Biologische middelen voor spondylitis ankylopoetica: El Paso Back Clinic

Spondylitis ankylopoetica is een ontstekingsaandoening die pijn en stijfheid in de gewrichten van de wervelkolom veroorzaakt. Na verloop van tijd kan het zich ontwikkelen tot het samensmelten van de botten van de wervelkolom/wervels, waardoor de mobiliteit van de wervelkolom wordt beperkt en symptomen van ongemak ontstaan. De aandoening komt vaker voor bij mannen, maar treft ook vrouwen. Er is geen bekende, enkelvoudige oorzaak, maar individuen met een bepaalde gen, HLA-B27, een verhoogd risico hebben om de aandoening te ontwikkelen. Het gen zelf betekent echter niet dat een persoon spondylitis ankylopoetica heeft; genetica en andere externe en omgevingsfactoren spelen ook een rol. DMARD's, or Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen, onderdrukken ontstekingen. Een opkomende DMARD-behandeling maakt gebruik van biologische geneesmiddelen die zich verder richten op en specifieke ontstekingsstoffen onderdrukken.

Biologics

In tegenstelling tot reguliere medicijnen, die worden gesynthetiseerd, biologische producten zijn gemaakt van en in levende bronnen.

• Ze worden gekweekt in culturen of geoogst uit bloed.
• Biologische geneesmiddelen zijn complex en duur.
• Biologische geneesmiddelen bieden enkele van de krachtigste behandelingen voor veel aandoeningen.
• Twee biologische geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica zijn:
• TNF-remmers.
• IL-17-remmers.

TNF-remmers

• TNF – tumornecrosefactor, TNF-remmers zijn een biologisch medicijn dat zich richt op en onderdrukt TNF, dat betrokken is bij ontstekingsprocessen door het hele lichaam.
• Het blokkeren of onderdrukken van TNF vermindert de ontsteking en kan de progressie van spondylitis ankylopoetica vertragen.
• Het kan worden toegediend via een injectie of infusie om de medicatie te verstrekken.

Side Effects

Bijwerkingen die verband houden met dit medicijn, samen met andere aandoeningen, zijn onder meer:

• Huidirritatie – huiduitslag of infecties
• Hartfalen
• Lupus
• Lymfoom
• Aandoeningen die gericht zijn op het neurologische systeem staan ​​bekend als demyeliniserende aandoeningen. Dit kunnen voorwaarden zijn zoals:
• Multiple sclerose
• Syndroom van Guillain-Barré

IL-17-remmers

• IL – interleukine – IL-17 is een eiwit dat betrokken is bij ontstekingsprocessen en aandoeningen.
• IL-17-remmers onderdrukken ontstekingen. Dit zijn nieuwere medicijnen waarvan is aangetoond dat ze gunstig zijn voor mensen met spondylitis ankylopoetica.
• Artsen dienen vaak IL-17-remmers toe via een injectie.

Side Effects

Kleine bijwerkingen zijn onder meer:

• Hoofdpijn
• Loopneus
• Irritatie op de injectieplaats.

Meer ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

• Bepaalde kankers
• Ernstige infecties
• Hoge bloeddruk

andere Behandelingen

Behandelingsdoelen voor spondylitis ankylopoetica zijn onder meer:

• Het vertragen van de progressie van de aandoening.
• Ontsteking verminderen.
• Pijn verminderen.
• Verbetering of behoud van het bewegingsbereik van gewrichten en wervelkolom.

Biologische geneesmiddelen zijn niet de eerstelijnsbehandeling voor spondylitis ankylopoetica.

• Aanbieders behandelen meestal eerst een eerste diagnose met ontstekingsremmende medicijnen, zoals NSAID's, om ontstekingen te verminderen en de progressie van de aandoening te vertragen.
• Chiropractische zorg en fysiotherapie worden aanbevolen om houding, spierkracht en uithoudingsvermogen te behouden en/of te verbeteren.
• Aanbevolen levensstijl en voedingsaanpassingen.
• Houdingsoefeningen en oefeningen.
• Optimale bewegingsstrategieën om dagelijkse taken veilig en vol vertrouwen uit te voeren.

Biologische medicijnen

Biologische geneesmiddelen voor spondylitis ankylopoetica kunnen al dan niet geschikt zijn. Deze medicijnen zijn bedoeld om de ontsteking geassocieerd met de aandoening te helpen verlichten en de progressie van de aandoening te vertragen. Uw zorgteam zal met u samenwerken om de juiste behandelingsoptie(s) te bepalen en de voordelen, risico's en soorten behandeling uit te leggen. Ze zullen de toestand bewaken, de voortgang volgen en het plan dienovereenkomstig aanpassen.

---

Hormoontherapie beoordelen

---

Referenties

Spondylitis ankylopoetica. (nd) Nationaal Instituut voor artritis en musculoskeletale en huidziekten. Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Verkrijgbaar bij: www.niams.nih.gov/health-topics/ankylosing-spondylitis#:~:text=Ankylosing%20spondylitis%20is%20a%20type,the%20spine%20can%20cause%20stiffness (Betreden: 12 oktober 2022).

Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. Vergelijkende effectiviteit van biologische therapieregimes voor spondylitis ankylopoetica: een systematische review en een netwerkmeta-analyse. Geneeskunde (Baltimore). 2016 maart;95(11):e3060. doi: 10.1097/MD.0000000000003060. PMID: 26986130; PMCID: PMC4839911.

Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. Tumornecrosefactorremmers. [Bijgewerkt 2022 juli 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/

Lindström, U., Olofsson, T., Wedrén, S. et al. Biologische behandeling van spondylitis ankylopoetica: een landelijke studie van behandeltrajecten op patiëntniveau in de klinische praktijk. Artritis Res Ther 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9

Yin, Y., Wang, M., Liu, M. et al. Werkzaamheid en veiligheid van IL-17-remmers voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica: een systematische review en meta-analyse. Artritis Res Ther 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w