Chronische lage rugpijn is de tweede meest voorkomende oorzaak van invaliditeit in de Verenigde Staten. Ongeveer 80 procent van de bevolking krijgt in zijn leven minstens één keer rugpijn. De meest voorkomende oorzaken van chronische lage rugpijn zijn: herniated discs, ischias, verwondingen door het optillen van zware voorwerpen of andere niet-specifieke ruggengraatverwondingen. Mensen reageren echter vaak anders op hun symptomen. Deze verschillende reacties zijn te wijten aan de psychologische attitudes en opvattingen van mensen.

 

Chronische lage rugpijn en de geest

 

Stress is in verband gebracht met meer pijn, maar uw eigen persoonlijke gezondheidsopvattingen en copingstrategieën kunnen ook uw eigen perceptie van pijn beïnvloeden. Dat komt omdat psychologische kwetsbaarheden je hersenen kunnen veranderen en de pijn kunnen verergeren. Bovendien kan de pijn zelf de hersenen opnieuw bedraden. Wanneer pijn voor het eerst optreedt, heeft dit invloed op de pijngevoelige hersencircuits. Wanneer pijn aanhoudt, schakelt de bijbehorende hersenactiviteit over van de pijncircuits naar circuits die emoties verwerken. Daarom wordt aangenomen dat stress, angst en depressie chronische lage rugpijn kunnen veroorzaken en verergeren.

 

Beheersing van de plaag van chronische lage rugpijn

 

Gelukkig kunnen verschillende methoden en technieken voor stressmanagement helpen bij het verbeteren van chronische lage-rugpijn. Mindfulness is de meest gebruikelijke behandeling met het beste ondersteunende bewijs voor het verbeteren en beheersen van chronische pijn. Een recent onderzoek heeft aangetoond dat op mindfulness gebaseerde stressvermindering, of MBSR, inclusief mindfulness-meditatie en andere mindfulness-interventies, kan helpen rugpijn te verminderen en psychologische controle te verbeteren door de bloedtoevoer naar de frontale kwab te vergroten. Het beoefenen van mindfulness omvat het activeren van een hersenontspanningspad door opzettelijk mentaal 'gebabbel' te negeren en je te concentreren op je ademhaling. Cognitieve gedragstherapie of CBT kan ook nuttig zijn voor chronische lage rugpijn. Cognitieve gedragstherapie kan voorkomen dat een acuut letsel evolueert naar chronische lage-rugpijn. Hypnose kan ook helpen bij het verlichten van chronische lage rugpijn. CBT en hypnose hebben echter zwakker bewijs om hun effectiviteit bij rugpijn te ondersteunen.

 

Mind Over Matter

 

Dus hoewel het lijkt alsof chronische lage-rugpijn allemaal "in je hoofd" zit, hebben onderzoeken aangetoond dat stress pijnlijke symptomen kan beïnvloeden. hersenen spelen een grote rol bij mentaliteitsveranderingen. Dit geldt met name als het gaat om de op de hersenen gebaseerde veranderingen die verband houden met lage rugpijn. Het doel van het onderstaande artikel is om de effectiviteit van mindfulness-meditatie bij chronische lage rugpijn aan te tonen.

 

Effectiviteit van mindfulness-meditatie op pijn en kwaliteit van leven van patiënten met chronische lage-rugpijn

 

Abstract

 

• Achtergrond en doel: Herstel van patiënten met chronische lage-rugpijn (LBP) is afhankelijk van verschillende fysieke en psychologische factoren. Daarom wilden de auteurs de werkzaamheid onderzoeken van op mindfulness gebaseerde stressvermindering (MBSR) als een mind-body-interventie op de kwaliteit van leven en de ernst van de pijn van vrouwelijke patiënten met niet-specifieke chronische LRP (NSCLBP).
• Methoden: Achtentachtig patiënten gediagnosticeerd als NSCLBP door arts en willekeurig toegewezen aan experimentele (MBSR + gebruikelijke medische zorg) en de controlegroep (alleen gebruikelijke medische zorg). De proefpersonen beoordeeld in 3 keer frames; voor, na en 4 weken na interventie door Mac Gil pijn en standaard korte levenskwaliteitsschalen. Gegevens verkregen uit het uiteindelijke monster geanalyseerd door ANCOVA met behulp van SPSS-software.
• Resultaten: De bevindingen toonden aan dat MBSR effectief was in het verminderen van de ernst van de pijn en de patiënten die 8 sessies meditatie beoefenden, rapporteerden significant minder pijn dan patiënten die alleen de gebruikelijke medische zorg kregen. Er was een significant effect van de factorgroep tussen subject (F [1, 45] = 16.45, P < 0.001) en (F [1, 45] = 21.51, P < 0.001) voor fysieke kwaliteit van leven en (F [1, 45] = 13.80, P < 0.001) en (F [1, 45] = 25.07, P < 0.001 ) respectievelijk mentale kwaliteit van leven.
• Conclusie: MBSR als een mind-body-therapie, inclusief bodyscan, zit- en loopmeditatie, was een effectieve interventie voor het verminderen van de ernst van de pijn en het verbeteren van de fysieke en mentale kwaliteit van leven van vrouwelijke patiënten met NSCLBP.
• sleutelwoorden: Chronische lage rugpijn, op mindfulness gebaseerde stressvermindering, pijn, kwaliteit van leven, SF-12

 

Introductie

 

Bij niet-specifieke lage-rugpijn (NSLBP) is de pijn niet gerelateerd aan aandoeningen zoals fracturen, spondylitis, direct trauma of neoplastisch, infectieus, vasculair, metabolisch of endocrien gerelateerd, hoewel het een oorzaak is van beperking in dagelijkse activiteiten als gevolg van werkelijke pijn of angst voor pijn.[1] Helaas lijdt de meerderheid van de LBP-patiënten (80-90%) aan niet-specifieke LRP, wat leidt tot aanzienlijke pijngerelateerde beperkingen en beperkingen in dagelijkse activiteiten.[1,2] Chronische LRP komt niet alleen veel voor, maar is ook een bron van grote lichamelijke handicap, rolstoornis en verminderd psychisch welzijn en kwaliteit van leven.[1]

 

Voorafgaand aan het huidige geaccepteerde biopsychosociale model domineerde het biomedische model bijna 300 jaar alle ziekteconcepten en domineert het nog steeds in de populaire verbeelding. Het biopsychosociale model, voor het eerst voorgesteld door Engel (1977), erkent biologische processen, maar benadrukt ook het belang van ervaringsgerichte en psychologische factoren bij pijn. De beroemde poortcontroletheorie van pijn [3] stelde ook voor dat de hersenen een dynamische rol spelen bij pijnperceptie, in tegenstelling tot een passieve ontvanger van pijnsignalen. Ze suggereerden dat psychologische factoren de sensorische stroom van pijnsignalen kunnen remmen of versterken en zo de manier kunnen beïnvloeden waarop de hersenen uiteindelijk reageren op pijnlijke stimulatie.[4] Als hersenprocessen de manier kunnen veranderen waarop de hersenen pijn verwerken, dan biedt dit een enorm potentieel voor psychologische interventie om verminderde pijnsignalen uit de hersenen te produceren.

 

Kabat-Zinns et al. (1986) beschreef het proces van pijnvermindering in zijn paper over mindfulness en meditatie. Het proces van pijnvermindering vond plaats door een houding van afstandelijke observatie ten opzichte van een gewaarwording wanneer deze op de voorgrond treedt in het veld van bewustzijn en door met een vergelijkbare onthechting de begeleidende maar onafhankelijke cognitieve processen te observeren die leiden tot evaluatie en labeling van de gewaarwording als pijnlijk, als door de fysieke sensatie los te koppelen van de emotionele en cognitieve ervaring van pijn, kan de patiënt de pijn dus verminderen.[5] De beschrijvingen van de patiënten van afleiding van pijn, het identificeren van onaangepaste coping-strategieën voor pijn en een verhoogd bewustzijn van pijnsensatie die tot gedragsveranderingen leiden, zijn voorbeelden van hoe pijn niet wordt geassocieerd met emotie, cognitie en sensatie [Afbeelding 1]. Daarom hebben deze theorieën onlangs verschillende onderzoekers aangetrokken die aan pijn werken.

 

 

Mindfulness-meditatie heeft wortels in de boeddhistische Vipassana-filosofie en -praktijk en is onafhankelijk overgenomen binnen de klinische psychologie in westerse samenlevingen. [6,7,8,9] Onlangs in Nederland Veehof et al. voerde een systematische review uit van gecontroleerde en niet-gecontroleerde onderzoeken naar de effectiviteit van op acceptatie gebaseerde interventies, zoals een op mindfulness gebaseerd programma voor stressvermindering, acceptatie- en commitment-therapie voor chronische pijn. Primaire gemeten uitkomsten waren pijnintensiteit en depressie. Secundaire uitkomsten waren angst, lichamelijk welzijn en kwaliteit van leven.[10] Tweeëntwintig studies gerandomiseerde gecontroleerde studies klinisch gecontroleerde studies zonder randomisatie en niet-gecontroleerde studies werden geïncludeerd met in totaal 1235 patiënten met chronische pijn. In de gecontroleerde studies werd een effectgrootte op pijn gevonden van (0.37). Het effect op depressie was (0.32). De auteurs concludeerden dat ACT- en mindfulness-interventies vergelijkbare effecten hadden als andere cognitieve gedragstherapie-interventies en dat dit soort interventies een nuttig alternatief of aanvulling op huidige therapieën kunnen zijn. Chiesa en Serretti voerden ook nog een systematische review uit over 10 mindfulness-interventies.[11] De belangrijkste bevindingen waren dat deze interventies kleine niet-specifieke effecten opleverden in termen van vermindering van chronische pijn en symptomen van depressie. In vergelijking met actieve controlegroepen (ondersteuning en voorlichting) werden geen bijkomende significante effecten waargenomen.

 

Samenvattend is er behoefte aan verder onderzoek naar de specifieke effecten van mindfulness-onderzoeken op chronische pijn. Wat betreft de kennis van de onderzoeker is de werkzaamheid van mindfulness niet onderzocht op de kwaliteit van leven van chronische pijnpatiënten in Iran. De auteurs wilden de impact onderzoeken van het op mindfulness gebaseerde stressreductie (MBSR) -protocol dat is ontworpen voor pijnbeheersing op de kwaliteit van leven en pijn van een homogene steekproef van vrouwen met niet-specifieke chronische LRP (NSCLBP) in vergelijking met de gebruikelijke medische zorggroep.

 

Methoden

 

monsterneming

 

Van de eerste vrouwelijke monsters van 30-45 jaar (n = 155) die ten minste 6 maanden eerder door artsen in fysiotherapeutische centra van Ardebil-Iran als chronisch NSLBP werden gediagnosticeerd. Slechts 88 voldeden aan de inclusiecriteria en gaven toestemming voor deelname aan het onderzoeksprogramma. Patiënten werden willekeurig toegewezen in kleine groepen om MBSR plus gebruikelijke medische zorg (experimentele groep) en gebruikelijke medische zorg (controlegroep) te krijgen. Sommige patiënten vielen af ​​tijdens en na de behandeling. De uiteindelijke steekproef van het onderzoek bestond uit 48 vrouwen.

 

Inclusiecriteria

 

• Leeftijd 30-45 jaar
• Medische behandelingen ondergaan, zoals fysiotherapie en medicijnen
• Medische probleemgeschiedenis van NSCLBP en aanhoudende pijn gedurende ten minste 6 maanden
• Taal - Perzisch
• Geslacht vrouwelijk
• Kwalificatie - minimaal opgeleid tot de middelbare school
• Toestemming en bereidheid tot alternatieve en complementaire therapieën voor pijnbeheersing.

 

Uitsluitingscriteria

 

• Geschiedenis van wervelkolomchirurgie
• Combinatie met andere chronische ziekte
• Psychotherapie in de laatste 2 jaar uitgesloten
• Onbeschikbaarheid in de komende 3 maanden.

 

Het studievoorstel goedgekeurd door het wetenschappelijk comité van de "Panjab University", afdeling psychologie en alle patiënten ondertekenden hun toestemming om deel te nemen aan de huidige studie. De studie werd goedgekeurd in India (in de universiteit waar de onderzoeker haar doctoraat deed), maar werd uitgevoerd in Iran omdat de onderzoeker oorspronkelijk uit Iran komt en er een taal- en cultuurverschilprobleem was. Goedkeuring van de Institutionele Ethische Commissie van het fysiotherapiecentrum van Ardebil werd verkregen in Iran om ook het onderzoek uit te voeren.

 

Design

 

De studie maakte gebruik van de pre-post quasi tijdreeks experimentele opzet om de werkzaamheid van MBSR te beoordelen in 3 keer frames (voor-na-4 weken na het programma). Een MBSR-programma verzorgde één sessie per week voor het uitleggen van technieken, oefening en feedback en het delen van hun ervaring gedurende 8 weken naast 30 min dagelijkse thuisoefening [Tabel 45]. De interventie werd uitgevoerd in drie groepen met 1 deelnemers in elke groep. Het proces van het opstellen van het programma was gebaseerd op de quid-lijnen van Kabat-Zinn, Morone (7a, 9b en 2008) [2008] en enkele aanpassingen gedaan voor de patiënten die bij het onderzoek betrokken waren. De controlegroep kreeg geen enkele vorm van interventie aangeboden in het onderzoeksproject. Bijgevolg ondergingen ze de normale routines in de gezondheidszorg, waaronder fysiotherapie en medicijnen.

 

 

Tussenkomst

 

De sessies werden uitgevoerd in een privékliniek voor fysiotherapeuten in de buurt van centra voor fysiotherapie. Sessies duurden 8 weken en elke sessie duurde 90 minuten. Meditatie transformeerde het bewustzijn van de patiënt door middel van ademhalingstechnieken en mindfulness. De interventie werd uitgevoerd in kleine groepen met 7 deelnemers in elke groep. Tabel 9 voor details over de inhoud van de sessie die is voorbereid volgens boeken en eerdere studies.[1]

 

Assessments

 

De vragenlijst ingevuld door patiënten voor de interventie, na de interventie en 4 weken na de interventies. De receptor van centra voor fysiotherapie voerde de beoordeling uit. De receptoren trainden voordat ze de beoordeling uitvoerden en ze waren blind voor de hypothese van het onderzoek. Voor de beoordeling van deelnemers wordt het volgende gebruikt:

 

McGill Pain-vragenlijst

 

Het hoofdbestanddeel van deze schaal bestaat uit 15 beschrijvende bijvoeglijke naamwoorden, 11 zintuiglijke waaronder: kloppend, schietend, stekend, scherp, krampend, knagend, heet brandend, pijn doend, zwaar, zacht, splijtend, en vier affectieve waaronder: vermoeiend, misselijkmakend , Angstig, Straffen-wreed, die door de patiënten worden beoordeeld op basis van hun ernst op een vierpuntsschaal (0 = geen, 1 = licht, 2 = matig, 3 = ernstig), wat drie scores oplevert. De sensorische en affectieve scores worden berekend door sensorische en affectieve itemwaarden afzonderlijk op te tellen, en de totale score is de som van de twee bovengenoemde scores. In deze studie hebben we alleen de pijnscore-index gebruikt met totaalscores. Adelmanesh et al.,[15] hebben de Iraanse versie van deze vragenlijst vertaald en gevalideerd.

 

Kwaliteit van leven (SF-12)

 

De kwaliteit van leven beoordeeld door de gevalideerde SF-12 Gezondheidsenquête[16]. Het is ontwikkeld als een korter, sneller in te vullen alternatief voor de SF-36v2 Gezondheidsenquête en meet dezelfde acht gezondheidsconstructies. De constructen zijn: Fysiek functioneren; fysieke rol; lichamelijke pijn; algemene gezondheid; vitaliteit; sociaal functioneren; rol emotioneel; en geestelijke gezondheid. Items hebben vijf antwoordkeuzes (bijvoorbeeld: altijd, meestal, soms, een beetje, nooit), afgezien van twee vragen waarvoor er drie antwoordkeuzes zijn (voor de fysiek functionerend domein). Vier items worden omgekeerd gescoord. Opgetelde ruwe scores in de acht domeinen worden getransformeerd om de laagst mogelijke score om te zetten in nul en de hoogst mogelijke score in 100. Hogere scores vertegenwoordigen een betere gezondheid en welzijn. Het standaardformulier SF-12 hanteert een tijdsbestek van de afgelopen 4 weken.[16]

 

De Iraanse versie van SF-12 in Montazeri et al. (2011) studie toonde bevredigende interne consistentie voor beide samenvattende metingen, namelijk de Physical Component Summary (PCS) en de Mental Component Summary (MCS); Cronbach? voor PCS-12 en MCS-12 was respectievelijk 0.73 en 0.72. Uit de bekende groepsvergelijking bleek dat de SF-12 goed discrimineerde tussen mannen en vrouwen en degenen die verschilden in leeftijd en opleidingsniveau (P < 0.001) 2.5.[17]

 

Statistische analyse

 

De SPSS 20 (Armonk, NY: IBM Corp) werd gebruikt voor analyse van gegevens. Voor beschrijvende analyse wordt het gemiddelde, de standaarddeviatie (SD) gebruikt. Voor het uitvoeren van ANCOVA werden de pretestscores gebruikt als covariaten.

 

Resultaten

 

De gemiddelde leeftijd was 40.3, SD = 8.2. 45% van de vrouwen werkte en de rest was huisvrouw. 38% had twee kinderen, 55% één kind en de rest had wel kinderen. Allen waren getrouwd en kwamen uit gezinnen met een gemiddeld inkomen. 9.8% van de patiënten rapporteerde een zeer lage fysieke kwaliteit van leven, en de rest was laag (54.8%) en matig (36.4%). Dit was 12.4%, 40% en 47.6% zeer lage, lage en gemiddelde niveaus van mentale kwaliteit van leven bij patiënten die deelnamen aan onze studie (n = 48). Het gemiddelde en SD van patiënten in MBSR en controlegroep vertoonden een afname van pijn en toename van mentale en fysieke kwaliteit van leven [Tabel 2].

 

 

Vergelijkende resultaten

 

Pijn. De resultaten gaven aan dat na correctie voor pretestscores er een significant effect was van de subjectfactorgroep (F [1, 45] = 110.4, P < 0.001) en (F [1, 45] = 115.8, P < 0.001). Aangepaste post-testscores suggereren dat de interventie een effect had op het verhogen van de pijnscores van de NSCLBP-patiënten die de MBSR ontvingen in vergelijking met degenen die in de controlegroep zaten en geen mind-body-therapie kregen [Tabel 3].

 

 

Kwaliteit van het leven. De resultaten laten zien dat na correctie voor pretestscores er een significant effect was van de subjectfactorgroep (F [1, 45] =16.45, P < 0.001) en (F [1, 45] = 21.51, P < 0.001) . Aangepaste scores na de test suggereren dat de interventie een effect had op het verhogen van de scores voor de fysieke kwaliteit van leven van de NSCLBP-patiënten die de MBSR kregen in vergelijking met degenen die in de controlegroep zaten en geen mind-body-therapie kregen [Tabel 3 ].

 

De resultaten toonden ook aan dat na correctie voor pretestscores er een significant effect was van de subject-factorgroep (F [1, 45] = 13.80, P < 0.001) en (F [1, 45] = 25.07, P < 0.001). Aangepaste post-testscores suggereren dat de interventie een effect had op het verhogen van de mentale kwaliteit van leven-scores van de NSCLBP-patiënten die de MBSR kregen in vergelijking met degenen die in de controlegroep zaten en geen psychologische therapie kregen [Tabel 3].

 

Insight van Dr. Alex Jimenez

Mindfulness is het psychologische proces waarbij een hersenontspanningsroute wordt geactiveerd door opzettelijk mentaal 'gebabbel' te negeren, de aandacht te vestigen op ervaringen die zich in het huidige moment voordoen en zich te concentreren op uw ademhaling. Mindfulness kan gewoonlijk worden bereikt door het beoefenen van meditatie en methoden en technieken voor stressmanagement. Volgens onderzoeksstudies is mindfulness een effectieve behandelingsoptie die chronische lage-rugpijn kan helpen verminderen. Onderzoekers hebben eerder op mindfulness gebaseerde stressreductie, of MBSR, vergeleken met cognitieve gedragstherapie om te bepalen of deze mindfulness-interventies chronische lage-rugpijn kunnen verbeteren. Het volgende artikel is ook uitgevoerd om te bepalen of mindfulness-meditatie een effectieve behandelingsoptie is voor chronische lage-rugpijn. De resultaten van beide onderzoeken waren veelbelovend en toonden aan dat mindfulness effectiever kan zijn voor chronische lage-rugpijn dan traditionele behandelingsopties en het gebruik van drugs en/of medicijnen.

 

Discussie

 

De resultaten toonden aan dat de experimentele groep die werd onderworpen aan de MBSR een significante verbetering liet zien in hun algehele pijnernst en scores voor fysieke en mentale kwaliteit van leven als gevolg van de ontvangen training in vergelijking met de controlegroep die alleen de gebruikelijke medische zorg ontving. Het programma verminderde de pijnperceptie en verbeterde zowel de fysieke als de mentale kwaliteit van leven en had een duidelijk effect op de experimentele groep in vergelijking met de gebruikelijke medische zorg. Baranoff et al., 2013,[18] Nyklìcek en Kuijpers, 2008,[19] en Morone (2) et al., 2008[20] rapporteerden dezelfde resultaten.

 

Kabat-Zinn et al. geloofde dat het proces van pijnvermindering plaatsvond door de fysieke sensatie los te koppelen van de emotionele en cognitieve ervaring van pijn, de patiënt is in staat om de pijn te verminderen. In de huidige studie ontkoppelden de deelnemers de verschillende componenten van pijnbeleving. Ademhalingsoefeningen leidden hun geest af van pijn naar ademen en bewust leven maakte hen bewust van onaangepaste copingstrategieën.

 

In de eerste sessie werd informatie gegeven over de grondbeginselen van mindfulness, waarbij de mindfulness-ondersteunende attitudes werden beschreven, waaronder niet oordelen over gedachten, emoties of gewaarwordingen wanneer ze opkomen, geduld, niet-streven, mededogen, acceptatie en nieuwsgierigheid gaf hen wijsheid en geloofde dat ze meer lijden aan pijnlijke gedachten dan aan de pijn zelf.

 

Bovendien leerden ze tijdens het oefenen van de bodyscan hun echte lichaamsomstandigheden te zien zoals het werkelijk was, zonder te proberen de realiteit te veranderen. Het accepteren van hun chronische ziekte hielp hen de andere mogelijke vermogens in hun sociale en emotionele rollen te zien. In feite hielp de bodyscan-praktijk hen om de relatie met hun lichaam en pijn te veranderen. Door directe ervaring met bodyscan realiseert men zich de onderlinge verbinding tussen de toestand van de geest en het lichaam, en vergroot daardoor de zelfcontrole van patiënten over hun leven. Mindfulness-technieken verbeterden ook hun kwaliteit van leven door hen te leren meer aandacht te besteden aan hun dagelijkse levensbehoeften, wat leidde tot het ervaren van subtiele positieve emoties, zoals vrede en vreugde, zelfrespect en zelfvertrouwen. Bovendien waardeerden ze positieve dingen. Toen ze eenmaal hadden geleerd om de aanhoudende pijn objectief te zien en andere gewaarwordingen in hun lichaam te observeren, pasten ze dezelfde principes toe door middel van bewuste leeftechnieken in hun dagelijks leven. Als gevolg hiervan leerden ze hoe ze met hun gezondheid moesten omgaan en begonnen ze hun taken bewust uit te voeren.

 

Een aantal onderzoeken, zoals Plews-Ogan et al.,[22] Grossman et al.,[23] en Sephton et al., (2007)[24] toonden de effectiviteit aan van een mindfulness-meditatieprogramma op de kwaliteit van leven van patiënten met chronische pijnaandoeningen.

 

Conclusie

 

Alles bij elkaar benadrukten de resultaten van deze studie en eerdere studies de effectiviteit van complementaire en alternatieve behandelingen voor patiënten met chronische lage rugpijn. Met betrekking tot de aanzienlijke rol van kwaliteit van leven in het professionele en persoonlijke leven, het ontwerpen van effectieve psychotherapieën, met name voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met chronische lage rugpijn, sterk aanbevolen door de auteurs.

 

Deze studie bracht verschillende beperkingen met zich mee, zoals niet-geüniformeerde gebruikelijke zorg die door patiënten wordt ontvangen. De aangeboden fysiotherapiesessies of methoden en medicijnen die door verschillende artsen op een iets andere manier zijn voorgeschreven. Hoewel sommige patiënten vaak niet voltooide fysiotherapiesessies doseren. De steekproefomvang was klein en beperkt tot slechts drie centra. Dit wordt voorgesteld voor toekomstige onderzoekers om onderzoek uit te voeren met het overwegen van fysiologische variabelen zoals MRI, NMR en neurologische signalen om de werkzaamheid van MBSR te testen om pijnlijder te verminderen.

 

Concluderend, meer evidence-based onderzoek op grotere schaal met follow-up op langere termijn moet worden gedaan om het therapeutische gewicht en de waarde van MBSR te vergroten als onderdeel van complementaire alternatieve geneeswijzen als preventieve en revalidatiemethode bij CLBP-patiënten.

 

Erkenning

 

We zijn dankbaar voor patiënten die bij ons waren. Dr. Afzalifard en personeel van fysiotherapiecentra van Ardebil.

 

voetnoten

 

• Bron van ondersteuning: Nil.
• Belangenverstrengeling: Geen verklaard.

 

ConcluderendMindfulness is de meest voorkomende behandeling met het beste ondersteunende bewijs voor het verbeteren en beheersen van chronische lage-rugpijn. Mindfulness-interventies, zoals op mindfulness gebaseerde stressvermindering en cognitieve gedragstherapie, hebben bewezen effectief te zijn bij chronische lage-rugpijn. Bovendien is aangetoond dat mindfulness-meditatie effectief helpt bij het verbeteren en beheersen van chronische lage rugpijn veroorzaakt door stress. Er zijn echter nog meer onderzoeken nodig om een ​​solide uitkomstmaat te bepalen voor mindfulness-interventies en chronische pijn. Informatie waarnaar wordt verwezen door het National Center for Biotechnology Information (NCBI). De reikwijdte van onze informatie is beperkt tot chiropractie en ruggenmergletsels en -aandoeningen. Om het onderwerp te bespreken, kunt u het Dr. Jimenez vragen of contact met ons opnemen via 915-850-0900 .

 

Curator van Dr. Alex Jimenez

 

 

Bijkomende onderwerpen: Rugpijn

 

Volgens statistieken zal ongeveer 80% van de mensen minstens één keer in hun leven symptomen van rugpijn ervaren. Rugpijn is een veel voorkomende klacht die het gevolg kan zijn van verschillende verwondingen en/of aandoeningen. Vaak kan de natuurlijke degeneratie van de wervelkolom met de leeftijd rugpijn veroorzaken. Hernia-schijven treden op wanneer het zachte, gelachtige midden van een tussenwervelschijf door een scheur in de omringende buitenring van kraakbeen drukt, waardoor de zenuwwortels worden samengedrukt en geïrriteerd. Disc-herniaties komen meestal voor langs de onderrug of lumbale wervelkolom, maar ze kunnen ook optreden langs de cervicale wervelkolom of nek. Het botsen van de zenuwen in de lage rug als gevolg van een verwonding en / of een verergerde toestand kan leiden tot symptomen van ischias.

 

EXTRA BELANGRIJK ONDERWERP: Omgaan met stress op de werkplek

 

 

MEER BELANGRIJKE ONDERWERPEN: EXTRA EXTRA: Kiezen voor Chiropractie? | Família Dominguez | Patiënten | El Paso, TX Chiropractor