (2023). De werkzaamheid en veiligheid van acupunctuurtherapie voor ischias: een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde trails. Front Neurosci, 171097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., en Liu, Z. (2021). Causale associaties van obesitas met tussenwerveldegeneratie, lage rugpijn en ischias: een Mendeliaanse randomisatiestudie met twee monsters. Front Endocrinol (Lausanne), 12740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Mensen die last hebben van schietpartijen, pijnlijke pijn in de onderste ledematen en periodieke pijn in de benen, kunnen last hebben van neurogene claudicatio. Kan het kennen van de symptomen zorgverleners helpen een effectief behandelplan te ontwikkelen?
Neurogene claudicatio
Neurogene claudicatio treedt op wanneer spinale zenuwen samengedrukt raken in de lumbale of lagere wervelkolom, waardoor intermitterende beenpijn ontstaat. Gecomprimeerde zenuwen in de lumbale wervelkolom kunnen pijn in de benen en krampen veroorzaken. De pijn verergert meestal bij specifieke bewegingen of activiteiten zoals zitten, staan of achterover buigen. Het is ook bekend als pseudo-claudicatio wanneer de ruimte in de lumbale wervelkolom smaller wordt. Een aandoening die bekend staat als lumbale spinale stenose. Neurogene claudicatio is echter een syndroom of een groep symptomen die wordt veroorzaakt door een beknelde wervelkolomzenuw, terwijl spinale stenose de vernauwing van de wervelpassages beschrijft.
Symptomen
Neurogene claudicatio-symptomen kunnen zijn:
Krampen in de benen.
Gevoelloosheid, tintelingen of branderige gevoelens.
Vermoeidheid en zwakte van de benen.
Een gevoel van zwaarte in de benen.
Scherpe, schietende of pijnlijke pijn die zich uitstrekt tot in de onderste ledematen, vaak in beide benen.
Er kan ook pijn in de onderrug of billen zijn.
Neurogene claudicatio verschilt van andere vormen van beenpijn, omdat de pijn afwisselend ophoudt en willekeurig begint, en verergert bij specifieke bewegingen of activiteiten. Staan, lopen, een trap aflopen of naar achteren buigen kan pijn veroorzaken, terwijl zitten, traplopen of naar voren leunen de pijn verlicht. Ieder geval is echter anders. Na verloop van tijd kan neurogene claudicatio de mobiliteit beïnvloeden, omdat individuen activiteiten proberen te vermijden die pijn veroorzaken, zoals lichaamsbeweging, het tillen van voorwerpen en langdurig lopen. In ernstige gevallen kan neurogene claudicatio het slapen bemoeilijken.
Neurogene claudicatio en ischias zijn niet hetzelfde. Neurogene claudicatio omvat zenuwcompressie in het centrale kanaal van de lumbale wervelkolom, waardoor pijn in beide benen ontstaat. Ischias houdt compressie in van zenuwwortels die uit de zijkanten van de lumbale wervelkolom komen, waardoor pijn in één been ontstaat. (Carlo Ammendolia, 2014)
Oorzaken
Bij neurogene claudicatio zijn beknelde rugzenuwen de onderliggende oorzaak van de beenpijn. In veel gevallen is lumberale spinale stenose – LSS de oorzaak van een beknelde zenuw. Er zijn twee soorten lumbale spinale stenose.
Centrale stenose is de belangrijkste oorzaak van neurogene claudicatio. Bij dit type wordt het centrale kanaal van de lumbale wervelkolom, waarin het ruggenmerg zich bevindt, smaller, waardoor pijn in beide benen ontstaat.
Lumbale spinale stenose kan op latere leeftijd ontstaan en zich ontwikkelen als gevolg van verslechtering van de wervelkolom.
Congenitaal betekent dat het individu met de aandoening is geboren.
Beide kunnen op verschillende manieren tot neurogene claudicatio leiden.
Foramenstenose is een ander type lumbale spinale stenose dat de vernauwing veroorzaakt van ruimtes aan weerszijden van de lumbale wervelkolom waar zenuwwortels zich aftakken van het ruggenmerg. De bijbehorende pijn is anders omdat deze zich in het rechter- of linkerbeen bevindt.
De pijn komt overeen met de kant van het ruggenmerg waar de zenuwen bekneld raken.
Verworven lumbale spinale stenose
Lumbale spinale stenose wordt meestal verkregen als gevolg van de degeneratie van de lumbale wervelkolom en heeft de neiging oudere volwassenen te treffen. De oorzaken van de vernauwing kunnen zijn:
Werveltrauma, zoals door een voertuigbotsing, werk- of sportblessure.
Hernia.
Spinale osteoporose – slijtage-artritis.
Spondylitis ankylopoetica – een vorm van inflammatoire artritis die de wervelkolom aantast.
Osteofyten – sporen van botten.
Spinale tumoren – niet-kankerachtige en kankerachtige tumoren.
Congenitale lumbale spinale stenose
Congenitale lumbale spinale stenose betekent dat een individu wordt geboren met afwijkingen aan de wervelkolom die bij de geboorte mogelijk niet zichtbaar zijn. Omdat de ruimte in het wervelkanaal al smal is, is het ruggenmerg kwetsbaar voor eventuele veranderingen naarmate het individu ouder wordt. Zelfs personen met milde artritis kunnen al vroeg symptomen van neurogene claudicatio ervaren en symptomen ontwikkelen op hun dertigste en veertigste in plaats van op hun zestigste en zeventigste.
Diagnose
De diagnose van neurogene claudicatio is grotendeels gebaseerd op de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvorming van het individu. Het lichamelijk onderzoek en de beoordeling identificeren waar de pijn zich voordoet en wanneer. De zorgverlener kan vragen:
Is er een voorgeschiedenis van lage rugpijn?
Is de pijn in één been of in beide?
Is de pijn constant?
Komt en gaat de pijn?
Wordt de pijn beter of erger bij het staan of zitten?
Veroorzaken bewegingen of activiteiten pijnsymptomen en sensaties?
Zijn er gebruikelijke sensaties tijdens het lopen?
Behandeling
Behandelingen kunnen bestaan uit fysiotherapie, spinale steroïde-injecties en pijnstillers. Een operatie is een laatste redmiddel als alle andere therapieën geen effectieve verlichting kunnen bieden.
Fysiotherapie
A behandelplan zal fysiotherapie omvatten, waaronder:
Dagelijks stretchen
Versterking
Aërobe oefeningen
Dit zal helpen de onderrugspieren te verbeteren en te stabiliseren en houdingsproblemen te corrigeren.
Ergotherapie zal activiteitsaanpassingen aanbevelen die pijnsymptomen veroorzaken.
Dit omvat de juiste lichaamsmechanica, energiebesparing en het herkennen van pijnsignalen.
Rugbeugels of riemen kunnen ook worden aanbevolen.
Spinale steroïde-injecties
Zorgverleners kunnen epidurale steroïde-injecties aanbevelen.
Hierdoor wordt een cortisonsteroïde aan het buitenste deel van de wervelkolom of de epidurale ruimte afgegeven.
Pijnstillers worden gebruikt om neurogene claudicatio intermittens te behandelen. Deze omvatten:
Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's zoals ibuprofen of naproxen.
Indien nodig kunnen NSAID's op recept worden voorgeschreven.
NSAID's worden gebruikt bij chronische neurogene pijn en mogen alleen worden gebruikt als dat nodig is.
Het langdurig gebruik van NSAID's kan het risico op maagzweren vergroten, en overmatig gebruik van paracetamol kan leiden tot levertoxiciteit en leverfalen.
Chirurgie
Als conservatieve behandelingen geen effectieve verlichting kunnen bieden en de mobiliteit en/of kwaliteit van leven worden aangetast, kan een operatie, bekend als laminectomie, worden aanbevolen om de lumbale wervelkolom te decomprimeren. De procedure kan worden uitgevoerd:
Laparoscopisch – met kleine incisies, scopes en chirurgische instrumenten.
Open chirurgie – met een scalpel en hechtingen.
Tijdens de procedure worden facetten van de wervel gedeeltelijk of volledig verwijderd.
Om stabiliteit te bieden, worden de botten soms vastgesmolten met schroeven, platen of staven.
De succespercentages voor beide zijn min of meer hetzelfde.
Tussen 85% en 90% van de mensen die de operatie ondergaan, bereiken langdurige en/of permanente pijnverlichting. (Xin-Long Ma et al., 2017)
Bewegingsgeneeskunde: chiropractische zorg
Referenties
Ammendolia C. (2014). Degeneratieve lumbale spinale stenose en zijn bedriegers: drie casestudies. Het tijdschrift van de Canadian Chiropractic Association, 58(3), 312–319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Spinale stenose en neurogene claudicatio. [Bijgewerkt op 2023 augustus 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 januari-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., en Lu, B. (2017). Effectiviteit van chirurgie versus conservatieve behandeling voor lumbale spinale stenose: een systeemoverzicht en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. International Journal of Surgery (Londen, Engeland), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Kunnen behandelprotocollen voor fysiotherapie, gericht op het verbeteren van het bewegingsbereik en de flexibiliteit rond de heup en het verlichten van ontstekingen rond de heupzenuw, mensen helpen die diepe bilpijn of het piriformis-syndroom ervaren?
Diepe bilpijn
Piriformis-syndroom, ook wel .a. diepe bilpijn, wordt beschreven als irritatie van de heupzenuw van de piriformis-spier.
De piriformis is een kleine spier achter het heupgewricht in de billen.
Het heeft een diameter van ongeveer een centimeter en functioneert bij de externe rotatie of het naar buiten draaien van het heupgewricht.
De piriformis-spier en pees liggen dicht bij de heupzenuw, die de onderste ledematen voorziet van motorische en sensorische functies.
Afhankelijk van de anatomische variatie van de spier en pees van een individu:
De twee kruisen elkaar, onder of door elkaar achter het heupgewricht in de diepe bil.
Er wordt gedacht dat deze relatie de zenuw irriteert, wat leidt tot symptomen van ischias.
Piriformis Syndrome
Bij de diagnose van het piriformis-syndroom wordt gedacht dat de spieren en pezen zich binden aan en/of rond de zenuw spasmen, waardoor irritatie en pijnsymptomen ontstaan.
De ondersteunde theorie is dat wanneer de piriformis-spier en zijn pees aanspannen, de heupzenuw samengedrukt of bekneld raakt. Dit vermindert de bloedcirculatie en irriteert de zenuw door de druk. (Shane P. Cass 2015)
Symptomen
Veel voorkomende tekenen en symptomen zijn onder meer: (Shane P. Cass 2015)
Tederheid met druk op de piriformis-spier.
Ongemak in de achterkant van de dij.
Diepe bilpijn achter de heup.
Elektrische sensaties, schokken en pijn reizen langs de achterkant van de onderste extremiteit.
Gevoelloosheid in de onderste extremiteit.
Sommige individuen ontwikkelen abrupt symptomen, terwijl anderen een geleidelijke toename doormaken.
Diagnose
Artsen zullen röntgenfoto's, MRI's en zenuwgeleidingsonderzoeken bestellen, wat normaal is.
Omdat het diagnosticeren van het piriformis-syndroom een uitdaging kan zijn, kunnen sommige personen met lichte heuppijn een diagnose van het piriformis-syndroom krijgen, zelfs als ze de aandoening niet hebben. (Shane P. Cass 2015)
Het wordt ook wel diepe bilpijn genoemd. Andere oorzaken van dit soort pijn zijn onder meer rug- en wervelkolomproblemen, zoals:
Hernia-schijven
Wervelkanaalstenose
Radiculopathie – ischias
heup bursitis
Een diagnose van het piriformis-syndroom wordt meestal gegeven wanneer deze andere oorzaken zijn geëlimineerd.
Wanneer de diagnose onzeker is, wordt een injectie toegediend in het gebied van de piriformis-spier. (Danilo Jankovic et al., 2013)
Er kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt, maar de injectie zelf wordt gebruikt om de specifieke locatie van het ongemak te helpen bepalen.
Wanneer een injectie in de piriformis-spier of -pees wordt gegeven, wordt deze vaak toegediend via echografie om ervoor te zorgen dat de naald het medicijn op de juiste locatie aflevert. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Vermijd activiteiten die symptomen veroorzaken gedurende minimaal een paar weken.
Fysiotherapie
Benadruk het strekken en versterken van de heuprotatorspieren.
Niet-chirurgische decompressie
Trekt zachtjes aan de wervelkolom om eventuele compressie op te heffen, waardoor optimale rehydratatie en circulatie mogelijk is en de druk op de heupzenuw wordt weggenomen.
Therapeutische massagetechnieken
Om te ontspannen en spierspanning los te laten en de bloedsomloop te vergroten.
Acupunctuur
Om te helpen ontspannen piriformis spier, heupzenuw en omgeving.
Pijn verlichten.
Chiropractische aanpassingen
Door de herschikking worden de wervelkolom en het bewegingsapparaat opnieuw in evenwicht gebracht om de pijn te verlichten.
Ontstekingsremmende medicatie
Om ontstekingen rond de pees te verminderen.
Cortisone-injecties
Injecties worden gebruikt om ontstekingen en zwellingen te verminderen.
Botulinetoxine-injectie
Injecties met botulinumtoxine verlammen de spier om pijn te verlichten.
Chirurgie
In zeldzame gevallen kan een operatie worden uitgevoerd om de piriformis-pees los te maken, ook wel een piriformis-release genoemd. (Shane P. Cass 2015)
Een operatie is een laatste redmiddel wanneer conservatieve behandelingen gedurende ten minste zes maanden zijn geprobeerd en weinig tot geen verlichting hebben opgeleverd.
Herstel kan enkele maanden duren.
Ischias Oorzaken en behandeling
Referenties
Cass SP (2015). Piriformis-syndroom: een oorzaak van niet-discogene ischias. Actuele sportgeneeskundige rapporten, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P., en van Zundert, A. (2013). Kort overzicht: piriformis-syndroom: etiologie, diagnose en management. Canadees tijdschrift voor anesthesie = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA, en Byrd, JWT (2019). Piriformis-injectie: een echogeleide techniek. Artroscopietechnieken, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Kan voor mensen die acupunctuur overwegen voor verlichting en behandeling van ischias, weten hoe het werkt en wat ze kunnen verwachten tijdens een sessie helpen bij het nemen van de beslissing?
Acupunctuur Ischias behandelsessie
Acupunctuur voor ischias is een veilige en effectieve medische behandeling om pijnsymptomen te verlichten en te beheersen. Studies suggereren dat het net zo effectief is als andere behandelingsstrategieën en minder bijwerkingen veroorzaakt. (Zhihui Zhang et al., 2023De frequentie van acupunctuur om ischiaspijn te verlichten hangt af van de ernst van de aandoening en het letsel, maar velen melden verbetering binnen twee tot drie weken. (Fang-Ting Yu et al., 2022)
Plaatsing van de naald
Door problemen met de bloedsomloop kan de energie van het lichaam in één of meer meridianen/kanalen stagneren, wat leidt tot pijn in en rond de omgeving. (Wei-Bo Zhang et al., 2018)
Het doel van acupunctuur is het herstellen van een optimale bloedsomloop door het stimuleren van specifieke punten in het lichaam, de zogenaamde acupunten.
Dunne, steriele naalden stimuleren de acupunten om het natuurlijke genezende vermogen van het lichaam te activeren en pijn te verlichten. (Heming Zhu 2014)
Sommige beoefenaars gebruiken elektro – er wordt een zachte, milde elektrische stroom op de naalden aangebracht die door de weefsels gaat om het zenuwstelsel te activeren. (Ruixin Zhang et al., 2014)
Acupunten
Acupunctuur ischiasbehandeling omvat specifieke acupunctuurpunten langs de blaas- en galblaasmeridianen.
Blaasmeridiaan – BL
De blaasmeridiaan/BL loopt langs de rug langs de wervelkolom, heupen en benen. De acupunten in de meridiaan voor ischias zijn onder meer:Fang-Ting Yu et al., 2022)
BL 23 -Shenshu – Locatie op de onderrug, vlakbij de nier.
BL 25 – Dachangshu – Locatie op de onderrug.
BL 36 – Chengfu – Locatie op de achterkant van het dijbeen, net onder de billen.
GB 30 – Huantiao – Locatie op de rug, waar de billen de heupen raken.
GB 34 – Yanglingquan – Locatie aan de buitenkant van het been, onder de knie.
GB 33 – Xiyangguan – Locatie lateraal van de knie, aan de zijkant.
Het stimuleren van acupunten in deze meridianen verhoogt de bloedtoevoer naar het gebied, vermindert ontstekingen en geeft endorfines en andere pijnstillende neurochemicaliën vrij om de symptomen te verlichten. (Ningcen Li et al., 2021) De specifieke acupunten variëren afhankelijk van de symptomen en de oorzaak. (Tiaw-Kee Lim et al., 2018)
Voorbeeld patiënt
An voorbeeld van een acupunctuur-ischiasbehandelingssessie: Een patiënt met aanhoudende pijnscheuten die zich uitstrekt langs de achterkant en zijkant van het been. Een standaardbehandeling bestaat uit het volgende:
De acupuncturist bespreekt grondig de medische geschiedenis en symptomen van de patiënt en laat de patiënt wijzen waar de pijn zich bevindt.
Vervolgens palperen ze op en rond het gebied om te ontdekken waar de pijn verergert en afneemt, terwijl ze gaandeweg met de patiënt communiceren.
Afhankelijk van de plaats en de ernst kunnen ze beginnen met het plaatsen van naalden in de onderrug, waarbij ze zich concentreren op de plaats van het letsel.
Soms is het heiligbeen betrokken, dus zal de acupuncturist naalden op die acupunctuurpunten plaatsen.
Vervolgens gaan ze naar de achterkant van het been en brengen naalden in.
De naalden worden 20-30 minuten vastgehouden.
De acupuncturist verlaat de kamer of behandelruimte, maar komt regelmatig langs.
De patiënt kan een warmte, tinteling of lichte zwaarte voelen, wat een normale reactie is. Dit is waar patiënten een kalmerend effect melden. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
De naalden worden voorzichtig verwijderd.
De patiënt kan zich diep ontspannen voelen en zal worden geadviseerd langzaam op te staan om duizeligheid te voorkomen.
Er kan sprake zijn van pijn, roodheid of blauwe plekken op de plaats waar de naald is ingebracht. Dit is normaal en zou snel moeten verdwijnen.
De patiënt krijgt aanbevelingen over het vermijden van inspannende activiteiten, het goed hydrateren en het uitvoeren van zachte rekoefeningen.
Voordelen van acupunctuur
Het is aangetoond dat acupunctuur een aanvullende therapie is voor pijnverlichting en -behandeling. De voordelen van acupunctuur:
Verbetert de bloedsomloop
Acupunctuur stimuleert de bloedcirculatie, waardoor beschadigde of geïrriteerde zenuwen worden gevoed en genezing wordt bevorderd.
Dit helpt bij het verlichten van ischiassymptomen, zoals gevoelloosheid, tintelingen en pijn. (Song-Yi Kim et al., 2016)
Geeft endorfine vrij
Acupunctuur veroorzaakt de afgifte van endorfines en andere natuurlijke pijnstillende chemicaliën, die de pijn helpen verlichten. (Shilpadevi Patil et al., 2016)
Reguleert het zenuwstelsel
Acupunctuur brengt de sympathische en parasympathische reacties opnieuw in evenwicht, waardoor stress, spanning en pijn worden verminderd. (Xin Ma et al., 2022)
Ontspant de spieren
Zenuwpijn gaat vaak gepaard met spierspanning en spasmen.
Acupunctuur ontspant gespannen spieren, vermindert de druk en biedt verlichting. (Zhihui Zhang et al., 2023)
Van symptomen naar oplossingen
Referenties
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., en Ni, G. (2023). De werkzaamheid en veiligheid van acupunctuurtherapie voor ischias: een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde trails. Grenzen in de neurowetenschappen, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhang, WB, Jia, DX, Li, HY, Wei, YL, Yan, H., Zhao, PN, Gu, FF, Wang, GJ, & Wang, YP (2018). Inzicht in Qi die in de meridianen loopt als interstitiële vloeistof die stroomt via interstitiële ruimte met lage hydraulische weerstand. Chinees tijdschrift voor integratieve geneeskunde, 24(4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3
Zhu H. (2014). Acupunten initiëren het genezingsproces. Medische acupunctuur, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Zhang, R., Lao, L., Ren, K., en Berman, BM (2014). Mechanismen van acupunctuur-elektroacupunctuur bij aanhoudende pijn. Anesthesiologie, 120(2), 482–503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101
Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). Needling-interventies voor ischias: methoden kiezen op basis van neuropathische pijnmechanismen - een scopingoverzicht. Tijdschrift voor klinische geneeskunde, 10(10), 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189
Li, N., Guo, Y., Gong, Y., Zhang, Y., Fan, W., Yao, K., Chen, Z., Dou, B., Lin, X., Chen, B., Chen, Z., Xu, Z., en Lyu, Z. (2021). De ontstekingsremmende werkingen en mechanismen van acupunctuur van acupunt tot doelorganen via neuro-immuunregulatie. Journal ofinflammatory research, 14, 7191–7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581
Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). Acupunctuur en neuraal mechanisme bij de behandeling van lage rugpijn - een update. Geneesmiddelen (Bazel, Zwitserland), 5(3), 63. doi.org/10.3390/medicines5030063
Kim, SY, Min, S., Lee, H., Cheon, S., Zhang, X., Park, JY, Song, TJ, en Park, HJ (2016). Veranderingen in de lokale bloedstroom als reactie op acupunctuurstimulatie: een systematische review. Op bewijs gebaseerde complementaire en alternatieve geneeskunde: eCAM, 2016, 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207
Patil, S., Sen, S., Bral, M., Reddy, S., Bradley, KK, Cornett, EM, Fox, CJ, & Kaye, AD (2016). De rol van acupunctuur bij pijnbestrijding. Huidige pijn- en hoofdpijnrapporten, 20(4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1
Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP, en Liu, CZ (2022). Potentiële mechanismen van acupunctuur voor neuropathische pijn op basis van het somatosensorische systeem. Grenzen in de neurowetenschappen, 16, 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343
Kunnen de effecten van elektro-acupunctuur ischias verminderen bij personen die te maken hebben met lage rugpijn om hun mobiliteit te herstellen?
Introductie
Wanneer veel mensen hun spieren in de lagere kwadranten overbelasten, kan dit tot talloze problemen leiden die pijn en ongemak veroorzaken. Een van de meest voorkomende pijnproblemen in de onderste kwadranten van het bewegingsapparaat is ischias, wat gepaard gaat met lage rugpijn. Dit pijnduo kan de dagelijkse routine van een persoon beïnvloeden en tot pijn en ongemak leiden. Deze aandoening van het bewegingsapparaat komt vaak voor, en als het een van de benen en de onderrug treft, zeggen veel mensen dat het een uitstralende pijn is die een tijdje niet weggaat. Gelukkig zijn er behandelingen zoals elektroacupunctuur om ischias geassocieerd met lage rugpijn te verminderen. In het artikel van vandaag wordt gekeken naar de verbinding tussen ischias en lage rug, hoe elektroacupunctuur deze pijnverbinding vermindert en hoe elektroacupunctuur de mobiliteit van het individu kan herstellen. We praten met gecertificeerde medische zorgverleners die de informatie van onze patiënten consolideren om te beoordelen hoe de ischias-lage-rug-verbinding met elektroacupunctuur kan worden verminderd. We informeren en begeleiden patiënten ook over hoe elektroacupunctuurtherapie kan worden gecombineerd met andere therapieën om de mobiliteit van het lichaam te herstellen. We moedigen onze patiënten aan om hun aangesloten medische zorgverleners ingewikkelde en belangrijke vragen te stellen over het opnemen van elektroacupunctuurtherapie als onderdeel van hun routine om ischias geassocieerd met lage rugpijn te verminderen. Dr. Jimenez, DC, neemt deze informatie op als een academische service. Disclaimer.
De ischias- en lage rugverbinding
Heeft u spierpijn of pijn in uw onderrug of benen? Heeft u uitstralende, kloppende pijn in uw benen die uw loopvermogen beïnvloedt? Of is het u opgevallen dat uw benen en onderrug meer pijn doen als u een zwaar voorwerp draagt? Veel van deze scenario's houden verband met ischias, wat correleert met lage rugpijn. Nu wordt ischias vaak gekenmerkt door verergerende pijn die langs de heupzenuw reist vanuit de onderrug, waardoor de kwaliteit van leven van een persoon wordt aangetast. In het bewegingsapparaat speelt de heupzenuw een belangrijke rol door de motorische functie van de benen te verzorgen. (Davis et al., 2024) Nu, bij de heupzenuw, speelt het lumbale gebied ook een cruciale rol. Het lumbale gebied in het bewegingsapparaat speelt ook een cruciale rol bij het bieden van ondersteuning, kracht en flexibiliteit aan het lichaam. Zowel de heupzenuw als het lumbale wervelkolomgebied zijn echter gevoeliger voor stress en verwondingen door traumatische verwondingen en omgevingsfactoren die van invloed kunnen zijn op de lumbale wervelkolomschijven en de heupzenuw.
Herhaalde bewegingen, zwaarlijvigheid, onjuist tillen, degeneratieve problemen met de wervelkolom en aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn enkele oorzaken en risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van ischias geassocieerd met de onderrug. Wat uiteindelijk gebeurt is dat het watergehalte en het progressieve verlies van de proteoglycanen van de tussenwervelschijven tussen de wervels worden afgebroken en naar buiten steken om op de heupzenuw te drukken, die vervolgens geïrriteerd kan raken en uitstralende pijn in de benen en onderrug kan veroorzaken. . (Zhou et al., 2021De combinatie van ischias en lage rugpijn kan een sociaal-economisch probleem worden, afhankelijk van de ernst van de pijn die de heupzenuw veroorzaakt, en kan ervoor zorgen dat mensen activiteiten waaraan zij deelnemen, missen.Siddiq et al., 2020Hoewel pijnachtige symptomen van ischias vaak correleren met het lumbale gebied, kunnen veel mensen de verlichting vinden waarnaar ze op zoek zijn door middel van verschillende behandelingen.
Oorzaken van ischias - Video
Elektroacupunctuur vermindert de verbinding tussen ischias en lage rug
Als het gaat om het verminderen van de ischias-lage-rugverbinding, zoeken veel mensen naar een behandeling die betaalbaar en effectief is bij het verminderen van pijnachtige problemen. Niet-chirurgische behandelingen zoals elektroacupunctuur kunnen gunstig zijn voor veel mensen die last hebben van ischiaspijn die verband houdt met de onderrug. Elektroacupunctuur is een andere vorm van traditionele acupunctuurtherapie die zijn oorsprong vindt in China. Hoogopgeleide acupuncturisten volgen dezelfde acupunctuurprincipes door stevige dunne naalden op verschillende acupunctuurpunten in het lichaam te plaatsen om qui of chi (energiestroom) te herstellen. Elektroacupunctuur combineert naalden en elektrostimulatie om de centrale pijnregulerende mechanismen die lage rugpijn en ischias veroorzaken te verminderen door de pijnsignalen te blokkeren en pijnverlichting te bieden. (Kong, 2020) Tegelijkertijd biedt elektroacupunctuur pijnstillende eigenschappen om endorfines te stimuleren en pijnmedicatie bij lage rugpijn veilig te verminderen. (Sung et al., 2021)
Elektroacupunctuur Herstelt de mobiliteit
Wanneer de onderste ledematen beperkte mobiliteit ervaren als gevolg van ischias geassocieerd met lage rugpijn, kan elektroacupunctuur helpen de spieren te ontspannen die de heupzenuw verergeren en zelfs de bloedtoevoer naar de lumbale spieren helpen verbeteren. Dat komt omdat elektroacupunctuur specifieke lichaamsgebieden kan stimuleren om de somato-vagale-bijnierreflexen te verminderen en zo de mobiliteit van de onderste ledematen te verlichten en te herstellen. (Liu et al., 2021Bovendien kan elektroacupunctuur worden gecombineerd met andere niet-chirurgische therapieën om de kern- en onderrugspieren te helpen versterken, waardoor mensen zich beter bewust kunnen worden van de factoren die ischias en lage rugpijn veroorzaken. Door dit te doen kunnen veel mensen die worstelen met ischias geassocieerd met lage rugpijn, elektroacupunctuur opnemen als onderdeel van hun behandelprogramma, gecombineerd met holistische benaderingen om hun levenskwaliteit te verbeteren en een weg te bieden naar het verbeteren van hun mobiliteit.
Kong, JT (2020). Elektroacupunctuur voor de behandeling van chronische lage rugpijn: voorlopige onderzoeksresultaten. Med Acupunctuur, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). Een neuroanatomische basis voor elektroacupunctuur om de vagale-bijnieras aan te drijven. NATUUR, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). Extra-spinale ischias en ischias bootsen na: een verkennend overzicht. Koreaanse J Pijn, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , & Nam, D. (2021). De effectiviteit en veiligheid van elektroacupunctuur voor niet-specifieke chronische lage rugpijn: een protocol voor systematische review en/of meta-analyse. Geneeskunde (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., en Liu, Z. (2021). Causale associaties van obesitas met tussenwerveldegeneratie, lage rugpijn en ischias: een Mendeliaanse randomisatiestudie met twee monsters. Front Endocrinol (Lausanne), 12740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
IFM's Find A Practitioner-tool is het grootste verwijzingsnetwerk in Functional Medicine, opgericht om patiënten te helpen bij het vinden van Functional Medicine-beoefenaars overal ter wereld. IFM Certified Practitioners worden als eerste vermeld in de zoekresultaten, gezien hun uitgebreide opleiding in functionele geneeskunde
