Chronische spanningshoofdpijn overwinnen met een effectieve behandeling

Kan het kennen van de tekenen en symptomen zorgverleners helpen bij het behandelen en voorkomen van chronische spanningshoofdpijn voor personen die last hebben van hoofdpijn die 15 of meer dagen per maand gedurende meer dan drie maanden voorkomt?

Chronische spanning Hoofdpijn

De meeste mensen hebben last van spanningshoofdpijn. De pijn wordt meestal omschreven als een doffe beklemming of druk aan beide zijden van het hoofd, alsof er een spanband om het hoofd zit. Sommige mensen ervaren deze hoofdpijn vaak, een aandoening die bekend staat als chronische spanningshoofdpijn. Chronische spanningshoofdpijn komt niet vaak voor, maar kan invaliderend zijn, omdat ze een gezonde levenskwaliteit en het dagelijks leven kunnen verstoren.

• Spanningshoofdpijn wordt meestal veroorzaakt door stress, angst, uitdroging, vasten of gebrek aan slaap en verdwijnt meestal met vrij verkrijgbare medicijnen. (Cleveland kliniek. 2023)
• Dit is een primaire hoofdpijnstoornis die ongeveer 3% van de bevolking treft.
• Chronische spanningshoofdpijn kan dagelijks voorkomen en een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren. (Cleveland kliniek. 2023)

Symptomen

• Spanningshoofdpijn kan ook wel spanningshoofdpijn worden genoemd stress hoofdpijn or hoofdpijn bij spiercontracties.
• Ze kunnen zich presenteren met doffe, pijnlijke pijn en omvatten beklemming of druk op het voorhoofd, de zijkanten of de achterkant van het hoofd. (Cleveland kliniek. 2023)
• Bovendien ervaren sommige mensen tederheid op de hoofdhuid, nek en schouders.
• Chronische spanningshoofdpijn manifesteert zich gemiddeld vijftien of meer dagen per maand gedurende meer dan drie maanden.
• De hoofdpijn kan enkele uren aanhouden of meerdere dagen aanhouden.

Oorzaken

• Spanningshoofdpijn wordt meestal veroorzaakt door strakke spieren in de schouders, nek, kaak en hoofdhuid.
• Tandenknarsen/bruxisme en kaken op elkaar klemmen kunnen ook bijdragen aan de aandoening.
• Hoofdpijn kan worden veroorzaakt door stress, depressie of angst en komt vaker voor bij personen die:
• Maak lange dagen in stressvolle banen.
• Krijg niet genoeg slaap.
• Maaltijden overslaan.
• Drink vaak alcohol. (Cleveland kliniek. 2023)

Diagnose

Personen die last hebben van hoofdpijn die het dagelijks leven verstoort of die meer dan twee keer per week medicijnen moeten innemen, wordt aangeraden een arts te raadplegen. Vóór de afspraak kan het handig zijn om een ​​afspraak te maken hoofdpijn dagboek:

• Registreer de dagen
• Times
• Beschrijving van de pijn, intensiteit en andere symptomen.

Enkele vragen die de zorgverlener kan stellen zijn:

1. Is de pijn pulserend, scherp of stekend, of is deze constant en dof?
2. Waar is de pijn het meest intens?
3. Is het helemaal over het hoofd, aan één kant, op het voorhoofd of achter de ogen?
4. Beïnvloedt de hoofdpijn de slaap?
5. Is werken of taken uitvoeren moeilijk of onmogelijk?

Een zorgverlener zal de aandoening waarschijnlijk alleen op basis van de symptomen kunnen diagnosticeren. Als het hoofdpijnpatroon echter uniek of anders is, kan de aanbieder beeldvormende tests, zoals MRI- of CT-scans, bestellen om andere diagnoses uit te sluiten. Chronische spanningshoofdpijn kan worden verward met andere chronische dagelijkse hoofdpijnstoornissen zoals chronische migraine, hemicrania continua, kaakgewrichtsdisfunctie/TMJ of clusterhoofdpijn. (Fayyaz Ahmed. 2012)

Behandeling

Farmacologische therapie voor chronische spanningshoofdpijn omvat meestal preventieve medicatie.

• Amitriptyline is een medicijn waarvan is vastgesteld dat het gunstig is bij de preventie van chronische spanningshoofdpijn.
• Een tricyclisch antidepressivum is een kalmerend medicijn en wordt meestal vóór het slapengaan ingenomen. (Jeffrey L. Jackson et al., 2017)
• Volgens een meta-analyse van 22 gepubliceerde onderzoeken in de Journal of General Internal Medicine zijn deze medicijnen superieur aan placebo wat betreft het verminderen van de hoofdpijnfrequentie, met gemiddeld 4.8 minder hoofdpijndagen per maand.

Aanvullende preventieve medicijnen kunnen andere antidepressiva omvatten, zoals:

• Remeron – mirtazapine.
• Medicijnen tegen epilepsie – zoals Neurontin – gabapentine of Topamax – topiramaat.

Een zorgverlener kan ook medicijnen voorschrijven om hoofdpijnepisodes te behandelen, waaronder:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op recept of NSAID's, waaronder paracetamol, naproxen, indomethacine of ketorolac.
• Opiaten
• spierverslappers
• Benzodiazepinen – Valium

Niet-medicamenteuze behandeling

Gedragstherapieën worden soms alleen of in combinatie met medicijnen gebruikt om chronische spanningshoofdpijn te voorkomen en te beheersen. Voorbeelden zijn onder meer:

Acupunctuur

• Een alternatieve therapie waarbij naalden worden gebruikt om specifieke punten op het lichaam te stimuleren, waarvan wordt aangenomen dat ze verbinding maken met bepaalde banen/meridianen die vitale energie/chi door het lichaam transporteren.

Biofeedback

• Bij elektromyografie – EMG-biofeedback worden elektroden op de hoofdhuid, nek en bovenlichaam geplaatst om spiercontractie te detecteren.
• De patiënt wordt getraind om de spierspanning onder controle te houden om hoofdpijn te voorkomen. (William J. Mullally et al., 2009)
• Het proces kan kostbaar en tijdrovend zijn, en er is weinig bewijs dat de effectiviteit ervan ondersteunt.

Fysiotherapie

• Een fysiotherapeut kan stijve en strakke spieren trainen.
• Train individuen op rekoefeningen en gerichte oefeningen voor het losmaken van gespannen hoofd- en nekspieren.

Cognitieve gedragstherapie/CGT

• Het gaat om het leren herkennen van hoofdpijntriggers en hoe je er op een minder stressvolle en meer adaptieve manier mee om kunt gaan.
• Hoofdpijnspecialisten adviseren bij het opstellen van een behandelplan vaak naast medicatie ook cognitieve gedragstherapie. (Katrin Probyn et al., 2017)
• Tandenknarsende en kaakklemmende training/behandeling kan helpen als zij daaraan bijdragen.
• Regelmatige lichaamsbeweging en het beoefenen van een gezonde slaaphygiëne kunnen nuttig zijn bij de preventie.

Supplementen

Sommige mensen met chronische spanningshoofdpijn kunnen verlichting vinden door supplementen te gebruiken. De American Academy of Neurology en de American Headache Society melden dat de volgende supplementen effectief kunnen zijn:Nationaal Centrum voor Complementaire en Integratieve Gezondheid. 2021)

• Hoefblad
• Feverfew
• Magnesium
• Riboflavine

Als de hoofdpijn plotseling opkomt, ervoor zorgt dat u uit de slaap ontwaakt of dagenlang aanhoudt, is het belangrijk om een ​​zorgverlener te raadplegen om eventuele onderliggende oorzaken uit te sluiten en een behandeling te ontwikkelen. persoonlijk behandelplan.

---

Spanning Hoofdpijn

---

Referenties

Cleveland-kliniek. (2023). Spanning Hoofdpijn.

Ahmed F. (2012). Hoofdpijnstoornissen: differentiëren en omgaan met de gemeenschappelijke subtypes. Brits tijdschrift voor pijn, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., en Kay, C. (2017). Tricyclische en tetracyclische antidepressiva voor de preventie van frequente episodische of chronische spanningshoofdpijn bij volwassenen: een systematische review en meta-analyse. Tijdschrift voor algemene interne geneeskunde, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K., en Goldstein, R. (2009). Werkzaamheid van biofeedback bij de behandeling van migraine en spanningshoofdpijn. Pijnarts, 12(6), 1005–1011.

Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., en CHESS-team. (2017). Niet-farmacologisch zelfmanagement voor mensen met migraine of spanningshoofdpijn: een systematische review inclusief analyse van interventiecomponenten. BMJ open, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Nationaal Centrum voor Complementaire en Integratieve Gezondheid. (2021). Hoofdpijn: wat u moet weten.