WAD Whiplash-geassocieerde aandoeningen: El Paso Back Clinic

Whiplash-geassocieerde aandoeningen, of WAD, beschrijf verwondingen die zijn opgelopen door plotselinge versnellings-/vertragingsbewegingen. Het is een veel voorkomend gevolg na een aanrijding met een motorvoertuig, maar kan ook worden veroorzaakt door sportblessures, vallen of mishandelingen. Whiplash verwijst naar het mechanisme van het letsel, terwijl WAD verwijst naar de aanwezigheid van symptomen zoals pijn, stijfheid, spierspasmen en hoofdpijn. Een WAD-prognose is onvoorspelbaar, waarbij sommige gevallen acuut blijven met volledig herstel, terwijl andere zich ontwikkelen tot chronische aandoeningen met langdurige symptomen en invaliditeit. Aanbevelingen voor vroege interventie omvatten rust, chiropractische zorg en fysieke revalidatie, massage- en rekoefeningen en een ontstekingsremmend dieet.

Whiplash-gerelateerde aandoeningen

Cervicale hyperextensieverwondingen gebeuren bij bestuurders en passagiers van bewegende, langzaam rijdende (minder dan 14 mijl per uur) en stilstaande voertuigen wanneer ze van achteren worden geraakt.

• Het lichaam van het individu wordt naar voren gegooid, maar het hoofd volgt het lichaam niet en zweept in plaats daarvan naar voren, wat resulteert in hyperflexie of extreme voorwaartse beweging van de nek.
• De kin beperkt voorwaartse buiging, maar het momentum kan voldoende zijn om te veroorzaken cervicale afleiding en neurologische verwondingen.
• Wanneer het hoofd en de nek maximale flexie hebben bereikt, springt de nek terug, wat resulteert in hyperextensie of extreme achterwaartse beweging van de nek.

Pathologie

De meeste WAD's worden beschouwd als verwondingen op basis van zacht weefsel zonder breuken.

stages

De blessure doorloopt fasen:

Stage 1

• De bovenste en onderste wervelkolom ervaren flexie in de eerste fase.

Stage 2

• De wervelkolom neemt een S-vorm aan tijdens het uitrekken en wordt uiteindelijk recht, waardoor lordose.

Stage 3

• De hele wervelkolom wordt hyperextensied met een intense kracht die ervoor zorgt dat de facetgewrichtcapsules worden samengedrukt.

Symptomen

Whiplash-geassocieerde aandoeningen kan worden ingedeeld in graden op basis van de ernst van de symptomen, waaronder nekpijn, stijfheid, occipitale hoofdpijn, cervicale, thoracale en lumbale rugpijn, pijn in de bovenste ledematen en paresthesie.

Grade 0

• Geen klachten of lichamelijke klachten.

Grade 1

• Nekklachten maar geen lichamelijke klachten.

Grade 2

• Nekklachten en musculoskeletale klachten.

Grade 3

• Nekklachten en neurologische symptomen.

Grade 4

• Nekklachten en breuk en/of ontwrichting.
• De meeste cervicale fracturen komen voornamelijk voor bij C2 of C6 of C7.
• De meeste fatale verwondingen aan de cervicale wervelkolom optreden bij de craniocervicale kruising C1 of C2.

Aangetaste spinale structuren

Van sommige symptomen wordt gedacht dat ze worden veroorzaakt door letsel aan de volgende structuren:

• Cervicale wervelkolom
• zenuwwortels
• Spinale ligamenten
• Facet gewrichtscapsule
• facetgewrichten
• Tussenwervelschijven
• Kraakbeen
• Paraspinale spieren spasmen veroorzaken

Oorzaken van pijn kunnen uit elk van deze weefsels komen, waarbij de spanning van de verwonding wordt veroorzaakt secundair oedeem, bloedingen en ontstekingen.

Gewrichten

• Zygapophyseale gewrichten
• Atlantisch-axiaal gewricht
• Atlantisch-occipitale gewricht
• Tussenwervelschijven
• Kraakbeenachtige eindplaten

aangrenzende gewrichten

• Temporomandibulair gewricht
• Schouder complex
• Thoracale wervelkolom
• ribben

Spinale spieren

ligamenten

• Alar-ligament
• Voorste atlanto-axiale ligament
• Voorste atlanto-occipitale ligament
• Apicaal ligament
• Voorste longitudinale ligament
• Transversaal ligament van de atlas

Bones

• Atlas
• As
• Wervels C3-C7

Zenuwstelselstructuren

• zenuwwortels
• Ruggengraat
• Hersenen
• Sympathiek zenuwstelsel

Vasculaire systeemstructuren

• Interne halsslagader
• Vertebrale slagader

Perifere vestibulair systeem

chiropractie Care

Een chiropractor identificeert gebieden met beperkte gewrichtsbeweging, spierspanning, spierspasmen, tussenwervelschijfletsel en ligamentletsel.

• Ze analyseren de houding en de uitlijning van de wervelkolom, controleren op gevoeligheid, benauwdheid en hoe goed de wervelkolomgewrichten bewegen.
• Hierdoor kan het chiropractische fysiotherapieteam de mechanica van het gewonde lichaam begrijpen en hoe de wervelkolom werkt om een ​​grondige diagnose te stellen.
• De arts zal beeldvormingstests zoals een röntgenfoto of een MRI bestellen om eventuele degeneratieve veranderingen te evalueren die mogelijk bestonden vóór de whiplash-blessure.
• Zodra de verwonding nauwkeurig is gediagnosticeerd, zal de chiropractor een persoonlijk behandelplan opstellen.

Aanpassingen van de wervelkolom

• Wervelkolommanipulatie wordt toegepast op delen van de wervelkolom die niet goed zijn uitgelijnd om de wervelkolom opnieuw uit te lijnen en het genezingsproces te activeren.
• Flexie-afleidingstechniek is een zachte techniek waarbij langzamere, minder intense duwbewegingen op de tussenwervelschijven worden gebruikt om hernia's te behandelen die vaak optreden na een whiplash.
• Instrument-ondersteunde manipulatie maakt gebruik van speciale instrumenten om verschillende krachten of massage-instellingen op het gebied uit te oefenen.
• Gerichte spinale manipulatie richt zich op specifieke gebieden om de structuren te herwerken, vrij te geven en opnieuw op te bouwen.
• Massage Therapy stimuleert de aangetaste spieren om ze te ontspannen uit hun gespannen toestand.
• Een behandelplan kan gebruikt worden:
• Instrumentondersteunde therapie
• Triggerpunttherapie
• Op weerstand gebaseerde rekoefeningen om schade aan zacht weefsel te herstellen.

Ons chiropractieteam staat klaar om u te helpen zich op uw best te voelen, zodat u uw normale activiteiten kunt hervatten en verder kunt gaan met uw leven.

---

Automobiele verwondingen en chiropractie

---

Referenties

Pastakia, Khushnum en Saravana Kumar. "Acute whiplash-geassocieerde aandoeningen (WAD)." Open toegang spoedeisende geneeskunde: OAEM vol. 3 29-32. 27 april 2011, doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Leven met aanhoudende whiplash-geassocieerde aandoeningen: een kwalitatief onderzoek naar individuele percepties en ervaringen. BMC spier-skeletstoornis 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Sterling, Michel. "Whiplash-geassocieerde aandoening: musculoskeletale pijn en gerelateerde klinische bevindingen." The Journal of manuele en manipulatieve therapie vol. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Wong, Jessica J et al. “Zijn manuele therapieën, passieve fysieke modaliteiten of acupunctuur effectief voor de behandeling van patiënten met aan whiplash gerelateerde aandoeningen of nekpijn en aanverwante aandoeningen? Een update van de Bone and Joint Decade Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders door de OPTIMa-samenwerking.” Het ruggengraatjournaal: officieel Journal of the North American Spine Society vol. 16,12 (2016): 1598-1630. doi:10.1016/j.spinee.2015.08.024

Woodward, MN et al. "Chiropractische behandeling van chronische 'whiplash'-verwondingen." Blessure vol. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4