Paresthesie beheren: verlicht gevoelloosheid en tintelingen in het lichaam

Individuen die tintelingen of tintelingen voelen die de armen of benen overvallen, kunnen last hebben van paresthesie, wat optreedt wanneer een zenuw is samengedrukt of beschadigd. Kan het kennen van de symptomen en oorzaken helpen bij de diagnose en behandeling?

Paresthesie Lichaamssensaties

Het gevoelloze of tintelende gevoel wanneer een arm, been of voet in slaap is gevallen, heeft niet zozeer te maken met de bloedcirculatie, maar met de zenuwfunctie.

• Paresthesie is een abnormaal gevoel dat in het lichaam wordt gevoeld als gevolg van de compressie of irritatie van zenuwen.
• Het kan een mechanische oorzaak zijn, zoals een samengedrukte/beknelde zenuw.
• Of het kan te wijten zijn aan een medische aandoening, letsel of ziekte.

Symptomen

Paresthesie kan verschillende symptomen veroorzaken. Deze symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en kunnen kort of langdurig zijn. Tekenen kunnen zijn: (Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte. 2023)

• Tintelingen
• Spelden en naalden sensaties
• Het gevoel hebben dat de arm of het been in slaap is gevallen.
• Doof gevoel
• Jeuk.
• Brandende gevoelens.
• Moeilijkheden bij het samentrekken van de spieren.
• Moeilijkheden bij het gebruiken van de aangedane arm of been.

1. De symptomen duren doorgaans 30 minuten of minder.
2. Het schudden van het aangedane ledemaat verlicht vaak de sensaties.
3. Paresthesie treft meestal slechts één arm of been tegelijk.
4. Afhankelijk van de oorzaak kunnen echter zowel armen als benen getroffen worden.

Raadpleeg een zorgverlener als de symptomen langer dan 30 minuten aanhouden. Behandeling kan nodig zijn als paresthesie-lichaamssensaties worden veroorzaakt door een ernstige onderliggende oorzaak.

Oorzaken

Zitten met een verkeerde en ongezonde houding kan een zenuw samendrukken en symptomen veroorzaken. Sommige oorzaken zijn echter zorgwekkender en kunnen zijn:

• Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel – beroerte of multiple sclerose/MS. (Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte. 2023)
• Veranderde zenuwfunctie veroorzaakt door een aandoening, zoals diabetes.
• Compressie of irritatie van spinale zenuw(en). (Amerikaanse vereniging van neurologische chirurgen. 2023)
• Spanning en tractie of trekken aan een zenuw.

Medische hulp zoeken

Als de symptomen na 30 minuten niet verdwijnen of om onbekende redenen blijven terugkeren, bel dan een zorgverlener om erachter te komen wat de abnormale sensaties veroorzaakt. Een verslechterend geval moet door een zorgverlener worden gecontroleerd.

• Perifere neuropathie veroorzaakt door diabetes begint meestal met een gevoel van paresthesie in de voet/voeten en kan verergeren en tot andere complicaties leiden.
• Dit is een symptoom dat diabetes slecht onder controle is en op de juiste manier moet worden beheerd. (Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten. 2018)

Diagnose

Een zorgverlener zal met het individu samenwerken om de symptomen te begrijpen en de juiste diagnostische tests uit te voeren om de oorzaak te achterhalen. Een zorgverlener kiest de tests op basis van lichamelijk onderzoek. Veel voorkomende diagnostische procedures zijn onder meer: ​​(Merck handleiding professionele versie. 2022)

• Magnetische resonantiebeeldvorming – MRI van de wervelkolom, hersenen of ledematen.
• Röntgenfoto om botafwijkingen, zoals een breuk, uit te sluiten.
• Bloedtesten.
• Elektromyografie – EMG-onderzoeken.
• Zenuwgeleidingssnelheid – NCV-test.

1. Als paresthesie gepaard gaat met rug- of nekpijn, kan een zorgverlener vermoeden dat er sprake is van een samengedrukte/beknelde wervelkolomzenuw.
2. Als het individu een voorgeschiedenis heeft van diabetes die slecht onder controle is, kunnen ze perifere neuropathie vermoeden.

Behandeling

De behandeling van paresthesie hangt af van de diagnose. Een zorgverlener kan u helpen bij het bepalen van de beste handelwijze voor de specifieke aandoening.

Zenuwgestel

• Als de symptomen worden veroorzaakt door een aandoening van het centrale zenuwstelsel zoals MS, zullen individuen nauw samenwerken met hun zorgverlener om de juiste behandeling te krijgen.
• Fysiotherapie kan worden aanbevolen om de algehele functionele mobiliteit te helpen verbeteren. (Nazanin Razazian, et al., 2016)

Spinale zenuw

• Als paresthesie wordt veroorzaakt door compressie van een spinale zenuw, zoals ischias, kunnen personen worden doorverwezen naar een chiropraxie en fysiotherapieteam om de zenuw en druk los te laten. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
• Een fysiotherapeut kan oefeningen voor de wervelkolom voorschrijven om de compressie van de zenuw te verlichten en de normale sensaties en beweging te herstellen.
• Versterkende oefeningen om de flexibiliteit en mobiliteit te herstellen kunnen worden voorgeschreven als zwakte gepaard gaat met paresthesie in het lichaam.

hernia

• Als een hernia de abnormale sensaties veroorzaakt en er geen verbetering is opgetreden met conservatieve maatregelen, kan een zorgverlener een operatie voorstellen om de druk op de zenuw(en) te verlichten. (Amerikaanse vereniging van neurologische chirurgen. 2023)
• Bij chirurgische ingrepen zoals een laminectomie of discectomie is het doel het herstellen van de zenuwfunctie.
• Na de operatie kunnen individuen worden aanbevolen aan een fysiotherapeut om de mobiliteit te helpen herwinnen.

Perifere neuropathie

• Als perifere neuropathie als gevolg van diabetes de oorzaak is, kunnen de symptomen permanent worden en met medicatie enigszins veranderen. (Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten. 2018)

---

Wat is plantaire fasciitis?

---

Referenties

Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. (2023) Paresthesie.

Amerikaanse vereniging van neurologische chirurgen. (2023) hernia.

Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsvertering en Nierziekten. (2018) Perifere neuropathie.

Merck handleiding professionele versie. (2022) Doof gevoel.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Effecten van oefeningen op vermoeidheid, depressie en paresthesie bij vrouwelijke patiënten met multiple sclerose. Geneeskunde en wetenschap in sport en beweging, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Verwijzing naar fysiotherapie vanuit de eerste lijn voor acute rugpijn met ischias: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Annalen van de interne geneeskunde, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187