Wat u niet moet doen bij een temporomandibulaire gewrichtsstoornis

Een kaakgewrichtsaandoening veroorzaakt pijn en kaakblokkering die bij bepaalde activiteiten kan verergeren. Hoe kunnen individuen opflakkeringen beheersen en voorkomen door te leren wat ze niet moeten doen om de aandoening te verergeren?

Wat u niet moet doen Temporomandibulaire gewrichtsstoornis

Tederheid, pijn, pijn en kaakblokkering zijn symptomen van een kaakgewrichtsaandoening of TMJ. Het kaakgewricht verbindt de kaak met de schedel. Het wordt dagelijks gebruikt om te eten, drinken en praten. Het is een kleine schijf in het gewricht waardoor de kaakbeenderen correct kunnen glijden en glijden. Bij TMJ verschuift de schijf van zijn plaats, wat leidt tot klikken, klikken en beperkte kaakbewegingen. Het kan ook pijn in de kaak en het gezicht, nekpijn en hoofdpijn veroorzaken, en de spieren rond de kaak en nek kunnen pijnlijk worden en/of krampen krijgen. Elke vorm van activiteit die het gewricht benadrukt of overbelast, kan een opflakkering veroorzaken en de TMJ-symptomen verergeren. (Schiffman E, et al. 2014In dit artikel wordt gekeken naar het vermijden van activiteiten die TMJ verergeren en wat u niet moet doen om de TMJ-symptomen onder controle te houden.

Kauwgom

• Het kauwen op kauwgom wordt niet aanbevolen voor mensen met TMJ.
• De kaak is een van de meest gebruikte gewrichten in het lichaam.
• Door overmatig gebruik te beperken, wordt de druk verlicht, waardoor de gewrichten en spieren kunnen rusten.
• Het laten rusten van pijnlijke spieren en gewrichten is de eerste stap in het herstel van blessures.

Het eten van taai en hard voedsel

• Taai en hard voedsel zorgt ervoor dat de kaak overuren moet maken.
• Vermijd het eten van hard voedsel zoals taai snoep, hard en taai brood, groenten zoals maïskolven en fruit zoals appels.
• Deze voedingsmiddelen kunnen de kaak overmatig belasten en voorkomen dat het gewricht goed rust en geneest.

Slechts aan één kant kauwen

• Veel mensen kauwen hun voedsel slechts aan één kant van de mond.
• Dit kan één kant van het kaakgewricht en de omliggende spieren belasten, wat leidt tot pijn en disfunctie. (Urbano Santana-Mora, et al., 2013)
• Blijf op de hoogte van de kauwgewoonten en zorg ervoor dat u beide kanten van de mond gebruikt.
• Mensen met tandheelkundige problemen of tandpijn wordt aangeraden een tandarts te bezoeken.

Niet-functionele kaakactiviteiten

• Elke dag hebben mensen de neiging dingen onbewust of uit gewoonte te doen.
• Bijvoorbeeld individuen:
• Lezen of schrijven kan op een pen of potlood kauwen.
• Bijten op hun nagels of kauwen op de binnenkant van hun mond terwijl ze tv kijken of internetten.
• Deze activiteiten kunnen het gewricht belasten, de toestand verergeren en het genezingsproces verlengen.

Rustend op de kin

• Individuen laten hun kaak in hun handen rusten tijdens het studeren, op sociale media of tv-kijken.
• Deze positie kan comfortabel zijn, maar kan de kaak aantasten.
• Deze positie kan druk opbouwen tegen de zijkant van de kaak en tegen het gewricht duwen, waardoor de schijf van zijn plaats verschuift, wat invloed heeft op de manier waarop de kaak opent en sluit.
• Door de kinrustgewoonte te doorbreken, kan het gewricht ontspannen en op de juiste manier genezen.

Tanden op elkaar klemmen

• Bruxisme is de medische term voor het op elkaar klemmen van de tanden.
• Dit kan overdag of tijdens de slaap gebeuren.
• Het op elkaar klemmen van tanden wordt vaak veroorzaakt door stress en kan een enorme druk uitoefenen op de kaakspieren en het kaakgewricht verergeren.
• Een tandarts kan een mondbeschermer voorschrijven die tijdens het slapen wordt gedragen om de tanden te beschermen tegen overmatig op elkaar klemmen. (Miriam Garrigós-Pedrón, et al., 2019)

slouching

• De functie van de kaak hangt nauw samen met de lichaamshouding.
• De kaak functioneert optimaal wanneer het hoofd zich boven de halswervelkolom bevindt en de houding rechtop is.
• Slungelig kan de manier veranderen waarop de kaakspieren werken en de manier waarop de kaak opent en sluit.
• Een deel van de fysiotherapie voor TMJ is het werken aan houdingsaanpassingen en training.
• Dit kan het versterken van de rug- en schouderspieren omvatten en het instellen van houdingsherinneringen.
• Door correct te zitten en te staan, kan de kaak goed blijven werken.

Behandeling uitstellen

• Velen met problemen en symptomen van het bewegingsapparaat wachten tot de pijn verdwijnt.
• Mensen die problemen hebben met hun kaak mogen niet wachten met het krijgen van een behandeling.
• TMJ heeft een positief herstelpercentage bij conservatieve behandeling, wat des te meer reden is om behandeling te zoeken. (G Dimitroulis. 2018)
• Een tandarts of zorgverlener kan een nauwkeurige diagnose stellen als TMJ wordt vermoed.
• Individuen kunnen baat hebben bij een bezoek aan een fysiotherapeut om oefeningen en strategieën te leren om de aandoening zelf te behandelen. (Yasser Khaled, et al., 2017)

Behandeling

De behandeling kan betrekking hebben op:

• De initiële behandeling is gericht op pijnverlichting en verbetering van de kaakfunctie.
• Oefeningen om de kaak normaal te laten bewegen.
• Gezamenlijke mobilisaties.
• Behandelingen om goed te blijven spier functie. (Amira Mokhtar Aboelhuda, et al., 2018)
• Een bewaker kan helpen bij nachtelijk tandenknarsen/bruxisme.
• Ontstekingsremmende behandelingen.
• In ernstige gevallen kan als laatste redmiddel een operatie worden aanbevolen om het probleem te verhelpen. (Meghan K. Murphy, et al., 2013)
• Volg de aanbevelingen over wat u niet moet doen en vermijd bepaalde activiteiten.

---

Snelle patiëntinitiatie

---

Referenties

Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gallië, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Orofaciale pijn speciaal Interest Group, Internationale Vereniging voor de Studie van Pijn (2014). Diagnostische criteria voor temporomandibulaire stoornissen (DC/TMD) voor klinische en onderzoekstoepassingen: aanbevelingen van het International RDC/TMD Consortium Network* en Orofacial Pain Special Interest Group†. Journal of orale en aangezichtspijn en hoofdpijn, 28(1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151

Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, en Santana-Penín, U. (2013). Temporomandibulaire stoornissen: het gebruikelijke kauwzijdesyndroom. PloS één, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980

Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, en Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibulaire stoornissen: resultaten verbeteren met behulp van een multidisciplinaire aanpak. Tijdschrift voor multidisciplinaire gezondheidszorg, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507

Dimitroulis G. (2018). Beheer van kaakgewrichtsaandoeningen: het perspectief van een chirurg. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79-S90. doi.org/10.1111/adj.12593

Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. Resultaten na fysiotherapie voor de behandeling van kaakklachten. Kaakchirurgie Orale Med Orale Pathol Orale Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477

Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK, & Hegazy, SA (2018). Niet-invasieve verschillende behandelingsmodaliteiten voor temporomandibulaire aandoeningen: een overzicht van de literatuur. Tijdschrift van de Koreaanse Vereniging van Mond- en Kaakchirurgen, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43

Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME, en Athanasiou, KA (2013). Temporomandibulaire stoornissen: een overzicht van etiologie, klinisch management en strategieën voor weefselmanipulatie. Het International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20