Begrijp Turf Toe Letsel: symptomen, behandeling en herstel

Kan het kennen van de symptomen atleten en niet-sporters helpen met behandeling, hersteltijd en terugkeer naar activiteiten voor personen die een blessure aan de grasmat ervaren?

Turf-teenblessure

Een grasteenblessure beïnvloedt de zachte weefselligamenten en pezen aan de basis van de grote teen onder de voet voet. Deze aandoening treedt meestal op wanneer de teen hyperextensie/naar boven wordt gedwongen, bijvoorbeeld wanneer de bal van de voet op de grond staat en de hiel wordt opgetild. (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. 2021) De blessure komt veel voor bij sporters die op kunstgras sporten, vandaar dat de blessure zijn naam kreeg. Het kan echter ook gevolgen hebben voor niet-sporters, zoals mensen die de hele dag op hun voeten staan.

• De hersteltijd na een teenblessure hangt af van de ernst en het soort activiteiten waarnaar de persoon van plan is terug te keren.
• Het hervatten van sportactiviteiten op hoog niveau na een ernstige blessure kan zes maanden duren.
• Deze verwondingen variëren in ernst, maar verbeteren meestal met conservatieve behandeling. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
• Pijn is het belangrijkste probleem waardoor fysieke activiteiten worden stopgezet na een blessure van graad 1, terwijl het bij graad 2 en 3 weken tot maanden kan duren voordat deze volledig genezen zijn.

Betekenis

Een grasteenblessure verwijst naar een metatarsofalangeale gewrichtsbelasting. Dit gewricht bestaat uit ligamenten die het bot op de voetzool, onder de grote teen/proximale falanx, verbinden met de botten die de tenen verbinden met de grotere botten in de voeten/middenvoetsbeentjes. De blessure wordt meestal veroorzaakt door hyperextensie die vaak het gevolg is van een afzetbeweging, zoals rennen of springen.

Grading

Turf-teenblessures kunnen variëren van mild tot ernstig en worden als volgt beoordeeld:Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. 2021)

• Grade 1 – Het zachte weefsel wordt uitgerekt, wat pijn en zwelling veroorzaakt.
• Grade 2 – Het zachte weefsel is gedeeltelijk gescheurd. De pijn is meer uitgesproken, met aanzienlijke zwelling en blauwe plekken, en het is moeilijk om de teen te bewegen.
• Grade 3 – Zacht weefsel is volledig gescheurd en de symptomen zijn ernstig.

Is dit de oorzaak van mijn voetpijn?

Turfteen kan een:

• Overbelastingsblessure – veroorzaakt door het herhaaldelijk herhalen van dezelfde beweging gedurende een langere periode, waardoor de symptomen verergeren.
• Acuut letsel – dat plotseling optreedt en onmiddellijke pijn veroorzaakt.

Symptomen kunnen de volgende zijn: (Massa-generaal Brigham. 2023)

• Beperkt bewegingsbereik.
• Tederheid in de grote teen en omgeving.
• Zwelling.
• Pijn in de grote teen en omgeving.
• Kneuzingen.
• Losse gewrichten kunnen erop wijzen dat er sprake is van een ontwrichting.

Diagnose

Als u symptomen van graszoden ervaart, raadpleeg dan een zorgverlener voor een juiste diagnose, zodat zij een persoonlijk behandelplan kunnen ontwikkelen. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren om pijn, zwelling en bewegingsbereik te beoordelen. (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. 2021) Als de zorgverlener weefselschade vermoedt, kan deze beeldvorming met röntgenfoto's en (MRI) aanbevelen om het letsel te beoordelen en de juiste handelwijze te bepalen.

Behandeling

Een zorgverlener zal de beste behandeling bepalen op basis van de ernst van het letsel. Alle blessures aan de graszoden kunnen profiteren van het RICE-protocol: (American College of Foot and Ankle Surgeons. Voetgezondheidsfeiten. 2023)

1. Rust – Vermijd activiteiten die de symptomen verergeren. Dit kan het gebruik van een hulpmiddel zoals een wandelschoen of krukken omvatten om de druk te verminderen.
2. IJs – Breng ijs aan gedurende 20 minuten, wacht dan 40 minuten voordat u het opnieuw aanbrengt.
3. Compressie – Wikkel de teen en voet in met een elastisch verband om de zwelling te ondersteunen en te verminderen.
4. Hoogte – Plaats de voet boven het niveau van het hart om de zwelling te helpen verminderen.

Grade 1

Graad 1 grasteen wordt geclassificeerd op basis van uitgerekt zacht weefsel, pijn en zwelling. Behandelingen kunnen bestaan ​​uit: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)

• Taping ter ondersteuning van de teen.
• Het dragen van schoenen met een stijve zool.
• Orthotische ondersteuning, zoals een teenplaat van gras.

Cijfers 2 en 3

Graad 2 en 3 worden gekenmerkt door gedeeltelijke of volledige weefselscheuring, hevige pijn en zwelling. Behandelingen voor ernstigere grastenen kunnen het volgende omvatten:Ali-Asgar Najefi et al., 2018)

• Beperkt draagvermogen
• Het gebruik van hulpmiddelen zoals krukken, loopschoenen of gips.

Andere behandeling

• Minder dan 2% van deze verwondingen vereist een operatie. Het wordt meestal aanbevolen als er sprake is van instabiliteit in het gewricht of als conservatieve behandelingen niet succesvol zijn. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018) (Zachariah W. Pinter et al., 2020)
• Fysiotherapie is gunstig voor het verminderen van pijn en het verbeteren van het bewegingsbereik en de kracht na een blessure. (Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. 2021)
• Fysiotherapie omvat ook proprioceptie- en behendigheidsoefeningen, steunzolen en het dragen van aanbevolen schoenen voor specifieke fysieke activiteiten. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
• Een fysiotherapeut kan er ook voor zorgen dat het individu niet terugkeert naar fysieke activiteiten voordat de blessure volledig genezen is, en kan het risico op nieuwe blessures voorkomen.

Hersteltijd

Herstel is afhankelijk van de ernst van het letsel. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)

• Graad 1 – Subjectief omdat het varieert afhankelijk van de pijntolerantie van het individu.
• Graad 2 – Vier tot zes weken immobilisatie.
• Graad 3 – Minimaal acht weken immobilisatie.
• Het kan tot zes maanden duren voordat u weer normaal kunt functioneren.

Terugkeren naar normale activiteiten

Na een graad 1-tenenblessure kunnen individuen terugkeren naar normale activiteiten zodra de pijn onder controle is. Graad 2 en 3 hebben meer tijd nodig om te genezen. Het hervatten van sportactiviteiten na een graad 2-blessure kan ongeveer twee tot drie maanden duren, terwijl graad 3-blessures en gevallen waarbij een operatie nodig is, tot zes maanden kunnen duren. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)

---

Sportchiropractische behandeling

---

Referenties

Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. (2021). Turf teen.

Massa-generaal Brigham. (2023). Turf teen.

American College of Foot and Ankle Surgeons. Voetgezondheidsfeiten. (2023). RIJST-protocol.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Turfteen: een klinische update. INSPANNING open recensies, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Resultaten van chronische turf-teenreparatie bij niet-atletenpopulatie: een retrospectief onderzoek. Indiaas tijdschrift voor orthopedie, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Chinn, L., en Hertel, J. (2010). Rehabilitatie van enkel- en voetblessures bij atleten. Klinieken in de sportgeneeskunde, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006