Radiale zenuw: perifere bovenste extremiteit

De plexus brachialis is een netwerk van zenuwen die beginnen in het ruggenmerg van de hals/nek en naar beneden lopen cervicoaxillair kanaal in de oksel. Vorming in het gebied van het schoudergewricht bij de vertakkingskruising van de brachiale plexus, de radiale zenuw strekt zich uit langs de arm, door het ellebooggewricht, in de onderarm, over de pols en de toppen van de vingers. De zenuwen zijn vatbaar voor letsel dat een abnormale functie kan veroorzaken, wat kan leiden tot ongebruikelijke gewaarwordingen en verminderde spierfunctie.

radiale zenuw

Een van de belangrijkste zenuwen van de bovenste extremiteit.

• Er is één brachiale plexus aan elke kant van het lichaam die de zenuwen naar elke arm draagt.
• De radiale zenuw heeft twee belangrijke functies.
• Een daarvan is om sensaties in de handen, onderarmen, armen en vingers te geven.
• De andere is om berichten naar de spieren te sturen over wanneer ze moeten samentrekken.

Motor functie

• De radiale zenuw geeft signalen door aan de spieren van de achterkant van de arm en onderarm wanneer ze moeten samentrekken.
• Personen met een abnormale radiale zenuwfunctie kunnen zwakte van de spieren en symptomen zoals pols laten vallen.
• Een polsval treedt op wanneer de achterste onderarmspieren de pols niet kunnen ondersteunen, waardoor de persoon de pols in een gebogen houding houdt.
• Abnormale radiale zenuwfunctie kan symptomen van gevoelloosheid of tintelingen in de rug van de hand veroorzaken.

Algemene voorwaarden

Geassocieerde aandoeningen van de radiale zenuw omvatten snijwonden, kneuzingen, breuken en verlammingen.

Zenuw kneuzing

• Een kneuzing treedt meestal op door stomp trauma dat het zenuwgebied kan verpletteren en verbrijzelen.
• Dit veroorzaakt abnormale of geen functie.
• Een zenuwkneuzing kan optreden door een persoonlijke, werk- of sportblessure of andere aandoeningen die een intense druk op de zenuw (en) veroorzaken.

Zenuw snijwonden

• Een scheur treedt op wanneer er een penetrerende verwonding is die de zenuw doorsnijdt en/of doorsnijdt.
• Dit letsel kan ontstaan ​​door steekwonden of snijwonden door gebroken glas, metaal, enz.

breuken

• Gebroken botten van de bovenste extremiteit kunnen leiden tot uitgebreide schade aan de zenuwen in de buurt van het beschadigde bot.
• Het meest voorkomende type fractuur dat verband houdt met een storing in de radiale zenuw is een fractuur van het opperarmbeen.
• De zenuw wikkelt zich strak om de humerus en kan gewond raken door een breuk.
• De meeste fractuurgerelateerde verwondingen aan de radiale zenuw genezen vanzelf en vereisen geen operatie.
• De manier waarop het letsel geneest, kan echter het verschil zijn tussen normaal functioneren en chronische pijn.

Crutch-verlamming

• Krukverlamming is druk op de radiale zenuw in de oksel als gevolg van verkeerd gebruik van krukken.
• Om krukken op de juiste manier te gebruiken, moet het individu zijn lichaamsgewicht door de handen ondersteunen.
• Velen hebben echter de neiging om druk uit te oefenen rond de oksel aan de bovenkant van de kruk, waardoor de zenuw in dat gebied geïrriteerd raakt.
• Het opvullen van de bovenkant van krukken en het gebruik van de juiste vorm kan de aandoening voorkomen.

Zaterdagnachtverlamming

• Zaterdagnachtverlamming is de abnormale functie van de radiale zenuw na het slapen in een positie die directe druk tegen de zenuw veroorzaakt.
• Dit gebeurt vaak wanneer een persoon in slaap valt met zijn arm gedrapeerd over een armleuning op een stoel.
• De naam komt van wanneer personen dronken zijn en in slaap vallen op een andere locatie dan het bed en in lastige posities.

Behandeling

Zenuwbeschadigingen veroorzaken vaak symptomen op andere locaties dan waar de zenuwbeschadiging is, wat de diagnose bemoeilijkt. Het bepalen van de specifieke locatie van zenuwbeschadiging is de eerste stap bij het ontwikkelen van een geschikt behandelplan. Zodra de locatie is geïdentificeerd, kunnen stappen worden ondernomen om verergering van de zenuwbeschadiging te voorkomen.

• Het doel is om de druk van de irritatie of compressie te verlichten.
• Chiropractische behandeling kan de symptomen verlichten en de functie herstellen door:
• Masseer om het gebied te ontspannen en de bloedcirculatie te stimuleren.
• Decompressie om de uitlijning fysiek te herstellen.
• Aanpassingen om de lichaamsbalans te herstellen.
• Oefeningen en rekoefeningen om de behandeling te behouden, de spieren te versterken en blessures te voorkomen.
• In gevallen waar er structurele schade is, kan een operatie nodig zijn om druk weg te nemen of schade te herstellen.

---

Chirurgie vermijden

---

Referenties

Ansari FH, Juergens AL. Zaterdagnachtverlamming. [Bijgewerkt 2023 april 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, N J. "Laesies van de radiale zenuwen." De Hand vol. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael en Chris Langhammer. "Radiale zenuwbeschadiging bij humerusschachtfractuur." De orthopedische klinieken van Noord-Amerika vol. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Polsdruppel. [Bijgewerkt op 2022 juli 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, CJ en GD Lister. "Compressie van de radiale zenuw." Handklinieken vol. 8,2 (1992): 345-57.

Glover NM, Murphy PB. Anatomie, schouder en bovenste ledematen, radiale zenuw. [Bijgewerkt op 2022 augustus 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L et al. "Blessures aan de radiale zenuw." The Journal of handchirurgie vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej, et al. "Compressie van de radiale zenuw: anatomisch perspectief en klinische gevolgen." Neurochirurgische beoordeling vol. 46,1 53. 13 februari 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2