Triggerpoints in het midden van de rug: El Paso Back Clinic

Pijn in de boven- en middenrug/middenrug en/of pijn tussen de schouderbladen komt vaak voor bij mensen die urenlang zitten of staan. Stress, spanning en repetitieve bewegingen kunnen triggerpoints in de middenrug veroorzaken. Symptomen komen overal voor, van de basis van de nek tot de onderkant van de ribbenkast. Het ontstaan ​​en opnieuw optreden van triggerpoints kan bijdragen aan chronische pijn in de boven- en middenrug. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic kan triggerpoints opheffen, verlichten en helpen voorkomen door middel van verschillende therapieën en behandelplannen.

Triggerpoints middenachter

De ribben hechten zich aan het borstbeen en hechten zich aan en wikkelen zich rond de rug. Symptomen van pijn en gevoel kunnen uitstralen naar andere plaatsen waar de zenuw naartoe gaat als een zenuw in dit gebied bekneld, geïrriteerd of gewond raakt. De spiergroepen van het borstgebied spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van triggerpoints in de middenrug. Spanning in de borstspieren kan de spieren van het midden van de rug overbelasten, waardoor er beklemming ontstaat. Dit gebeurt bij personen die de triggerpoints in de middenrugspieren loslaten, maar de triggerpoints in de borstspieren niet aanpakken, waardoor reactivering ontstaat die de blessure kan verergeren. Drie spiergroepen kunnen door triggerpoints veroorzaakte pijn tussen de schouderbladen veroorzaken:

• romboïden
• Midden Trapezius
• Grote borstspier

Rhomboïde triggerpoints tussen de schouderbladen

• De Rhomboid-spiergroep bevindt zich in het midden van de rug, tussen de schouderbladen.
• Deze spieren hechten zich langs de wervelkolom en lopen diagonaal naar beneden om verbinding te maken met de binnenkant van het schouderblad.
• De samentrekking zorgt ervoor dat de schouderbladen intrekken en roteren.
• Triggerpoints veroorzaken alleen pijn in het gebied van de spiergroep.
• Ze kunnen tederheid veroorzaken in de regio en de processus spinosus of de benige punt die zich uitstrekt van de lamina of een deel dat kan worden gevoeld bij het aanraken van de rug.
• De pijn wordt vaak beschreven als brandend.

Rhomboid Trigger-symptomen

• Een veel voorkomend symptoom is oppervlakkige pijn tussen de schouderbladen die mensen proberen te wrijven met hun vingers om verlichting te krijgen.
• Intense pijn kan zich naar boven uitstrekken naar het schoudergebied boven het mes en in het nekgebied.
• Individuen kunnen een knarsend en knappend geluid horen of voelen als ze de schouderbladen bewegen.
• De veelvoorkomende gebogen schouder- en voorovergebogen houding is bijna altijd aanwezig bij personen met deze triggerpoints.

Middelste Trapezius Triggerpoints

• De trapezius is de grote, ruitvormige spiergroep die de basis van de nek en bovenrug vormt.
• Het heeft bevestigingspunten aan de onderkant van de schedel, langs de ruggengraat, het sleutelbeen en het schouderblad.
• Wanneer deze spier samentrekt, beweegt het schouderblad.
• Bewegingen kunnen ook het nek- en hoofdgebied beïnvloeden.
• Triggerpoints in het middelste gedeelte van deze spier verwijzen naar pijn tussen de schouderbladen en de wervelkolom.
• Triggerpoints ontstaan ​​om verschillende redenen, waaronder ongezonde houdingen, stress, verwondingen, vallen en slaaphoudingen.
• Bovendien kunnen spanning en toegevoegde triggerpoints in de borstspieren de trapeziusspiervezels overbelasten, waardoor triggerpointontwikkeling ontstaat.

Trapezius-symptomen

• Het kan moeilijk zijn om pijn te onderscheiden van de middelste trapezius- en ruitvormige triggerpoints.
• Pijn in de middelste trapezius kan meer een branderig gevoel hebben en strekt zich vaak uit over de thoracale wervelkolom.
• De pijnverwijzing naar de wervelkolom kan secundaire triggerpoints in de omliggende spieren activeren.

Grote triggerpoints van de borstspier

• De spiergroep Pectoralis Major is de grote, platte spier in het bovenste deel van de borstkas.
• De spier heeft vier overlappende delen die zich hechten aan de ribben, het sleutelbeen, het borstbeen en de bovenarm bij de schouder.
• De spiergroep trekt samen bij het duwen met de armen voor het lichaam en het naar binnen draaien van de armen richting de romp.
• Triggerpoints kunnen pijnsymptomen uitstralen naar de borst-, schouder- en borstregio's.
• Gevoelloosheid en/of pijn kan uitstralen langs de binnenkant van de arm en in de vingers.
• Triggerpoints in deze spiergroep kunnen triggers in de bovenrug activeren, waardoor pijnklachten tussen de schouderbladen ontstaan.

Pectoralis belangrijke symptomen

• Individuen zullen pijn op de borst, pijn aan de voorkant van de schouder en pijn langs de binnenkant van de arm naar de elleboog presenteren.
• Als doorverwezen pijn optreedt aan de linkerkant van de persoon, kan dit vergelijkbaar zijn met hartpijn.
• Raadpleeg een cardioloog om cardiale betrokkenheid uit te sluiten voordat u triggerpoints onderzoekt.
• De pijn zal in eerste instantie aan de ene kant van de borstkas optreden, maar kan zich naar de andere kant uitbreiden naarmate deze intenser wordt.
• Bij velen wordt de pijn alleen ervaren bij het bewegen van de armen en verdwijnt of neemt af bij rust.
• Gelijktijdige pijn midden in de rug, tussen de schouderbladen, komt vaak voor.
• Bij vrouwen kan er sprake zijn van gevoeligheid van de tepel en pijn in de borst.
• De borst kan vergroot raken door de spanning waardoor deze verstoord raakt lymfedrainage.

Chiropractische behandeling

Chiropractors behandelen myofasciale pijnsyndromen zoals myofasciale triggerpoints of verklevingen met verschillende therapieën. Een chiropractor lokaliseert triggerpoints door op spierweefsel te drukken of de spiervezels te manipuleren. Zodra de triggerpoints zijn gevonden, kan de behandeling het volgende omvatten:

• Massage.
• Percussieve Massage.
• BMO technieken.
• Myofasciale release technieken.
• Druk uitgeoefend om de pijn geleidelijk te verminderen.
• Directe druk op het triggerpoint.
• Chiropractische aanpassingen.
• Gericht strekken.
• Decompressie.
• Gezondheidscoaching.

---

Ontstekingen natuurlijk bestrijden

---

Referenties

Barbero, Marco, et al. "Myofasciaal pijnsyndroom en triggerpoints: evaluatie en behandeling bij patiënten met musculoskeletale pijn." Huidige mening in ondersteunende en palliatieve zorg vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445

Bethers, Amber H et al. "Positional release therapie en therapeutische massage verminderen spiertrigger- en gevoelige punten." Journal of Bodywork en bewegingstherapieën vol. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005

Birinci, Tansu, et al. "Rekoefeningen gecombineerd met ischemische compressie in de pectoralis minor spier met latente triggerpoints: een enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde pilotproef." Complementaire therapieën in de klinische praktijk vol. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080

Farrell C, Kiel J. Anatomie, rug, ruitvormige spieren. [Bijgewerkt op 2023 mei 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-. Beschikbaar van: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Gupta, Lokesh en Shri Prakash Singh. "Echografie-geleide triggerpoint-injectie voor myofasciale triggerpoints in de subscapularis- en pectoralis-spieren." Yonsei medisch tijdschrift vol. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538

Moraska, Albert F et al. "Responsiviteit van myofasciale triggerpoints op massages met enkele en meerdere triggerpoints: een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation vol. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728

Sadria, Golnaz, et al. "Een vergelijking van het effect van de actieve release- en spierenergietechnieken op de latente triggerpoints van de bovenste trapezius." Journal of carrosserie- en bewegingstherapieën vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005

Tiric-Campara, Merita, et al. "Bedrijfsoverbelastingssyndroom (technologische ziekten): carpaaltunnelsyndroom, een muisschouder, cervicaal pijnsyndroom." Acta informatica medica: AIM: tijdschrift van de Society for Medical Informatics of Bosnia & Herzegovina: casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/doel.2014.22.333-340